Articles

forskellen mellem bipolar 1 og 2, og hvordan man genkender symptomerne

Depression
for at blive diagnosticeret med bipolar 2 skal du have mindst en depressiv episode.
Josef Lindau / Getty Images
  • hovedforskellen mellem bipolar 1 og bipolar 2 er intensiteten af maniske episoder.
  • dem med bipolar 1 oplever mere alvorlig mani, mens mennesker med bipolar 2 kan have mindre intense maniske symptomer og mere depressive episoder.
  • men bipolar lidelse findes på et spektrum, så det er muligt, at dine symptomer ikke passer med enten type 1 eller 2.
  • denne artikel blev medicinsk gennemgået af David A. Merrill, MD, ph.d., psykiater og direktør for Pacific Brain Health Center ved Pacific Neuroscience Institute ved Providence Saint John ‘ s Health Center.
  • besøg Insiders Sundhedsreferencebibliotek for mere rådgivning. Bipolar lidelse refererer til en gruppe af komplekse psykiske lidelser, der rammer omkring 4,4% af alle mennesker i USA på et tidspunkt i deres liv — en af de højeste satser globalt. mennesker med bipolar lidelse har ekstreme humørsvingninger, også kaldet cyklusser eller episoder, der kan variere fra en dyb depression til en manisk høj. Det er en livslang tilstand, men nogle mennesker går år uden at have episoder; andre kan opleve flere om året.

    mens der er to hovedtyper af bipolar lidelse — bipolar 1 og bipolar 2 — eksisterer lidelsen også på et spektrum. Her er de vigtigste forskelle mellem forskellige typer bipolar lidelse:

    Hvad er forskellen mellem bipolar 1 og bipolar 2?

    den største forskel mellem bipolar 1 og 2 er intensiteten af maniske episoder. Bipolar 1 involverer perioder med svær mani, mens bipolar 2 involverer perioder med mindre alvorlig hypomani.

    en manisk episode varer i mindst en uge, og dens virkninger er intense og svækkende, hvilket påvirker en persons personlige liv og evne til at arbejde.

    symptomer inkluderer uregelmæssig opførsel som at tale for hurtigt og højt, bryde loven og køre eller bruge penge hensynsløst. En manisk episode kan også få nogen til at have overdrevne følelser af selvbetydning eller opleve hallucinationer og vrangforestillinger. Der skal være mindst en episode af mani for en diagnose af bipolar 1.

    I mellemtiden oplever de med bipolar 2 lignende, men mindre intense symptomer i en hypomanisk episode. De kan føle sig euforiske og spændte i et par dage. De kan være ekstremt fysisk aktive, synes ophidsede og har svært ved at sove.

    ikke alle, der har hypomaniske episoder, har bipolar lidelse. Det er muligt for nogen at blive diagnosticeret som bipolar 2, og derefter at have en episode af mani, der ændrer deres diagnose til bipolar 1.forekomsten af depressive episoder er en anden forskel mellem bipolar 1 og 2. En bipolar 2 diagnose kræver, at en patient oplever en eller flere depressive episoder. Selvom de med bipolar 1 også kan opleve en større depressiv episode, er det ikke et diagnostisk krav.

    Bipolar 1 diagnostiske kriterier

    en undersøgelse fra 2018 offentliggjort i terapeutiske fremskridt inden for psykofarmakologi fandt, at omkring 0,6% af alle mennesker har bipolar type 1, hvilket gør det mere almindeligt diagnosticeret end bipolar type 2.

    kriterier for en diagnose af bipolar 1 inkluderer:

    • mindst en levetid manisk episode
    • den maniske episode var ikke resultatet af medicin, stoffer eller en anden medicinsk sygdom
    • en depressiv episode kan være til stede, men er ikke nødvendig til diagnose

    Bipolar 2 diagnostiske kriterier

    Bipolar 2 påvirker 0.4% af alle mennesker, ifølge en undersøgelse fra 2018 offentliggjort i terapeutiske fremskridt inden for psykofarmakologi.

    kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at have bipolar 2 og opleve flere episoder af depression, siger Crystal Clark, MD, lektor i psykiatri og adfærdsvidenskab og OB / GYN ved det Nordvestlige Universitet.

    kriterier for en diagnose af bipolar 2 omfatter:

    • mindst en levetid hypomanisk episode
    • mindst en levetid større depressiv episode
    • ingen af disse episoder var resultatet af medicin, stoffer eller en anden medicinsk sygdom

    det bipolære spektrum

    samt ekstremerne af mani og depression, der karakteriserer bipolar 1 og 2, er der relaterede lidelser med mildere symptomer, der falder ind i det, der kaldes det bipolære spektrum.

    Cyclothymia er en form for bipolar lidelse præget af mindre intense humørsvingninger over en periode på mindst to år.mennesker med cyclothymia oplever symptomer på hypomani og depression som ekstrem lykke og lav energi, men passer muligvis ikke til alle de diagnostiske kriterier for en manisk eller depressiv episode. For at blive diagnosticeret med cyclothymia kan man ikke have mere end to symptomfrie måneder i træk.

    uspecificeret bipolar lidelse er, når en person har symptomer på depression og hypomani eller mani, men deres generelle sundhedsbillede svarer ikke helt til eksisterende kategorier. For eksempel kan en person have maniske episoder, men de varer ikke længe nok til at kvalificere sig som bipolar 1. Dette er mere almindeligt hos børn eller unge, hvis cyklusser kan være så korte som en dag. alligevel fortsætter de typisk med at have fuldgyldige episoder og diagnosticeres med bipolar 1 eller 2, siger David Miklovits, ph.d., professor i psykiatri ved UCLA Semel Institute og forfatter af Bipolar Disorder Survival Guide. Af den grund, klinikere behandler ofte uspecificeret bipolar lidelse hovedsageligt som en indikation af, at en person er i fare for at udvikle bipolar 1 eller 2.

    en anden ledetråd er en familiehistorie af bipolar lidelse, da genetik er den største risikofaktor for i sidste ende at udvikle den.

    Sådan får du en diagnose af bipolar lidelse

    sundhedsudbydere diagnosticerer bipolar lidelse gennem patientsamtaler, typisk efter et spørgeskema om humørsygdomme.

    det er dog en vanskelig diagnose at stille. Nogle symptomer udvikler sig og afslører sig over tid, eller de ligner andre psykiske problemer. Når symptomerne er mindre alvorlige, ligesom hypomani, de er normalt ikke svækkende, og kan synes at være personlighedstræk, som at være en ekstrem udadvendt eller overachiever.

    faktisk er der en gennemsnitlig syv års forsinkelse fra det tidspunkt, hvor en person først besøger en sundhedsperson med symptomer til at modtage en bipolar diagnose fra en mental sundhedsperson.

    “oftest præsenterer folk med symptomer til deres sundhedsudbyder, når de er deprimerede, og det ligner meget alvorlig depressiv lidelse. Med hypomani, når folk har høje niveauer af energi, og har brug for at sove mindre, og er måske målrettet eller produktiv, de er ligesom, ‘Nå, det er fantastisk,'” Clark siger.

    mani kan også fejldiagnostiseres som borderline personlighedsforstyrrelse eller forveksles med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Bipolar er ofte fejldiagnosticeret som ADHD, fordi maniske symptomer ligner hyperaktivitet, og manglen på motivation forbundet med depression kan virke som uopmærksomhed.

    Hvornår skal du se en læge

    der er to måder at vide, om du har brug for at se en læge om dine symptomer, siger Miklovits. Den første er, hvis du svarer ja til et af følgende spørgsmål:

    • Kan jeg ikke gøre mit arbejde?
    • er det svært at komme igennem dagen?
    • føler jeg mig ængstelig eller deprimeret?
    • flyver jeg højt og træffer hensynsløse valg?

    den anden måde er, når andre mennesker udtrykker at blive forstyrret eller bekymret for ændringer i din adfærd, uanset om du er enig med dem eller ej. Følgende spørgsmål fra venner indikerer, at dine symptomer begynder at påvirke dine interaktioner med andre:

    • er der noget der sker med dig?
    • du ser ud til at handle hensynsløst, er du okay?
    • du synes at have en hård tid på arbejdet, er der noget der foregår?

    behandling af alle bipolære lidelser involverer typisk medicin og regelmæssig psykoterapi.

    grillbarer

    den største forskel mellem bipolar 1 og 2 er sværhedsgraden af maniske episoder. Mennesker med bipolar 1 skal opleve en manisk episode og måske eller måske ikke opleve en større depressiv episode. I mellemtiden oplever de med bipolar 2 hypomani og skal opleve en depressiv episode for at blive diagnosticeret.

    Bipolar lidelse findes på et spektrum. Derfor, selvom du ikke oplever alle symptomerne på bipolar 1 og 2, kan du have en anden form for bipolar som cyclothymia. Nå ud til en læge, hvis dine symptomer eller adfærd forstyrrer dit daglige liv og forhold.