Azúcar en la Sangre: Cuando Está Demasiado Bajo o Demasiado Alto

La hormona insulina toma azúcar (glucosa) de los alimentos y la usa para obtener energía. Con la diabetes tipo 2, no tienes suficiente insulina o tu cuerpo no es eficaz para usar la insulina, y el exceso de azúcar continúa circulando en tu torrente sanguíneo.

Un rango objetivo de azúcar en la sangre para la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 es de 80 a 130 miligramos por decilitro (mg/dl) antes de una comida y menos de 180 mg/dl una o dos horas después de comenzar una comida, según la Asociación Americana de Diabetes.

Una lectura de 160 mg/dl o superior se considera típicamente azúcar en sangre alta (hiperglucemia). Con el tiempo, el azúcar en la sangre en el rango de 160 a 250 mg/dl puede afectar a todos los órganos de su cuerpo, dice el Dr. Reddy. Se asocia con enfermedades cardíacas, oculares, renales, neuropatías, accidentes cerebrovasculares y enfermedades vasculares. Si el azúcar en la sangre sube hasta 500 mg/dl, es posible que experimente síntomas como sed, ganas de orinar con más frecuencia, pérdida de peso, baja energía y somnolencia, dice.

El nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia) ocurre cuando los niveles caen a menos de 70 mg/dl. Esto es un riesgo cuando toma insulina u otros medicamentos para la diabetes, ha pasado demasiado tiempo sin comer, ha estado activo o ha estado bebiendo alcohol.

Si su nivel de azúcar en sangre baja demasiado, probablemente se sentirá tembloroso y sudoroso y puede desarrollar temblores, dice Reddy. Otros síntomas pueden incluir un corazón acelerado, dolor de cabeza, debilidad, confusión, hambre, irritabilidad, falta de coordinación y piel pálida. Si su nivel de azúcar en sangre continúa bajando a 30 mg/dl y por debajo, podría caer en un coma diabético.

Mejorar el Control del azúcar en la sangre

Un buen control del azúcar en la sangre puede ayudarte a evitar los síntomas y complicaciones de subir o bajar demasiado. También te sentirás mejor y tendrás más energía, dice Rasa Kazlauskaite, MD, directora médica del Centro de Prevención de la Universidad Rush en Chicago, Illinois, y profesora asociada del departamento de medicina preventiva y medicina interna.

Comience con estos 10 consejos para ayudarle a controlar su nivel de azúcar en sangre y controlar mejor la diabetes tipo 2:

1. Apégate a tu plan de medicamentos. Hay muchos medicamentos para ayudar a controlar el azúcar en la sangre, dice Reddy. Tomar el medicamento según las indicaciones es vital; no omita dosis.

2. Come a tiempo. Comer comidas saludables aproximadamente a la misma hora todos los días ayuda a mantener estable el azúcar en sangre. Además,» las rutinas de comidas y la consistencia ayudan a evitar el hambre severa y ayudan a que los medicamentos funcionen mejor», dice el Dr. Kazlauskaite.

3. Distribuya carbohidratos a lo largo del día. Establezca como meta comer de dos a cuatro porciones de carbohidratos, aproximadamente de 30 a 60 gramos, por comida, dice Margaret Powers, PhD, RD, CDE, presidenta electa de atención médica y educación de la Asociación Americana de Diabetes y científica investigadora del Centro Internacional de Diabetes Park Nicollet Health Services en Minneapolis, Minnesota. Debido a que los carbohidratos aumentan el azúcar en sangre, espaciarlos puede ayudar a mantener sus niveles en un rango saludable.

4. Analice su nivel de azúcar en sangre. La prueba con un medidor es la única manera de saber cómo responde tu cuerpo a las comidas que comes. También le brinda información valiosa sobre el control del azúcar en la sangre. «No todas las personas con diabetes tipo 2 tienen que hacer esto todos los días», dice el Dr. Powers. Un par de veces a la semana puede ser suficiente para algunas personas, pero eso es algo que debe determinar con su médico. En general, una persona que no está tomando insulina comenzaría por analizar su azúcar en sangre tres veces al día: ayunar por la mañana, antes de su comida más grande y de una a dos horas después de esa comida, dice, y agregó que las personas que toman insulina podrían hacerse las pruebas con más frecuencia, dependiendo de su régimen de insulina.

5. Pon tus estadísticas por escrito. Anotar lo que está comiendo junto con sus lecturas de azúcar en sangre le permitirá a usted y a su médico revisar su progreso. Usa un cuaderno, un sitio web o una aplicación para hacer un seguimiento.

6. Reaccionar a los signos de bajada de azúcar en sangre. La razón más común de un bajo nivel de azúcar en la sangre es el momento incorrecto de una comida al tomar medicamentos para la diabetes, dice Kazlauskaite. Cuando sienta las señales de advertencia, tome 15 gramos de carbohidratos, como 4 onzas de jugo, recomienda el Centro para la Diabetes Joslin. Después de descansar durante 15 minutos, analice su nivel de azúcar en sangre. Si está por debajo de 70, toma otros 15 gramos de carbohidratos.

7. Muévanse. Las personas con diabetes tipo 2 que hacen ejercicio tienden a tener un mejor control de su azúcar en la sangre y mejores niveles de presión arterial y colesterol, según un estudio publicado en 2015 en el Journal of Physical Therapy Science. Para evitar niveles bajos de azúcar en sangre, coma una porción adicional de carbohidratos media hora antes de comenzar a hacer ejercicio, aconseja Powers. Si haces ejercicio durante mucho tiempo o haces actividad extenuante, es posible que necesites beber jugo diluido o consumir otro carbohidrato durante el entrenamiento.

8. Ten un plan para salir a cenar. Los carbohidratos adicionales que acechan en los restaurantes, como empanarse con pollo, pueden hacer que comer fuera con diabetes tipo 2 sea un desafío, dice Powers. Planifique con anticipación mirando el menú del restaurante en línea. Al ordenar, también limite las grasas, como la mantequilla y la crema, para una mejor salud del corazón.

9. Que sea un asunto familiar. Reddy sugiere reclutar a miembros de la familia para que coman de forma saludable y hagan ejercicio contigo para que se sienta más divertido que una tarea.

10. Para el juego de la culpa. No te castigues si tienes problemas para controlar tu azúcar en sangre, dice Reddy. Debido a la progresión natural de la enfermedad, los niveles de azúcar en sangre tienden a aumentar con el tiempo y es posible que se necesiten más medicamentos.