Articles

tietoja gastroesofageaalinen junction cancer

gastroesofageaalinen junction (GOJ) syöpä kehittyy kohdassa, jossa ruokaputki (ruokatorvi) liittyy mahaan. Sitä voidaan kutsua myös ruokatorvitumakkeeksi (oesophago mAh junctional cancer).

kaavio gastroesofageaalisesta liitoksesta

mahan, ruokatorven ja Gojin syöpien välistä eroa voi joskus olla vaikea erottaa. Mutta tiedämme tutkimuksesta, että Gojin syövät ovat erillinen syöpätyyppi. Ne voivat käyttäytyä eri tavalla ruokatorven ja mahalaukun syöpiin.

tämän syöpätyypin sairastavien määrä kasvaa.

tyypit

syöpää kuvataan GOJ: n syöväksi, jos syöpäkeskus on alle 5cm:

  • GOJ: n risteymän yläpuolella
  • GOJ: n syöpätyyppejä on 3 riippuen siitä, missä ne ovat:

    tyypin 1

    tyypin 1 GOJ: n syöpä leviää ylhäältä alas gastroesofageaaliseen yhtymäkohtaan. Syöpäsoluja on ruokatorven alaosassa ja ruokatorven liitoksessa. Syövän keskus on 1-5 cm risteyksen yläpuolella.

    tyypin 2

    tyypin 2 GOJ-syövät kehittyvät varsinaisessa maha-ja ruokatorven liitoskohdassa. Syövän keskus on 1 cm: n yläpuolella ja 2 cm: n alapuolella liitoskohdassa.

    tyypin 3

    tyypin 3 GOJ-syöpä leviää alapuolelta gastroesofageaaliseen yhtymäkohtaan. Mahalaukun yläosassa on syöpäsoluja ja ruokatorven liitoksessa. Syöpäkeskus on 2-5 cm risteyksen alapuolella.

    kaavio, jossa esitetään gastroesofageaalisen liitossyövän tyypit

    aiheuttaa

    emme tiedä, mikä aiheuttaa kaikki GOJ-syövät. Mutta on joitakin tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä sairastua siihen.

    erittäin ylipainoinen (lihavainen) ja krooninen gastroesofageaalinen refluksi ovat molemmat GOJ-syövän riskitekijöitä.

    tyypin 1 GOJ-syövät ovat samankaltaisia kuin ruokatorven syövät ja tyypin 3 GOJ-syövät ovat samankaltaisia kuin mahasyövät. Tyypin 2 GOJ-syöpäsolujen ominaisuudet ovat kuitenkin jossain mahan ja ruokatorven syöpäsolujen välimaastossa. Joten meillä on parempi käsitys siitä, mikä aiheuttaa tyypit 1 ja 3 verrattuna tyypin 2.

    Barrettin ruokatorvi lisää riskiä sairastua tyypin 1 GOJ-syöpään. Tämä on tila, jossa ruokatorvea reunustavat solut ovat muuttuneet epänormaaleiksi. Tämä voi johtua pitkän aikavälin happo ruoansulatushäiriöt (happo refluksi).

    tyypin 3 GOJ-syövät ovat yhteydessä Helicobacter pylori (H. pylori) – infektioon. H. pylori on mahalaukun limakalvossa elävä bakteeri.

    testit

    ennen hoidon aloittamista lääkärisi järjestää sinulle kokeita syövän vaiheen selvittämiseksi. Syövän vaihe kertoo, kuinka iso se on ja onko se levinnyt.

    Tämä auttaa heitä päättämään sinulle parhaiten sopivan hoidon. Kokeisiin kuuluu:

    • tähystys ja koepala – tähystyksen aikana voidaan tehdä myös ultraäänitutkimus
    • ct-kuvaus
    • laparoskopia

    vaiheet

    syövän vaihe kertoo, kuinka suuri se on ja kuinka laajalle se on levinnyt. Se auttaa lääkäriäsi päättämään, mitä hoitoa tarvitset.

    syöpädiagnoosia varten tehtävät testit ja skannaukset antavat tietoa vaiheesta. Joskus syövän vaiheesta voi olla varma vasta leikkauksen jälkeen.

    lääkärit käyttävät erilaisia lavastusjärjestelmiä syöpätyypistä riippuen. Jotkut GOJ-syövät ovat samalla tavalla lavastettuja kuin ruokatorven syövät. Osa lavastetaan vatsasyöviksi.

    lääkäri annostelee syöpäsi samalla tavalla kuin ruokatorven syövän, jos syöpäsi keskus on enintään 2cm mahassa.

    lääkäri vaiheistaa syöpäsi samalla tavalla kuin vatsasyövän, jos syöpäsi keskus on yli 2cm mahassa.

    hoito

    gastroesofageaalisen liitossyövän yleisimmät hoidot ovat:

    • leikkaus
    • ädehoito

  • kemoterapia
  • kemoterapia ja sädehoito yhdessä (kemoradioterapia)
  • kohdennettu syöpälääkitys