Articles

farmakologi af lægemidler til bevidst sedation

ved endoskopisk overvågning og behandling af gastrointestinal sygdom er det vigtigt, at patienterne accepterer gentagen undersøgelse. De er mindre tilbøjelige til at gøre det, hvis proceduren huskes som foruroligende eller ubehagelig, som det er sandsynligt, når det udføres under topisk anæstesi alene. Formålet med bevidst sedation er en let bedøvet patient, der er vågen, samarbejdsvillig efter behov, amnesisk og fri for angst og frygt. Forskellige lægemidler i lave doser kan bruges til at opfylde disse kriterier. Det er en af de mest almindelige lægemidler, der anvendes til behandling af børn, og som kan anvendes til behandling af børn. Disse lægemidler anvendes til bevidst sedation over hele verden. Det har været den såkaldte guldstandard for sedation, men de mere moderne, især midasolam, er nu mere almindeligt anvendt. Generelt viser bendiasepiner et bredt terapeutisk interval. I overensstemmelse med dosis kan beroligende lægemidler imidlertid fremkalde bivirkninger, såsom døsighed, sænkning af blodtrykket og respirationsdepression. Derudover kan nogle fremkalde mere vidtrækkende bivirkninger, såsom histaminfrigivelse og anafylaktiske reaktioner, tromboflebitis og smerter ved injektion. De kan have alvorlige lægemiddelinteraktioner, når de anvendes i kombination med lokalbedøvelse, hypnotika og opioider. Hos ældre patienter er lavere doser nødvendige for sedation. Sedative lægemidler bør administreres langsomt for at undgå hæmodynamiske og respiratoriske bivirkninger.