Le cancer de la jonction gastro-œsophagienne (GOJ) se développe au point où votre tuyau alimentaire (œsophage) rejoint votre estomac. Il pourrait également être appelé cancer jonctionnel gastrique de l’œsophago.

Il peut parfois être difficile de faire la différence entre les cancers de l’estomac, de l’œsophage et du GOJ. Mais nous savons par la recherche que les cancers GOJ sont un type de cancer distinct. Ils peuvent se comporter différemment des cancers de l’œsophage et de l’estomac.

Le nombre de personnes qui développent ce type de cancer augmente.

Types

Le cancer est décrit comme un cancer GOJ si le centre du cancer est inférieur à 5 cm:

• au-dessus de la jonction GO
• en dessous de la jonction GO

Il existe 3 types de cancers GOJ, selon leur emplacement:

Le cancer GOJ de type 1 se propage dans la jonction gastro-œsophagienne par le haut. Ainsi, il y a des cellules cancéreuses dans la partie inférieure de l’œsophage et la jonction gastro-œsophagienne. Le centre du cancer se situe entre 1 et 5 cm au-dessus de la jonction.

Les cancers GOJ de type 2

se développent à la jonction gastro-oeosphagéale réelle. Le centre du cancer se situe entre 1 cm au-dessus et 2 cm au-dessous de la jonction.

Type 3

Le cancer GOJ de type 3 se propage dans la jonction gastro-œsophagienne par le bas. Il y a donc des cellules cancéreuses dans le haut de l’estomac et la jonction gastro-œsophagienne. Le centre du cancer se trouve entre 2 et 5 cm en dessous de la jonction.

Causes

Nous ne savons pas ce qui cause tous les cancers GOJ. Mais certains facteurs peuvent augmenter votre risque de le développer.

Être en surpoids (obèse) et avoir un reflux gastro-œsophagien chronique sont les deux facteurs de risque du cancer GOJ.

Les cancers GOJ de type 1 sont similaires aux cancers de l’œsophage et les cancers GOJ de type 3 sont similaires aux cancers de l’estomac. Mais les caractéristiques des cellules cancéreuses GOJ de type 2 se situent quelque part entre les cellules cancéreuses de l’estomac et de l’œsophage. Nous avons donc une meilleure compréhension de ce qui cause les types 1 et 3 par rapport au type 2.

L’œsophage de Barrett augmente votre risque de cancer GOJ de type 1. C’est une condition où les cellules qui tapissent votre œsophage sont devenues anormales. Cela peut se produire en raison d’une indigestion acide à long terme (reflux acide).

Les cancers GOJ de type 3 sont liés à une infection par Helicobacter pylori (H.pylori). H. pylori est une bactérie qui vit dans la muqueuse de la muqueuse de l’estomac.

Tests

Avant de recevoir un traitement, vos médecins vous feront subir des tests pour connaître le stade de votre cancer. Le stade d’un cancer vous indique sa taille et s’il s’est propagé.

Cela les aide à décider du meilleur traitement pour vous. Les tests comprennent:

• endoscopie et biopsie – vous pourriez également subir une échographie pendant votre endoscopie
• tomodensitométrie
• laparoscopie
• tomodensitométrie

Stades

Le stade d’un cancer vous indique sa taille et sa propagation. Cela aide votre médecin à décider du traitement dont vous avez besoin.

Les tests et scans dont vous avez besoin pour diagnostiquer votre cancer donnent quelques informations sur le stade. Parfois, il n’est pas possible d’être certain du stade d’un cancer avant la chirurgie.

Les médecins utilisent différents systèmes de stadification, selon le type de cancer. Certains cancers GOJ sont mis en scène de la même manière que les cancers de l’œsophage. Et certains sont mis en scène comme des cancers de l’estomac.

Le médecin met en scène votre cancer de la même manière que le cancer de l’œsophage si le centre de votre cancer ne dépasse pas 2 cm dans l’estomac.

Le médecin met en scène votre cancer de la même manière que le cancer de l’estomac si le centre de votre cancer se trouve à plus de 2 cm dans l’estomac.

Traitement

Les traitements les plus courants pour le cancer de la jonction gastro-œsophagienne sont:

• chirurgie
• radiothérapie
• chimiothérapie
• chimiothérapie et radiothérapie ensemble (chimioradiothérapie)
• traitement médicamenteux ciblé contre le cancer