Articles

metoksifluraanin reinkarnaatio

metoksifluraanin reinkarnaatio oli 1960-luvulla yleisesti yleisanestesiassa käytetty inhaloitava aine, mutta sen kliininen merkitys väheni vähitellen 1970-luvulla annosriippuvaisen munuaistoksisuuden vuoksi. Vuonna 1999 sen valmistaja Abbott Laboratories lopetti metoksifluraanin jakelun Yhdysvalloissa ja Kanadassa. Pohjois-Amerikan ulkopuolella metoksifluraani on kuitenkin syntynyt uudelleen hengitettynä kipulääkkeenä, jota käytetään kivunlievitykseen ennen sairaalahoitoa ja pienissä kirurgisissa toimenpiteissä. Ensin Australiassa ja Uudessa-Seelannissa ja myöhemmin yli 37 muussa maassa metoksifluraanin pieniä pitoisuuksia annetaan kädessä pidettävällä inhalaattorilla, joka antaa tietoisen sedaation, jotta potilaat voivat itse arvioida kiputasonsa ja hallita hengitettävän aineen määrää. Penthrox inhaler, alun perin kehitetty Australiassa jälkeen useita muita kädessä pidettäviä vaporizers kokeiltiin, on tällä hetkellä käytössä maailmanlaajuisesti kannettava ja kertakäyttöinen itse annettavan aineen jakelujärjestelmä. Metoksifluraanin aiheuttama munuaistoksisuus on edelleen suuri huolenaihe, mutta suositelluilla annoksilla metoksifluraani on todettu erittäin turvalliseksi analgeettiseksi aineeksi, jolla on vain vähän sivuvaikutuksia potilaille, jotka tarvitsevat nopeaa ja voimakasta kivunlievitystä.