Kratom, en urteekstrakt, der kommer fra bladene af et stedsegrønt træ dyrket i Sydøstasien, kan tygges, og tør kratom kan sluges eller brygges. Kratom ekstrakt kan også bruges til at fremstille et flydende produkt.

Kratom fremmes som en hjælp til at overvinde tilbagetrækning fra opioid medicin. Det er også sælges som en energi booster; humør forstærker; appetit suppressant; behandling for kramper, panikanfald og diarre; og en smertestillende. Nogle mennesker, der praktiserer Asiatisk traditionel medicin overveje kratom at være en erstatning for opium.

men forskning tyder på, at det fører til flere sundhedsmæssige problemer, end det løser.

“det er ureguleret, så det kan ikke ordineres af en sundhedsudbyder, og doserne er overalt på kortet,” siger Dr. Tyler Oesterle, en Mayo Clinic Health System psykiater og kemisk afhængighedsekspert. “Bare fordi der står en bestemt dosis på pakken, betyder det ikke, at det er den dosis, du rent faktisk får, og det betyder heller ikke, at det er det egentlige stof, du får.”

Ved lave doser, kratom fungerer som en stimulans, gør brugerne føler sig mere energisk. Ved højere doser reducerer det smerte og kan medføre eufori. Ved meget høje doser virker det som beroligende.

“Det har nogle opioidlignende egenskaber, og så erstatter du opioidet til et opioidlignende stof,” siger Dr. oesterle. “Hvis du tager et stof, der er opioidlignende, og det aktiverer disse opioidreceptorer, siger receptorerne:” OK, vi har vores opioid igen.’Det bliver noget andet, du er nødt til at trække dig tilbage fra igen.”

naturlig, men ikke sikker

fordi kratom kan synes at lette abstinenssymptomer, forskere har studeret det som en potentiel behandling. Beviserne tyder på, at snarere end at behandle afhængighed og tilbagetrækning, brugen af kratom kan føre til dem.

“Vi har ingen forskning forbundet med, hvad der er den rigtige mængde, Hvad er de risikable beløb for enkeltpersoner, hvad er nogle medicin, der kan krydsreagere og gøre det mere risikabelt,” siger Dr. Oesterle. “Vi har bare ikke en fuld forståelse af, hvad disse ting kan være. Men vi ved, at det er et meget potent stof, og det aktiverer kraftigt disse receptorer.”

ur: Dr .. Osterle diskuterer brugen af kratom.

journalister: Broadcast-kvalitet lyd bider med Dr. Oesterle er i overførsler.

i en undersøgelse oplevede folk, der tog kratom i mere end seks måneder, abstinenssymptomer svarende til dem, der opstår efter opioidbrug. Over tid, mennesker, der bruger kratom kan udvikle trang til det og har brug for de samme medicin, der bruges til at behandle opioid afhængighed, såsom buprenorphin og nalokson. Når kratom anvendes under graviditet, spædbarnet kan opleve symptomer på tilbagetrækning efter fødslen.

Som med smertestillende medicin og rekreative stoffer, det er muligt at overdosis på kratom. Behandlingen for Kratom overdosis svarer til den for opioid overdosis, og folk oplever mange af de samme behandlingsproblemer. Selvom folk kan nyde de gode følelser, som kratom kan producere, kratom har ikke vist sig at være en effektiv behandling for opioid tilbagetrækning.

bivirkninger, sikkerhed bekymringer

selvom folk, der tager kratom tror på dens værdi, forskere, der har studeret kratom tror sine bivirkninger og sikkerhedsproblemer mere end opveje eventuelle fordele.

“for meget kratom kan forårsage alle de samme problemer, som for meget opium ville forårsage,” siger dr .. Oesterle. “Nedsat vejrtrækning helt op til det, vi kalder åndedrætsundertrykkelse, som er standsning af vejrtrækning. Det kan forårsage anfald. Det kan forårsage koma, svimmelhed, du ved, depression. Alle disse slags virkelig negative virkninger, som vi-vi ser en masse i opioider, men vi kan også se dette i kratom, såvel.”

Kratom har en række kendte bivirkninger, herunder vægttab, mundtørhed, kulderystelser, kvalme og opkastning, ændringer i urin og forstoppelse, leverskader, og muskelsmerter. Kratom påvirker også sindet og nervesystemet, hvilket fører til svimmelhed, døsighed, hallucinationer og vrangforestillinger, depression og vrangforestillinger, vejrtrækning undertrykkelse, beslaglæggelse, koma og død.

Kratom træder i kraft efter fem til 10 minutter, og dens virkninger sidste to til fem timer. Virkningerne bliver stærkere, da mængden taget stiger. Hos dyr, kratom synes at være mere potent end morfin.

mange af de problemer, der opstår med smertestillende medicin, sker, når disse lægemidler anvendes i høje doser eller over en lang periode. Det vides ikke nøjagtigt, hvilket niveau af kratom der er giftigt hos mennesker, men, som med smertestillende medicin og rekreative stoffer, en Kratom overdosis er mulig.

“Vi kan se udvikling af psykotiske symptomer,” siger Dr. Oesterle. “Vi kan se depression. Vi kan se angst. Alle disse ting er blevet rapporteret med kratom. Når vi forsøger at forstå dette stof, og vi begynder at undersøge det, er det faktisk blevet observeret af sundhedsudbydere, da de har set patienter, der er kommet ind og brugt dette stof.”Dr .. Oesterle siger kratom er aldrig blevet formaliseret den måde, andre lægemidler er formaliseret.

“Vi ved kronisk brug vi kender fører til afhængighed af kratom,” siger dr .. Oesterle. “Vi ved også, at det kan føre til ting som leversvigt, føre til overdreven brug som overdosering, hvilket igen kan føre til åndedrætsundertrykkelse og derefter død.”

Dr. Oesterle gentager, at den største bekymring er udskiftning af et opioid med et andet opioidlignende stof, der er meget mindre forstået og reguleret. “Jeg ser meget mere risiko forbundet med at bringe stoffet ind i en allerede sårbar patientpopulation, der er blevet afhængig af opioider. De kæmper med opioider, og de ønsker at komme væk fra opioider. Og så introducerer de dette nye stof i deres liv, der kan være meget vanedannende, meget problematisk. Og, derefter, de ender bare med at udvikle værre problemer, end de havde i starten.”

Dr. Oesterle siger, at der er nogle gode lægemidler til at hjælpe med opioid tilbagetrækning, der er meget sikrere og bedre forstået.

denne artikel er skrevet af Mayo Clinic personale. Find flere sundheds-og medicinske oplysninger om mayoclinic.org.