billede: iStock

et par medicinske tilstande som højt blodtryk og uregelmæssigt hjerteslag har brug for konstant medicin, ofte for livet. Mens disse medikamenter kan få dig til at føle dig bedre generelt, bør deres egnethed kontrolleres, når du er gravid eller planlægger at få en baby. En sådan medicin, som du bør kontrollere sikkerheden ved under graviditeten, er propranolol.

i dette indlæg fortæller MomJunction dig, om det er sikkert at tage propranolol under graviditeten, hvis lægemidlet har bivirkninger, og hvad doseringen skal være for at forhindre eventuelle bivirkninger.

Hvad er Propranolol?

Propranolol (Innopran) er en betablokker, der anvendes til behandling af forhøjet blodtryk, angst og migræne (1).

Propranolol kan især hjælpe med:

• behandling af uregelmæssige hjerteslag

• forebyggelse af fremtidige hjerteanfald og slagtilfælde

• forebyggelse af brystsmerter på grund af angina

det hjælper også med at reducere symptomer på overdreven skjoldbruskkirtelhormon i kroppen. Det Fås i tablet, kapsel og flydende form.

er det sikkert at tage Propranolol under graviditet?

US Food and Drug Administration har kategoriseret propranolol under “graviditetskategori C.”Det betyder, at dyreforsøg har vist, at lægemidlet har negative virkninger på fosteret, og der er ingen velkontrollerede undersøgelser hos gravide kvinder (2).

mens hypertension og hjerteproblemer kan gøre graviditet risikabelt, er det ikke en god ide at tage medicin, der kan skade din baby. Da der ikke er nogen velkontrollerede undersøgelser hos gravide kvinder, og de tilgængelige undersøgelser antyder bivirkninger af propranolol for det udviklende foster, bør dette lægemiddel kun tages under graviditet, hvis de potentielle fordele opvejer risiciene.

Hvordan virker Propranolol gravide kvinder?

et dyrestudie på rotter viste, at oral administration af propranolol gennem graviditet førte til reduceret neonatal vægt og Kuldstørrelse. Hos mennesker kunne observationerne fortolkes til den øgede muskelton i livmoderen og ustabilitet i blodgennemstrømningen (3).

mødre, der fik propranolol Hcl på arbejdstidspunktet, viste tegn på bradykardi (langsom hjerterytme), hypoglykæmi og/eller respirationsdepression (2). Tal med din læge og diskutere, om der er nogen sikrere alternativer til propranolol.

anbefalet dosering

US FDA anbefaler følgende doser for hver tilstand (4). Din læge vil dog beslutte doseringen efter at have overvejet dine krav.

• den anbefalede dosis til hypertension er 40 mg to gange dagligt, og det vides ikke at forårsage nogen bivirkninger under graviditet (5).

• selvom FDA anbefaler 80 mg-320 mg til angina pectoris, viste undersøgelser, at en dosis på mere end 160 mg kan forårsage bivirkninger på fosteret. Der er brug for professionel rådgivning (5).

• 1 mg til 30 mg tre eller fire gange dagligt for atrieflimren

• den indledende dosis for myokardieinfarkt er 40 mg, og efter en måned kan den være 60 mg til 80 mg.

• initialdosis for migræne er 80 mg, men det effektive dosisområde er 160 mg eller 240 mg pr.

uanset om det tages i de ordinerede doser eller på anden måde, kan propranolol have visse bivirkninger hos patienterne.

bivirkninger af Propranolol under graviditet

Propranolol har nogle almindelige bivirkninger på moderen (6).

• hvis moderen har intolerance over for propranolol tabletter, kan hun opleve en langsom puls, lavt blodtryk, svimmelhed, svimmelhed, sløret syn.

• nogle få almindelige bivirkninger inkluderer træthed, svaghed, kolde ekstremiteter, søvnbesvær, uregelmæssig hjerterytme, Raynauds syndrom og mareridt.

Hvis du tager propranolol under graviditet og oplever nogen af disse symptomer, skal du stoppe med at tage medicinen og straks kontakte din læge.

Ofte Stillede Spørgsmål

lad os nu gennemgå nogle ofte stillede spørgsmål vedrørende propranolol brug under graviditet.

1. Er det okay at tage propranolol lejlighedsvis under graviditeten?

tag ikke propranolol lejlighedsvis, da tilbagetrækningen af medicinen fra dit system skal være gradvis over 10 til 14 dage. Du kan opleve ubehagelige bivirkninger såsom svedtendens, rysten, forværring af angina, uregelmæssig eller hurtig hjerterytme, hjerteanfald eller endda død i nogle tilfælde (6).

også medicin til hypertension og angst skal tages kontinuerligt i en vis periode. Så diskuter altid med din læge, inden du starter eller stopper medicinen, og hold dig til den ordinerede dosis.

2. Hvad hvis jeg allerede har taget propranolol under graviditeten?

så hvis du allerede er under medicin, og fandt ud af at du er gravid, så tal med din læge for at bestemme det bedste handlingsforløb, da du pludselig stopper stoffet ikke er sikkert.

3. Kan propranolol forårsage abort?

flere undersøgelser omfattede ikke abort som en negativ virkning af propranolol (7). Manglen på velkontrollerede undersøgelser gør det imidlertid vanskeligt at afgøre, om propranolol forårsager abort.

4. Kan tage propranolol under graviditet forårsage dødfødsel?

en undersøgelse udført på baggrund af data fra den danske Fertilitetsdatabase, Det Danske Sygehusregister og Det Nationale Receptregister viste, at der blev fundet en højere perinatal dødelighed blandt kvinder udsat for betablokkere (8). Så der er en chance for dødfødsel ved brug af propranolol under graviditeten.

5. Kan tage propranolol under graviditet forårsage fosterskader?

et papir offentliggjort i Journal of Pediatrics siger, at spædbørn født af mødre, der modtog kontinuerlig propranololbehandling under graviditet, rapporterede en lille placenta, intrauterin væksthæmning, føtal depression ved fødslen, postnatal hypoglykæmi og bradykardi (9).

kontakt altid din læge for eventuelle lidelser under graviditeten og følg deres anbefalinger. Undgå selvmedicinering, da det kan vise sig at være farligt.

tog du propranolol under graviditeten? Hvordan var din oplevelse? Fortæl os det i kommentarfeltet nedenfor.

dette indlæg er kun til orientering og er ikke en erstatning for en lægehøring. Brug ikke medicin uden at tale med din læge.