Certified Registered Nurse Anästhesisten (CRNAs) haben die Nachricht für die Nation der bestbezahlten Krankenschwestern gemacht. Aber sie sind in erster Linie Krankenschwestern. Sie sind in den Positionen, in denen sie sich befinden, durch Etappen gekommen. Sie haben sich als Intensivpfleger bewährt; Sie waren da draußen auf der Intensivstation. Später traten sie gegen andere interessierte Intensivkrankenschwestern an – beruflich, akademisch, persönlich – und absolvierten dann mehrere zusätzliche Jahre sehr strenger Ausbildung. Sie arbeiten oft in Gebieten, in denen die Bevölkerung in keiner Weise von ihnen abhängt. Eine Möglichkeit, wie sie dienen können: indem sie für Notfälle bereit sind.

Krankenschwester Anästhesisten sind ein integraler Bestandteil der Chirurgie. Sie leisten auch einen unschätzbaren Dienst bei der Traumastabilisierung.CRNAs können in Operationssälen, ambulanten chirurgischen Zentren oder den Büros verschiedener Gesundheitsdienstleister, beispielsweise Augenärzten, arbeiten. Sie praktizieren in den meisten Staaten unter Aufsicht. Einige Staaten haben diese Anforderung jedoch abgelehnt.

Im ländlichen Amerika sind es Anästhesisten, nicht Anästhesisten, die die Hauptanästhesisten sind. Ein Grund, warum sie so grundlegend sind: Viele der Krankenhäuser, für die sie arbeiten, sind angeschnallt. Krankenschwester Anästhesisten können die bestbezahlten Krankenschwestern sein, aber sie sind erschwinglicher als Anästhesisten. Auch diese kleinen Krankenhäuser könnten vor Rekrutierungsherausforderungen stehen.Dies ist einer der Gründe, warum sich viele Gemeinden während der CRNA-Woche (National Certified Registered Nurse Anesthetists) dafür entschieden haben, ihre Rolle hervorzuheben. Die Minnesota Association of Nurse Anaesthetists berichtete, dass Anästhesiedienste in mehr als 60% der Landkreise des Bundesstaates ausschließlich von CRNAs erbracht werden (http://www.messagemedia.co/millelacs/community/health/crna-week-sheds-light-on-the-future-of-anesthesia-care/article_d15d51bc-0051-11e8-a63a-d71c6f29c5bb.html).

Krankenschwester Anästhesisten werden auch ausgiebig im Militär eingesetzt. Krankenschwestern bieten seit dem Bürgerkrieg Anästhesie an. Zum Glück ist es in der folgenden Zeit viel sicherer geworden. Tatsächlich berichtet die American Association of Nurse Anesthetists (AANA), dass es um ein Vielfaches sicherer ist als in den 1980er Jahren (https://www.aana.com/patients/certified-registered-nurse-anesthetists-fact-sheet).

Viele CRNAs arbeiten in städtischen Gebieten. Rochester, Minnesota hat die höchste Konzentration von Krankenschwester Anästhesisten aller Metropolitan oder nonmetropolitan Division in der Nation. Als nächstes folgen Mobile, Alabama und Charleston, West Virginia. In einigen Einstellungen arbeiten sie in Teams mit Anästhesisten.

Die Rolle des Anästhesisten erstreckt sich von der präoperativen bis zur postoperativen Phase (z. B. Beurteilung der Präanästhesie und Überwachung der Erholung nach der Anästhesie). Zu den technischen Kompetenzen gehören das Anbringen invasiver und nichtinvasiver Monitore sowie die Unterstützung des Atemwegsmanagements und der Beatmung; CNRAs konsultieren manchmal zu diesen Themen. Einige Krankenschwester Anästhesisten führen Schmerz-Management-Dienstleistungen wie Nervenblockaden. AANA (https://www.aana.com) hat eine Beispiel–Jobbeschreibung mit Dingen bereitgestellt, die ein CRNA bei der Arbeit tun könnte – es ist eine lange Liste.

AANA betreibt eine Website, die CRNA-Geschichten enthält (http://www.future-of-anesthesia-care-today.com/CRNA-stories.php). Einer erzählt von einem CRNA in privater Praxis, der eine Pilotenlizenz erhielt, um den Weg von Krankenhaus zu Krankenhaus im ländlichen Nebraska zu erleichtern. Er hat bei vielen Notfällen geholfen, einschließlich einer Person, die sich versehentlich eine tödliche Dosis eines Medikaments injiziert hatte, das nicht für Menschen, sondern für Rinder bestimmt war; Das Wissen der CRNA über die molekulare Struktur von Medikamenten ermöglichte es ihm, dem Notarzt etwas vorzuschlagen, das wirken könnte, um seinen Auswirkungen entgegenzuwirken. Ein anderer CRNA, ein städtischer Anbieter, erzählt von dem Team, das eine historische künstliche Herztransplantation durchgeführt hat.

CRNA werden

Eine Karriere in der Krankenpflegeanästhesie baut auf einer Karriere in der Intensivpflege auf; die Mindestanforderung ist ein Jahr Erfahrung als Intensivkrankenschwester.

Ein zukünftiger Anästhesist muss ein Graduiertenprogramm absolvieren, das vom Rat für die Akkreditierung von Anästhesieprogrammen für Krankenschwestern genehmigt wurde. Programme dauern zwischen zwei und etwa dreieinhalb Jahren (https://www.aana.com/patients/certified-registered-nurse-anesthetists-fact-sheet). Sie sind schwer auf klinische Erfahrung.

Der Beruf wechselt von der Master- zur Doktoratsstufe. Der Master wird keine Option mehr für Studenten sein, die 2022 an Programmen teilnehmen; alle eintretenden Studenten müssen einen Doktortitel erwerben. Sie werden neben einer umfassenden klinischen und didaktischen Vorbereitung in anästhesiebezogenen Studien über Kern- oder DNP-Kurse verfügen. Eine Suche für 2018 zeigt 119 akkreditierte Programme, davon 74 auf Doktoratsebene (http://home.coa.us.com/accredited-programs/Pages/CRNA-School-Search.aspx).

Krankenschwester Anästhesist Bewerber in der Regel mehrere Referenzen zusätzlich zu ihrer eigenen persönlichen Aussage einreichen. Pflegeerfahrung wird hinterfragt. Akademisches Kaliber und wissenschaftliche Eignung müssen hoch sein. Eine 3.0 kann als Mindestanforderung angegeben werden. Die GRE ist manchmal erforderlich. Einige Programme lassen RNs zu, die keinen Bachelor of Science in Krankenpflege haben, wenn sie einen anderen geeigneten Abschluss auf Bachelor-Ebene haben. Insgesamt sollten die Kandidaten einen sehr selektiven Prozess erwarten. Die OHSU School of Nursing gibt an, dass es für ihr Master-Programm nicht ungewöhnlich ist, dass die Auswahlrate bei etwa einem von sieben liegt (http://www.ohsu.edu/xd/education/schools/school-of-nursing/programs/masters/advanced-practice-nursing/nurse-anesthesia/frequently-asked-questions.cfm).

Um anerkannt zu werden, muss eine Person eine Prüfung bestehen, die vom National Board of Certification and Rezertification for Nurse Anaesthetists oder NBCRNA (https://www.nbcrna.com/initial-certification) abgelegt wurde.

Einige CRNAs spezialisieren sich. Zu den Unterspezialitäten gehören Geburtshilfe, Herz-Kreislauf-, Kinder-, plastische Chirurgie, Zahnmedizin und neurologische Dienstleistungen.

CRNA Gehalt und Karriereaussichten

Krankenschwester Anästhesisten verdient ein durchschnittliches Gehalt von $160.270 im Jahr 2016. Es gibt eine große Variation von einem Zustand zum nächsten, und es kann einige Überraschungen geben (https://www.bls.gov/oes/current/oes291151.htm). Wyoming und Montana beschäftigen relativ wenige CRNAs, aber hier sind die Löhne am höchsten. Als nächstes kommt Kalifornien. Die am höchsten bezahlten Ballungsräume befinden sich in Kalifornien.Das Bureau of Labor Statistics Gruppen Krankenschwester Anästhesisten mit zwei anderen Arten von fortgeschrittenen Praxis Krankenschwester (Krankenschwester Praktiker und Krankenschwester Hebammen) für einige Berichtszwecke. Für diese Berufsgruppe wird zwischen 2016 und 2026 ein Wachstum von 31% prognostiziert.

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