Articles

differentiel forstærkning af alternativ, inkompatibel eller anden adfærd (DRA/I/O)

differentiel forstærkning af anden adfærd betyder, at forstærkning er tilvejebragt for ønsket adfærd, mens upassende adfærd ignoreres. Differentialforstærkning (DR) er en speciel anvendelse af forstærkning designet til at reducere forekomsten af upassende eller forstyrrende adfærd (f.eks. raserianfald, aggression, selvskade, stereotyp adfærd).

beskrivelse

differentiel forstærkning afalternativ, inkompatibel eller anden adfærd (DRA/I/O) lærer nye færdigheder ogforbedrer adfærd ved at give positive / ønskelige konsekvenser for foretrukne adfærd. Differentielt forstærkning af en alternativ adfærd (DRA) opstår, nårproblemadfærden er fraværende; den voksne giver derefter positive forstærkere til den ønskede adfærd. DRA bruges, når adfærd interferererlærerens læring, udvikling, relationer, sundhed og så videre (f.eks. tantrums, aggression,selvskade, stereotyp adfærd).

Gennemdifferentiel forstærkning forstærkes ønsket adfærd for eleven, mens upassende adfærd ignoreres. Forstærkning gives, når: a) eleven deltager i en bestemt ønsket adfærd bortset fra den uhensigtsmæssige adfærd (DRA), b) Eleven deltager i en adfærd,der er fysisk umulig at gøre, mens han udviser den upassende adfærd (DRI), eller c) eleven deltager ikke i den forstyrrende adfærd (DRO).Differentiel forstærkning bruges ofte sammen med andre evidensbaserede praksissåsom at tilskynde til at undervise den lærende adfærd, der er mere funktionel eller uforenelig med den forstyrrende adfærd, med det overordnede mål at mindskeden forstyrrende adfærd.

DRA/I / O møderbevis-baserede kriterier med 26 single-case design undersøgelser. Ifølgebevis-baserede undersøgelser har denne intervention været effektiv for førskolebørn(3-5 år) til unge voksne (19-22 år) med ASD. DRA / I / O kan brugeseffektivt til at adressere social, kommunikation, adfærd, fælles opmærksomhed, leg,skoleberedskab, akademiske, motoriske og adaptive færdigheder.

kort tilpasset fra

Kucharcsyk, S. (2013). Differentiel forstærkning afalternativ, uforenelig eller anden adfærd (DRA/I/O) faktaark. ChapelHill: University of North Carolina, Frank Porter Graham Child Development Institute, Det nationale faglige Udviklingscenter for autismespektrumforstyrrelser. Hentet fra http://bit.ly/1EhUCdr

Vismara, L.,Bogin, J. & Sullivan, L. (2009). Oversigt over differentiel forstærkning af anden adfærd. Sacramento, CA: University of California ved Davis School of Medicine, M. I. N. D. Institute, NationalProfessional Development Center on Autism Spectrum Disorders. Hentet fra http://bit.ly/1MecOv2

forskningsoversigt

aldre (år) færdigheder indstillinger resultat
5-19 år adfærd klinik og skole
*oplysningerne i forskningsoversigtstabellen opdateres årligt efter en litteraturgennemgang af ny forskning, og denne aldersgruppe afspejler information fra denne gennemgang.

resultater: evidensbaseret Emerging no evidence Comprehensive

trin til implementering

trin til implementering

Differentialforstærkning (DR) er en speciel anvendelse af forstærkning designet til at reducere forekomsten af interfererende adfærd (f.eks. raserianfald, aggression, selvforstærkning)-skade, stereotyp adfærd). Begrundelsen for DR er, at ved at styrke adfærd, der er mere funktionel end den forstyrrende adfærd, eller som er uforenelig med den forstyrrende adfærd, vil den funktionelle adfærd øges, og den forstyrrende adfærd vil falde. En række forskellige forstærkningsstrategier kan bruges til at øge positiv adfærd og mindske forstyrrende adfærd. DR inkluderer følgende trin:

Trin 1. Identifikation af den forstyrrende adfærd

  1. lærere / praktikere definerer måladfærden.
  2. lærere / praktikere indsamler oplysninger fra teammedlemmer om følgende aspekter af den forstyrrende adfærd:

det første trin i at bruge en DR-procedure er at identificere den forstyrrende adfærd. Forstyrrende adfærd er forstyrrende adfærd som skrig eller aggression eller gentagne/stereotype adfærd (f.eks.) der forstyrrer læring .

ud over at identificere den specifikke adfærd, der forstyrrer læring, vil det være nyttigt at indsamle information fra teammedlemmer om visse aspekter af den forstyrrende adfærd.

i.Topografi, eller hvordan det interfererende ser ud (f.eks.slå arme mod bordet);

ii. frekvens, eller hvor ofte adfærden sker (f. eks. fra en eller to gange om dagen til et dusin eller flere gange om dagen);

III. intensitet, eller hvor alvorlig adfærden er (f. eks., hvis adfærden bider, hvor hårdt bider eleven og forårsager vævsskade);

iv.placering, eller hvor adfærden forekommer (f.eks. i gymnastikklasse, på legepladsen, under matematikklasse); og

v. varighed, eller hvor længe adfærden varer (f. eks. et raserianfald, der varer et par minutter); eller det kan vare i en time).

disse oplysninger kan opsummeres for at hjælpe med at vurdere de mulige funktioner i den forstyrrende adfærd. For eksempel, at vide, at Joey højlydt råber bandeord tre til fire gange for 30 sekunder eller mere pr.instans, når i frokostrummet giver specifikke oplysninger om den forstyrrende adfærd, der kan være værdifuld, når man planlægger intervention.

Trin 2. Bestemmelse af funktionen af den interfererende adfærd

  1. lærere / praktikere bruger funktionel adfærdsvurdering til at identificere funktionen af den interfererende adfærd.

en vigtig del af bestemmelsen af funktionen af den forstyrrende adfærd er samtaler med teammedlemmer om arten af problemadfærden. For at gøre det skal du gennemføre en funktionel adfærdsvurdering, der giver dig mulighed for at identificere de aktuelle fortilfælde og konsekvenser. For mere information om denne procedure, se funktionel Adfærdsvurdering: trin til implementering (National Professional Development Center On Autism Spectrum Disorders, 2008).

Trin 3. Identifikation af Dataindsamlingsforanstaltninger og indsamling af Baseline Data

  1. lærere/praktikere identificerer dataindsamlingsforanstaltninger, der skal bruges til at vurdere den forstyrrende adfærd, inden interventionen implementeres.
  2. lærere / praktikere indsamler baseline data om den forstyrrende adfærd.
  3. lærere / praktikere bestemmer, hvem der skal indsamle de oprindelige data.

ved indsamling af data til DR er det vigtigt at fokusere på frekvensen, topografien og intensiteten / sværhedsgraden af adfærden.

de dataindsamlingsforanstaltninger, der er identificeret ovenfor, bruges sammen med de oplysninger, der er indsamlet i Trin 1 og 2, til at bestemme arten af den interfererende adfærd inden interventionen.

i basisfasen er det vigtigt at indsamle data i en lang nok periode for at se, om der er en vis konsistens i adfærden. Lærere / praktikere bør beslutte, hvor længe data vil blive indsamlet (f.eks. en uge, to uger), og hvad der vil ske, hvis der ikke kommer nok data til at informere passende intervention (f. eks. redesign dataindsamlingsmetoden, Observer på et andet tidspunkt). Baseline dataindsamling giver lærere / praktikere mulighed for at vurdere virkningen af interventionen på den forstyrrende adfærd over tid. Typisk skal adfærden observeres i tre eller flere dage i forskellige indstillinger (f.eks.

for eksempel kan det være nemmest for en paraprofessional at indsamle data i løbet af dagen. Holdet kan også beslutte, at det ville være lettere at få en objektiv observatør til at indsamle data, snarere end at stole på en klasselærer, der er midt i en lektion.

Trin 4. Valg af en Differentialforstærkningsprocedure

der er mange typer differentialforstærkningsprocedurer inkluderet i den samlede betegnelse for DR. de omfatter:

  • differentiel forstærkning af anden adfærd (dro; f.eks. forstærkning af sang for at erstatte skrig);
  • differentiel forstærkning af alternativ adfærd (DRA; f. eks. forstærkning af rystende hænder for at erstatte slapping);
  • differentiel forstærkning af inkompatibel adfærd (DRI; f. eks. forstærkning af passende sprog til erstatning for bande); og
  • differentiel forstærkning af lave adfærdshastigheder (DRL; f. eks. forstærkning af håndløftning, der sjældent sker).

  1. når man beslutter hvilken procedure der skal bruges, lærere / praktikere:

i.Identificer funktionelt lignende adfærd (adfærd, der tjener de samme funktioner, såsom at sige “Hjælp venligst” i stedet for gryntende), som eleverne allerede har i deres repertoire;

ii.Bestem typen og mængden af funktionelle færdigheder (færdigheder, som den studerende i øjeblikket har, der er funktionelle alternativer til den forstyrrende adfærd—f.eks. ved at trykke på læreren på den hendes opmærksomhed i stedet for at skrige);

III. Bestem, hvor ofte disse ønskede adfærd forekommer;

iv.overvej topografien (hvordan adfærden ser ud), hyppigheden af den forstyrrende adfærd, hvor alvorlig adfærden er, hvordan adfærden påvirker miljøet, og hvor adfærden mest sandsynligt forekommer; og

v. overvej deres egen professionelle vurdering og komfortniveau med den foreslåede procedure.

Trin 5. Oprettelse af en Interventionsplan

Når du opretter en dr-interventionsplan, skal lærere / praktikere adressere flere funktioner.

  1. lærere / praktikere bør definere andre procedurer, der vil blive inkorporeret (f.eks. udryddelse, funktionel kommunikationstræning) med differentialforstærkningsproceduren. For eksempel kan en lærer/praktiserende læge, der beslutter at bruge DR til at bide, også bruge funktionel kommunikationstræning til at lære eleven, hvordan man fremsætter anmodninger.
  2. lærere / praktikere administrerer en forstærkervurdering for at identificere elevernes foretrukne objekter og aktiviteter, der kan bruges som belønning for at demonstrere erstatningsadfærden. Målet er at motivere eleven med håndgribelige belønninger for at demonstrere en mere positiv, acceptabel adfærd, der tjener den samme funktion som problemadfærden. Forstærkervurderingen kan være så uformel som at vise en række objekter eller billeder af objekter/aktiviteter relateret til elevens interesse og observere, hvad eleven konsekvent vælger. Derudover bør det overvejes at spørge eleven (hvis det er muligt) og forældre/familiemedlemmer om foretrukne forstærkere. Husk, at elevens interesse for forstærkere kan falde eller ændre sig over tid. For eksempel er elevens oprindelige ønske om at “arbejde” i tide på computeren efter at have udført opgaver muligvis ikke længere en foretrukken forstærker. Når lærerpræferencer ændres, kan andre yndlingsobjekter/aktiviteter tilbydes til valg. For mere information om forstærkervurdering, se Forstærkningsmodulet (National Professional Development Center On Autism Spectrum Disorders, 2009) på www.autisminternetmodules.org.
  3. lærere / praktikere beslutter en tidsplan for forstærkning (hvor ofte forstærkeren leveres). For eksempel kan du beslutte, om eleven får en belønning, hver gang han engagerer sig i erstatningsadfærden eller en belønning for at gå 10 minutter uden at engagere sig i den forstyrrende adfærd.
  4. lærere / praktikere fastlægger kriterier for ændring af tidsplanen for forstærkning. For eksempel, efter tre sessioner, hvor eleven forstærkes hvert 5.minut, vil han/hun blive forstærket hvert 10. minut i de følgende tre sessioner. For mere information om denne procedure, se positiv forstærkning: Trin til implementering (National Professional Development Center On Autism Spectrum Disorders, 2008).
  5. lærere / praktikere angiver tidslinjen for dataindsamling. For eksempel beslutter teamet, at data skal gennemgås efter en uges implementering for at identificere den følgende uges tidsplan for dataindsamling (for at overvåge studerendes fremskridt).
  6. Lærer / praktikere skriver klart interventionsplanen og gør den tilgængelig for andre teammedlemmer.

Trin 6. Implementering af interventionen

Når en interventionsplan er udviklet, skal den implementeres. Under implementeringen af en DR-procedure skal to komponenter behandles.

  1. før den forstyrrende adfærd opstår, skal lærere/praktikere:

i.Vælg hvilken adfærd der skal styrkes baseret på interventionsplanen.

ii.eksplicit undervise udskiftning eller alternative færdigheder.

iii.kontinuerligt styrke den anden/lav sats/alternativ/uforenelig adfærd.

iv.match forstærkningen til funktionen af adfærd.

  1. hvis eller når den forstyrrende adfærd opstår, spørger lærere/praktikere og reagerer straks på den alternative adfærd ved:
  2. efter at planen har været på plads i et bestemt antal dage, som dokumenteret i interventionsplanen (se trin 5.3), kan lærere/praktikere ændre tidsplanen eller forstærkningen.

dette kan gøres ved hjælp af funktionel kommunikationstræning, opgaveanalyse, gradueret vejledning eller andre former for direkte undervisningsprocedurer såsom diskret prøveuddannelse. For eksempel, hvis udskiftningsadfærden anmoder om en pause, kan lærere/praktikere muligvis lære eleven, hvordan man anmoder om en pause ved hjælp af billeder eller scripts.

for løbende at styrke, hurtigt styrke hver forekomst af udskiftning adfærd. For eksempel, hvis du forstærker en elev for at blive siddende, skal du give forstærkning hele tiden eleven er i hans/hendes sæde.

da funktionen af en elevs forstyrrende adfærd kan ændre sig, er det vigtigt at bekræfte, at din intervention altid svarer til den hypotetiske funktion af den forstyrrende adfærd. For eksempel kan funktionen af en opkaldsadfærd oprindeligt være for opmærksomhed og kan senere skifte for at flygte. DR-proceduren skal også ændres for at styrke funktionen af udskiftningsadfærden (dvs.ikke kalde ud).

i.anmoder ofte om at sikre, at der er nok forekomster af den ønskede adfærd til at forstærke og

ii.at være konsekvent.

Hvis den ønskede adfærd ikke forekommer, skal du straks forstærke den ønskede adfærd. For eksempel, hvis eleven råber for at få opmærksomhed, skal du bede ham om at løfte hånden ofte, så han kan styrkes. At bede om den ønskede adfærd umiddelbart efter, at den opstår, øger sandsynligheden for, at eleven viser den ønskede adfærd. For mere information om denne procedure, se “mindst til mest tilskyndelse: trin til implementering” (National Professional Development Center On Autism Spectrum Disorders, 2008).

hvis en elev for eksempel forstærkes hver time og opfylder kriterierne for ændring i henhold til interventionsplanen, kan eleven derefter kun forstærkes to gange om dagen.

Trin 7. Indsamling af resultatdata

  1. for at bestemme effektiviteten af DR-proceduren, og om ændringer er nødvendige (f. eks. en ny forstyrrende adfærd præsenterer), skal lærere / praktikere regelmæssigt indsamle resultatdata ved:

hvis frekvensen af den oprindelige adfærd blev vurderet under baseline, skal du vurdere hyppigheden af den ønskede adfærd for at overvåge fremskridt.

Trin 8. Gennemgang og ændring af Interventionsplanen

  1. lærere / praktikere gennemgår resultatdataene og diskuterer resultaterne med teammedlemmer.
  2. lærere / praktikere opsummerer resultaterne, og sørg for at inkludere både baseline-og resultatmål.
  3. lærere / praktikere identificerer enhver ny forstyrrende adfærd, der måtte være opstået, og vurderer dem for funktion.
  4. lærere / praktikere ændrer interventionsplanen afhængigt af baseline-og resultatdata.
  5. lærere / praktikere udfører løbende kontrol af interventionseffektivitet.

det er muligt, at nye interfererende adfærd vil have den samme funktion som den slukkede adfærd. Hvis dette er tilfældet, kan en lignende intervention virke.

for eksempel, hvis dataene viser, at en elevs rammeadfærd er forbedret minimalt, kan lærere/praktikere muligvis ændre planen for at forstærke den ønskede adfærd oftere.

interventioner skal sandsynligvis gennemgås og ændres flere gange, før den forstyrrende adfærd slukkes.

Hent PDF