kilde: kmac

for mange amerikanere er sommeren den mest afslappende tid på året. Især når vejret er godt, millioner af mennesker rundt om i landet vælger at tilbringe dagen eller aftenen udenfor, nyder selskab med venner og familie, mens du tænder grillen og har et par drinks. Det er blevet en amerikansk tradition.afslappet drikke lejlighedsvis udgør meget få øjeblikkelige trusler, forudsat at man ikke er gravid, på visse lægemidler, der interagerer med alkohol, eller planlægger at komme bag rattet eller engagere sig i enhver anden form for potentielt hensynsløs opførsel, mens de akutte virkninger af alkoholforgiftning mærkes.

når virkningerne er forsvundet, er der lidt langvarig skade, der kan komme fra lejlighedsvis glas vin, øl eller ånd. Hvis det gøres ofte og i store mængder, kan alkohol imidlertid blive en stor sundhedsrisiko. Konstant og kraftigt drikke er forbundet med en lang række lidelser, herunder leversygdom, hjertesygdom, sygdomme i fordøjelseskanalen og kognitiv tilbagegang. Desuden kan alkoholmisbrug og alkoholisme også skabe kaos på ens familiære, sociale og arbejdsliv.

dette bør ikke være banebrydende nyheder til nogen. Der er dog en stor mellemvej mellem at have en drink nu og da og alkoholisme, og sandheden om de potentielle risici for ens helbred, når det kommer til moderat drikke, er sløret. På den ene side er moderat drikke ikke et universelt koncept. Det skifter fra land til land. På den anden side har nylige undersøgelser modsat den ældgamle visdom om fordelene ved, hvad der udgør moderat drikke i offentlighedens sind. Selv moderat drikke kan påvirke ens forventede levetid og kognitive funktion, og risikoen for slagtilfælde, hjertesvigt, hypertensive sygdomme og dødelig aortaaneurisme springer markant, selv for dem, hvis drikke kan synes at være mindre end problematisk efter nogle standarder.

derfor er den almindelige opfattelse af, at moderat drikke kan være bedre for ens helbred end at afholde sig fra alkohol helt, blevet et vanskeligt forslag at opretholde universelt. I bedste fald kan moderat drikke have visse sundhedsmæssige fordele, men disse fordele kan opvejes af dets risici.

det følgende er ikke en fordømmelse af moderat alkoholbrug. Mens mange af de fakta, der formidles i dette indlæg, kan lyde som om de er beregnet til at afskrække enkeltpersoner fra at drikke, målet er ikke at dømme adfærd eller at gøre argumentet til fordel for afholdenhed. Hensigten med dette indlæg er blot at videregive oplysninger om, hvad de seneste undersøgelser siger om moderat alkoholforbrug og at give en bedre definition af “moderat drikke.”Enhver, der lovligt har lov til at drikke, kan derefter gøre med disse oplysninger, hvad de vil, selvom det anbefales, at de gør det på en ansvarlig måde.

Hvad er en Standard Drink?

hvad definerer en “standarddrink” varierer fra land til land. I USA indeholder en standard alkoholholdig drik 14 gram ren alkohol. I Det Forenede Kongerige er en standard alkoholholdig drik betydeligt mindre-8 gram. I store dele af Europa er standarden et sted i midten (typisk 10 g eller 12 g).

i USA svarer 14 gram ren alkohol til følgende:

· 1.5 væske ounce spiritus som vodka, rom eller templer (typisk omkring 40% alkohol)

· 5 fl ounce vin (typisk omkring 12% alkohol)

· 12 fl ounce øl (typisk omkring 5% alkohol)

det skal bemærkes, at disse er grove retningslinjer, og at der kan være betydelige variationer mellem typer alkohol, især når det kommer til øl. Mens de fleste masseproducerede øl er tæt på 5%

alkohol, kan håndværksøl variere fra 3,5% til 18%. Heldigvis angiver de fleste håndværksbryggere nu alkoholen i volumen (ABV) indeholdt i deres øl på enten dåsen eller flasken for at undgå forvirring.

variationer i ABV kan have en langt større effekt, end man antager i starten. For eksempel, hvis to personer hver bestiller en øl på en pub—en person, der har en kejserlig pint af irsk stout, en person, der har en pint af India pale ale—vil ingen af dem have en standarddrink. En kejserlig pint af den mest berømte irske stout er 20 ounce af 4,2% ABV øl, hvilket betyder, at denne ene “drink” indeholder 19.591 g ren alkohol. En pint af en IPA, der er 6.0% ABV indeholder i mellemtiden 22.399 g ren alkohol. Ifølge amerikanske standarder er One Irish stout omkring 1,4 standarddrikke, mens IPA ‘ s pint er tættere på 1,6 standarddrikke. Til de to personer, der nyder deres øl, imidlertid, de vil sandsynligvis tro, at de kun har en drink.

Hvad er moderat drikke?

som en” standarddrink “kan” moderat drikke ” have flere definitioner. I almindelig perlance er en moderat drikker en person, der ikke Drikker til fuldskab, medmindre ved særlige lejligheder. Det er et tåget koncept, som folk ofte bruger til at skelne mellem en tung drikker—en person, der ofte drikker til fuldskab—og den lejlighedsvise drikker eller ikke-Drikker. Disse er ikke videnskabelige udtryk på nogen måde; de er blot de sætninger, der er kommet til at blive vedtaget af enkeltpersoner i deres daglige brug af sprog, og deres definitioner er meget subjektive.

omvendt er der officielle standarder for “moderat drikke”, der er baseret på analyser af sikre eller lave risikoniveauer for alkoholforbrug. Ligesom “standarddrink” varierer de fra land til land. For eksempel defineres “moderat drikke” i Storbritannien som forbrug af 14 standarddrikke om ugen eller mindre. Dette svarer til seks pints af 4% øl eller syv 5 ounce glas 12% vin. I USA er retningslinjerne for moderat drikke som fastlagt af Department of Health and Human Services og Department of Agriculture i gennemsnit to drinks om dagen for mænd og en drink om dagen for kvinder eller mindre. Når man bruger mere end dette beløb, kaldes det “overdreven drikke” af retningslinjerne, som bemærker, “overdreven drikke øger risikoen for mange kroniske sygdomme og vold og kan over tid forringe kortsigtet og langsigtet kognitiv funktion.”

moderat drikke for mænd og kvinder

undersøgelser har vist, at kvinder ofte føler de akutte virkninger af alkohol hurtigere end mænd, da kvinder har tendens til at veje mindre end mænd, har mindre vand i deres kroppe end mænd og producerer mindre alkoholdehydrogenaser (en klasse af stoffer, der tillader os at metabolisere alkohol) end mænd. Hormoner kan også påvirke den hastighed, hvormed alkohol metaboliseres. På grund af disse forskelle, hvad der udgør moderat drikke for en kvinde menes ofte at være mindre end hvad der udgør moderat drikke for en mand. Disse forskelle er kodificeret i de amerikanske retningslinjer, de Canadiske retningslinjer og de irske retningslinjer. Som nævnt ovenfor er disse forskelle fraværende i de britiske retningslinjer.

når man undersøger de langsigtede virkninger af alkoholforbrug, ser det ud som om de britiske retningslinjer kan være mere præcise. En af de mest omfattende undersøgelser af alkohol, der nogensinde er udført, blev offentliggjort i The Lancet sidste år. Med svimlende 120 medforfattere undersøgte papiret individuelle deltagerdata fra næsten 600.000 drikkere i 19 højindkomstlande, der ikke havde nogen tidligere hjerte-kar-sygdom, og fandt blandt andet, at der ikke er en signifikant forskel mellem det beløb, som mænd og kvinder kan drikke på lang sigt uden at lide af et fald i forventet levealder. Undersøgelsens forfattere skrev, at “for dødelighed af alle årsager var der en positiv og krøllet sammenhæng med alkoholforbrug med den laveste risiko for dem, der indtog under 100 g om ugen… foreninger var ens for mænd og kvinder…men svagere i ældre aldre.”

“i sammenligning med dem, der rapporterede at drikke >0-liter 100 g (gennemsnitlig sædvanlig 56 g) alkohol om ugen,” fortsatte forfatterne af undersøgelsen, “dem, der rapporterede at drikke >100-liter 200 g (gennemsnitlig sædvanlig 123 g) om ugen, >200-liter 350 g (gennemsnitlig sædvanlig 208 g) om ugen eller >350 g (gennemsnitlig sædvanlig 367 g) om ugen havde kortere forventet levetid i alderen 40 år på henholdsvis 6 måneder, 1-2 år eller 4-5 år.”De fandt også, at” mænd, der rapporterede at forbruge over den britiske øvre grænse på 112 g om ugen, havde en kortere forventet levealder i alderen 40 år på 1,6 år…og mænd, der rapporterede at drikke over den amerikanske øvre grænse på 196 g om ugen, havde en kortere forventet levealder i alderen 40 år på 2,7 år…sammenlignet med mænd, der rapporterede at drikke under disse respektive øvre grænser.”

med andre ord viser undersøgelsens resultater, at moderat drikke for mænd og kvinder ikke bør være mere end 100 g, omtrent det samme beløb, der anbefales til kvinder i de amerikanske retningslinjer.

yderligere risici

den banebrydende undersøgelse undersøgte ikke kun forventet levealder. Mere snævert fandt den, at de, der drikker mere end 100 g om ugen, øger deres risiko for slagtilfælde, koronar sygdom eksklusive hjerteinfarkt, hjertesvigt og dødelig aortaaneurisme, selv efter justering for alder, køn, rygning og historie med diabetes. Omvendt fandt forskerne, at drikke mere end 100 g om ugen korrelerede med flere ikke-dødelige myokardieinfarkt end dødelige, selvom de bemærkede, at denne fordel ikke opvejer de andre risici forbundet med at drikke mere end 100 g om ugen.undersøgelsen havde ikke adgang til tilstrækkelig information til at afgøre, om alkohol var forbundet med yderligere negative resultater, herunder ikke-dødelig leversygdom, skader eller psykiatriske comorbiditeter, selvom en anden undersøgelse for nylig fandt en systematisk bias i tidligere undersøgelser, der hævdede, at moderat drikke kan beskytte kognitiv funktion, når kroppen ældes. Et papir udgivet i Frontiers in Aging Neuroscience af Linda B. Hasing fra University of Gøteborg i Sverige hævder, at sådanne undersøgelser var mangelfulde, fordi deres kontrolgrupper omfattede adskillige ikke-drikkere, der kun var blevet afholdende på grund af sundhedsmæssige problemer—herunder alkoholmisbrug tidligere i livet.hashing fandt også andre vigtige forskelle mellem kontrol-og drikkegrupperne. Kontrollerne havde i gennemsnit et lavere uddannelsesniveau, en lavere socioøkonomisk status, et højere kropsmasseindeks og højere satser for diabetes og hypertension. Der var dog færre rygere. Alligevel var det vigtigste fund i papiret, at når afholdelsesforstyrrelsen blev kontrolleret, blev det konstateret, at “der var en negativ og ikke en positiv effekt af let alkoholindtagelse på kognitiv præstation.”

Hasing satte også spørgsmålstegn ved den nuværende” sikre grænse ” for mænd og kvinder, som defineret i de amerikanske retningslinjer. “I betragtning af resultaterne fra denne undersøgelse kan disse retningslinjer potentielt være for høje.”

Endelige tanker

som disse undersøgelser har vist, er selv moderat drikke forbundet med adskillige risici, der opvejer fordelene ved at drikke mere end 100 g om ugen. Dette var imidlertid ikke en anklage for alkohol eller et anbringende for alle mennesker om at undlade at drikke helt. Det var meningen at afklare de mange definitioner af “moderat drikke” for at give enkeltpersoner mulighed for at forbedre deres evne til at træffe deres egne livsbeslutninger og bedre forstå de risici, der er forbundet med alkoholforbrug.Dr. Ahmad rapporterer ingen interessekonflikt. Han er ikke taler, rådgiver eller konsulent og har intet økonomisk eller kommercielt forhold til nogen biofarmaceutisk enhed, hvis produkt/enhed kan være nævnt i denne artikel.

for at beregne antallet af gram i en drink blev følgende ligning anvendt: volumen * (alkohol i volumen * volumetrisk massetæthed) = ren alkoholmasse.

· for stout:.591 l (0,042 * 789,24 g / L) = 19,591 g.

· for IPA: .473 l (0, 06 789, 24 g/L) = 22, 399 g.