La poikilocitosis es un término utilizado para describir la variación en la forma de los glóbulos rojos (glóbulos rojos).

Los glóbulos rojos maduros normales son redondos y con una zona de palidez central, que se muestra en su borde rosado/rojo más profundo y en el centro más pálido. No es raro ver unos pocos glóbulos rojos de forma anormal entre cientos y cientos de células. Guiados por el protocolo de laboratorio, los tecnólogos deciden si la anomalía es lo suficientemente prevalente como para ser calificada e informada.

Cuando un paciente tiene una gran cantidad de células de forma anormal, puede haber una causa subyacente más grave. Diferentes formas sugieren diferentes condiciones y procesos patológicos; he resumido algunos de ellos a continuación.

Equinocitos, también conocidos como células de rebabas, estos Los glóbulos rojos tienen proyecciones cortas y espaciadas regularmente. Se asocian con uremia (altos niveles de urea en la sangre debido a una función renal inadecuada) y deficiencia de piruvato quinasa. Al igual que con todos los glóbulos rojos de forma anormal, un tecnólogo debe considerar su frecuencia tanto dentro como a través de campos microscópicos de una película de sangre periférica; si un portaobjetos se seca demasiado lentamente, los glóbulos rojos normales pueden crenarse, dando la apariencia de equinocitos y enfermedad cuando, en realidad, es solo un artefacto de secado.

Eliptocitos: Aparecen ovalados o alargados. Se puede observar en pacientes con anemia por deficiencia de hierro (IDA) y talasemia mayor, entre otras afecciones.

La IDA se desarrolla cuando no hay suficiente hierro para satisfacer las necesidades del cuerpo. Las mujeres en edad de procrear y los niños son los que tienen mayor riesgo de desarrollar AIF, las primeras debido al sangrado menstrual mensual ( la pérdida de sangre conduce a la necesidad de hierro, que a menudo no se satisface con una dieta sin cambios), y las segundas relacionadas con una ingesta insuficiente durante este período de rápido crecimiento.Células falciformes: La anemia de células falciformes es una afección hereditaria (hereditaria) asociada con la hemoglobina S, una forma anormal de hemoglobina que hace que los glóbulos rojos se vuelvan rígidos y, por lo tanto, difíciles de mover a través de los vasos sanguíneos. El aumento de la viscosidad de la sangre y la reducción de la capacidad de transporte de oxígeno de la hemoglobina S pueden provocar hipoxia y episodios de dolor recurrentes.

Células diana: Tienen hemoglobina concentrada en el centro y alrededor de la periferia de los glóbulos rojos, dando la apariencia de un blanco o un blanco. Se puede observar un gran número en pacientes con enfermedad hepática y talasemia.

Aunque los glóbulos rojos de forma anormal pueden asociarse con trastornos específicos, su presencia/ausencia nunca es diagnóstica por sí sola; muchas formas también pueden resultar de un artefacto, por ejemplo, secado lento de la película de sangre o una muestra de mala calidad. A nivel tecnológico, uno utiliza su mejor juicio con respecto a la importancia de lo que se ve en una diapositiva. Los resultados se correlacionan antes de que los médicos tomen decisiones sobre el diagnóstico clínico y el monitoreo.

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