kære Dr. Roach: jeg er en 72-årig kvinde på medicin mod højt blodtryk og kolesterol. I 15 år tog jeg atenolol, 25 mg to gange dagligt. Jeg udviklede hårtab, og min læge sagde at stoppe atenolol straks, at hårtab var en kendt bivirkning. Han satte mig i stedet på 120 mg forlænget frigivelse og hævede min morgen losartan til 50 mg. Jeg har været på dette nye regime omkring fire uger. Min puls på atenolol var i 60 ‘ erne, og jeg følte mig godt, på trods af hårtab. Nu er min puls i de lave 80 ‘ ere, og jeg kan mærke og høre højt pounding i mit bryst. Det føles ikke godt. Min BP på atenolol var i 130 ‘erne over 60’ erne og på de nye meds er det lidt højere. Hvad er det passende pulsområde, og vil Min nuværende højere hastighed gå ned igen, hvis jeg yderligere tilpasser mig den nye dilatation?

M. H.

hårtab fra atenolol er beskrevet, men sjældent. Jeg håber dit hår kommer tilbage.både betablokkere som atenolol og calciumblokkere sænker hjertet, men betablokkere har tendens til at gøre det i større grad. Da du har været vant til en puls i 60 ‘erne, kan en puls i 80’ erne, selvom den stadig er i det normale interval på 60-100, føles unormalt hurtig for dig. Betablokkere får også hjertet til at slå lidt mindre kraftigt, så hjerterytmen kan også være stærkere.

en højere dosis (du har en meget lav dosis) lyder som om det kan være passende at få blodtrykket ned, og det bør også bringe pulsen lidt mere ned. Jeg tror, du også vil vænne dig til den nye følelse af dit hjerteslag, hvis det ikke går helt tilbage til, hvordan det var med atenolol.

kære Dr. Roach: jeg tørrer mig af efter et svampebad ved hjælp af et papirhåndklæde. En nabo siger, at papirhåndklæder er fyldt med kemikalier, der forårsager infektion. Indtil videre har jeg ikke haft en infektion. Kan du rådgive?

G. E.

Nej, papirhåndklæder er ikke fulde af infektionsfremkaldende kemikalier. Mens jeg anbefaler et kludhåndklæde som sandsynligvis bedre for miljøet, er papirhåndklæder effektive til tørring af hænder (og kroppe). Tørring af hænder grundigt gør overførsel af infektion meget mindre sandsynlig. Tørring af din krop grundigt forhindrer også nogle infektioner, da mange bakterier og svampe kan lide at vokse på fugtig hud.

kære Dr. Roach: vidste du, at alle statiner nedbryder næringsstoffer, der er vigtige for effektiv immunsystemfunktion? Dette kan forklare, hvorfor amerikanere dør af COVID-19 så meget mere end vores europæiske kolleger. Jeg tror, vi er nødt til at vide ASAP, hvor stor en risikofaktor statinbrug er for COVID-19.

C. E.

der har nu været fire offentliggjorte forsøg med omkring 9.000 patienter, og statinbrug ser ud til at være beskyttende mod alvorlig eller dødelig sygdom hos mennesker inficeret med SARS-CoV-2. Både mænd og kvinder, der kom ind på hospitalet på et statin, havde en omkring 30% reduktion i risikoen for at dø eller have brug for en ventilator.

indtil et kontrolleret forsøg viser sig at være en fordel, anbefaler forfatterne af undersøgelserne ikke at bruge et statin specifikt til behandling af COVID-19, men dataene, som de findes på tidspunktet for denne skrivning, antyder, at statiner ikke øger risikoen, men faktisk mindsker risikoen for svær COVID-19.Dr. Roach beklager, at han ikke er i stand til at besvare individuelle bogstaver, men vil indarbejde dem i kolonnen, når det er muligt. Læsere kan e-maile spørgsmål til [email protected]