fordi obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) og opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er så forskellige i teorien, hævder nogle læger, at de ikke kan forekomme sammen. De har dog en overraskende høj grad af comorbiditet, hvilket er, når to medicinske tilstande vises sammen, og mange med ADHD rapporterer obsessive tanker og adfærd. Fortsætter min serie af indlæg om ADHD og comorbide tilstande, jeg vil gerne diskutere lighederne, forskelle, og mulige behandlinger for OCD og ADHD.

hvilke symptomer deler OCD og ADHD?

obsessiv-kompulsiv lidelse involverer ukontrollerbare obsessive tanker og / eller tvang, der kan skabe stor angst. Nogle gange involverer OCD at tænke gentagne tanker eller frygte, at ens tanker og/eller adfærd vil påvirke ens miljø, og psykologer deler nu OCD i flere kategorier afhængigt af symptomer som hårtrækning og hamstring.1

i nogle tilfælde udviser ADHDers OCD-lignende adfærd for at kompensere for deres spredte fokus. Min verden føles ofte ude af kontrol, så jeg laver lister og dobbelttjekker ting, jeg kunne glemme. For at kompensere for min manglende evne til at sidde stille, jeg lejlighedsvis Tid mig selv før skiftende positioner. Disse handlinger kan ligne OCD-adfærd, men de er ikke nødvendigvis baseret på irrationel frygt og tvang.

andre problemer er sværere at differentiere. Både ADHDers og dem med OCD kan kæmpe med hamstring. Begge kan være utroligt obsessive og perfektionistiske. Nogle gange spilder jeg tid på at forsøge at lave en liste helt rigtigt, ifølge en vilkårlig standard. Jeg kan helt miste tid på at fikle med mit hår, hvilket synes at være en tvang, jeg ikke kan kontrollere. Det giver mig midlertidig lindring fra angst, men behovet for at gøre det forårsager også stress og lejlighedsvis skader mit hoved.

Hvorfor er OCD og ADHD nogle gange ens?

familiemedlemmer med ADHD har rapporteret lignende adfærd. Man planlægger at se en psykiater om en mulig OCD-diagnose. Ligesom ADHD ser OCD ud til at være genetisk, så man har stor chance for at dele forholdene med en slægtning. Forskere diskuterer, hvor ofte de to betingelser vises sammen. Nogle hævder,at de sjældent overlapper hinanden, 2 mens andre betragter ADHD som den mest almindelige yderligere diagnose for dem med OCD.1

både OCD og ADHD påvirker en del af hjernen, der styrer udøvende funktion, som hjælper folk med at organisere information og regulere deres hjerne og krop. Interessant, selvom dette område af hjernen ser ud til at underfunktion i ADHDers og overfunktion hos dem med OCD, resultaterne kan se ens ud. For eksempel kan en person med ADHD tage lang tid at udføre en opgave, fordi han bliver ved med at blive distraheret, mens en person med OCD kan tage sin tid, fordi hun er fikseret på at udføre opgaven på en meget specifik måde.

begge forhold påvirker også vigtige humørpåvirkende neurotransmittere. Attention-deficit / hyperactivity disorder korrelerer med mangel på dopamin, som stimulerer hjernens belønningssystem, og OCD involverer en mangel på serotonin, som er bundet til en række funktioner, herunder lykke. Både OCD og ADHD vises på et spektrum, og selvom de ser ud til at være i de modsatte ender af dette spektrum, finder visse forskere, at der måske ikke er en så tynd linje mellem de to betingelser.3

ADHD og OCD behandling

Nogle gange er personer med OCD fejldiagnosticeret med ADHD, og læger råder dem, der måske har begge diagnoser, til at behandle OCD først. Stimulerende midler, der bruges til behandling af ADHD, forværrer ofte OCD-symptomer. Selektive serotoningenoptagelsesinhibitorer (SSRI ‘ er) kan behandle både depression og OCD.

på en personlig note, mens jeg er på stimulanter, har jeg bemærket, at min obsessive adfærd forbliver omtrent den samme, men mine tanker relateret til denne adfærd bliver mere irrationelle og obsessive. Min slægtning med mulig (men udiagnostiseret) OCD siger, at stimulanter ikke forværrer hans OCD-symptomer.

selvfølgelig anbefales terapi til dem med ADHD og/eller OCD. Ideelt set skal du finde en terapeut og psykiater, der specialiserer sig i begge dele. Disse forhold, især når de forekommer sammen, kan forårsage en masse angst og stress.

i videoen nedenfor behandler jeg teorien om, at OCD og ADHD er for forskellige til at forekomme hos en person.

lad mig vide om dit forhold til OCD og ADHD i kommentarerne, og hvis du mener, at de kan forekomme sammen.

• voksen ADHD og autisme Link: symptomer og behandling,
• ADHD og Traumasymptomer: hvordan man skelner dem fra hinanden og behandler begge,
• Hvorfor har mennesker med ADHD problemer med at sove?
• ADHD og PMS gør livet vanskeligt

kilder

1. National Center for Biotechnology Information (NCBI). Sylvia Brem et. al. Den neurobiologiske forbindelse mellem OCD og ADHD.
2. International OCD Foundation (Iocdf). Amitai Abramovitch og Andreas Mittelman. OCD og ADHD dobbelt diagnose fejldiagnose og de kognitive ‘omkostninger’ af tvangstanker.
3. Globe og Mail. Leung. ADHD, OCD, autisme: er det tid til at tegne grænserne, der adskiller adfærdsforstyrrelser i barndommen?