Articles

Hudtransplantationskirurgi

set ovenfra af hudtransplantat, der bruges til at reparere et sårsted.

et hudtransplantat er et stykke sund hud (transplantat), der flyttes fra en del af din krop til en anden. Hvis du har et stort sår, kan et hudtransplantat hjælpe med at dække det. Dette gør det muligt for såret at helbrede. Eller et hudtransplantat kan bruges til at behandle et ar (et mærke tilbage efter et sår er helet). Hudtransplantatet kan forbedre, hvordan et ar ser ud, hvilket gør det mindre synligt. Og hvis arvæv er stramt og begrænser hudens bevægelse, kan et hudtransplantat hjælpe med at forbedre dette.

gør dig klar til operation

forbered dig på proceduren, som du har fået at vide. Fortæl din læge om al medicin, du tager. Dette omfatter over-the-counter medicin. Det omfatter også urter og andre kosttilskud. Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage nogle eller alle af dem før operationen. Følg alle anvisninger, du får for ikke at spise eller drikke før operationen.

valg af donorsted

du og din sundhedsudbyder vil diskutere, hvilket sted hudtransplantatet skal tages fra. Dette kaldes donorstedet. En split-tykkelse graft, som kun er de to øverste lag af huden, er ofte taget fra balde eller lår. Et transplantat i fuld tykkelse, som er alle hudlagene, kan tages fra lysken eller andre områder. Din læge vil diskutere dine valg med dig. Den nødvendige type transplantat afhænger af typen og placeringen af dit sår eller ar.

operationsdagen

operationen tager 1 til 3 timer. Hvis transplantatet er et stort område, kan du blive en eller flere nætter på hospitalet. Før operationen begynder:

  • en IV-linje sættes i en vene i din arm eller hånd. Denne linje leverer væsker og medicin.

  • Du får medicin (anæstesi) for at holde dig smertefri under operationen. Du kan få sedation, hvilket gør dig afslappet og søvnig. I dette tilfælde bruges lokalbedøvelse også til at bedøve de kropsdele, der skal arbejdes på. Eller du kan have generel anæstesi i stedet. Dette sætter dig i en tilstand som dyb søvn under operationen.

under operationen

  • kirurgen renser reparationsstedet og kan fjerne arvæv. Dette gøres ved at lave et snit omkring arret.

  • kirurgen tager derefter huden fra donorstedet i den nødvendige størrelse og form. Et par små slidser kan skæres i transplantatet, eller det kan være maskeret for at forhindre væske i at samle sig under det under helingen. Hvis der blev taget et transplantat i fuld tykkelse, lukker kirurgen donorstedet med suturer. Hvis der blev taget et transplantat med delt tykkelse, kan det være åbent for at heles. I dette tilfælde vil en dressing (bandage) blive anvendt for at forhindre infektion.

  • kirurgen lægger transplantatet på sår-eller arområdet. Han eller hun placerer transplantatet og syr det derefter til den omgivende hud. I visse tilfælde anvendes kirurgisk lim. En bandage kan sutureres over hudtransplantatet.

  • Ved afslutningen af operationen er donor-og reparationsstederne dækket af bandager. Hvis transplantatet blev placeret på din arm eller ben, kan du have en skinne. Din læge kan fortælle dig mere om, hvad du kan forvente.

efter operationen

vil du blive ført til et genopretningsrum for at vågne op fra anæstesien. Du får medicin til at håndtere smerter. Hvis du har brug for at overnatte, bliver du ført til et hospitalrum. Når du er klar til at gå hjem, vil du blive frigivet til et voksent familiemedlem eller en ven. Det kan være nødvendigt, at nogen bliver hos dig de næste par dage for at hjælpe med at pleje dig, når din helbredelse begynder.

gendannelse derhjemme

Følg de instruktioner, du har fået, når du er hjemme. Forvent noget hævelse, blå mærker, rødme og ubehag på reparationsstedet. Din læge vil fortælle dig, hvornår du kan vende tilbage til din normale rutine. Under din bedring:

  • tag smertestillende medicin som instrueret af din sundhedsudbyder.

  • følg alle instruktioner for at tage sig af donor-og graftstederne. Lad bandager være på plads, medmindre du får at vide, at du kan fjerne eller ændre dem.

  • Hvis du bliver bedt om at skifte nogen af dine bandager, skal du gøre det hver 24.time eller som anvist af din sundhedsudbyder. Vask dine hænder, før du skifter bandage.

  • Hvis du havde et transplantat med delt tykkelse, skal du være opmærksom på, at det åbne sår kan græde i 2 til 3 dage. Rengør den og skift bandagen som anvist.

  • undgå at få snavs eller sved på dine snit, og hold snitene ude af vand. Bade eller brusebad kun som anvist. Du kan blive bedt om at svamp bade, indtil transplantatet er helet. Spørg din læge, når du kan tage et bad eller bad. Spørg også din udbyder om den bedste måde at holde snitene tørre, når du bader eller bruser. Hvis suturer bliver fugtige, skal du klappe dem tørre. Skift dine bandager, hvis de bliver våde eller snavsede.

  • når hudtransplantatet er helet, og din sundhedsudbyder instruerer dig om at gøre det, skal du holde den podede hud fugtig og smurt. Nye blodkar begynder at vokse om 36 timer. Men den podede hud har ikke olie eller svedkirtler. Påfør mineralolie eller lotion på reparations-og donorstederne hver dag i 3 til 4 måneder.

  • undgå at plukke på skorper. De hjælper med at beskytte sårene.

  • undgå at udsætte begge kirurgiske steder for solen. Dæk donor-og reparationsstederne, når du går udenfor. Når din sundhedsudbyder siger, at du kan, skal du bruge solcreme på siderne.

  • undgå enhver øvelse eller bevægelse, der strækker den podede hud i 3 til 4 uger. Afhængigt af placeringen af dit transplantat-eller donorsted kan din sundhedsudbyder give dig særlige instruktioner.

hvornår skal du ringe til din sundhedsudbyder

sørg for, at du har et kontaktnummer til din sundhedsudbyder. Når du kommer hjem, skal du ringe til dette nummer, hvis du har et af følgende:

  • brystsmerter eller åndedrætsbesvær (opkald 911)

  • feber på 100.4 eller højere, eller som anvist af din læge

  • øget ømhed, smerte eller ømhed efter 24 timer

  • en rød stribe, øget rødme eller hævelse nær såret

  • hvid, gullig eller ildelugtende udflod fra såret

  • blødning, der ikke stopper, når der påføres tryk

  • åbning af kanterne af et snit

opfølgning

under opfølgningsbesøg vil din sundhedsudbyder kontrollere din helbredelse. Hvis det er nødvendigt, fjernes sting eller hæfteklammer. Og din læge vil overvåge resultaterne af din Operation. Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du har spørgsmål eller bekymringer.

risici og mulige komplikationer

risici ved denne procedure inkluderer:

  • infektion ved reparation eller donorsted

  • blødning ved reparation eller donorsted

  • hævelse ved reparation eller donorsted

  • hududseende forbedres ikke på reparationsstedet (for et ar)

  • mismatch i hudfarve på reparationsstedet

  • ændret hududseende ved donor

    site

  • skader på nerver og blodkar ved reparation eller donorsted

  • delvis eller totalt grafttab

  • behov for yderligere procedurer

  • risici ved anæstesi. Du vil diskutere disse med anæstesiologen.