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Dexamfetamin (Dexamphetamin)

Generischer Name: Dexamfetaminsulfat
Produktname: Aspen Dexamfetamin

Indikation: Wofür wird Dexamfetamin angewendet?

Dexamfetamin (auch Dexamphetamin geschrieben) wird zur Behandlung einer Reihe von Erkrankungen angewendet:

  • Hyperkinetische Verhaltensstörungen bei Kindern. Diese Verhaltensstörung wird auch als Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bezeichnet. Nicht alle Menschen mit dieser Störung sind hyperaktiv, was die Fähigkeit beeinträchtigt, sich für längere Zeit auf Aufgaben zu konzentrieren.Kinder, die an ADHS leiden, können Schwierigkeiten beim Lernen oder bei der Schularbeit haben und in der Schule oder zu Hause aggressiv oder unkontrollierbar werden. Dexamfetamin hilft, die Aufmerksamkeit zu fokussieren und schließt Ablenkung aus, so dass sich das Kind konzentrieren kann;
  • Narkolepsie (eine Schlafstörung). Menschen mit Narkolepsie haben wiederkehrende Anfälle von unwiderstehlicher Tagesmüdigkeit trotz einer guten Nachtruhe.
  • Hinweis: Aufgrund der Missbrauchshaftung unterliegen Drogen des Amphetamintyps besonderen Beschränkungen ihrer Verfügbarkeit. Verschreibungen für diesen Stoff können eine Validierung durch staatliche oder territoriale Gesundheitsämter oder Kommissionen erfordern.

    Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fragen dazu haben, warum Ihnen dieses Arzneimittel verschrieben wurde. Ihr Arzt hat dieses Arzneimittel möglicherweise zu einem anderen Zweck verschrieben.

    Wenn Sie Bedenken haben, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.

    Dieses Arzneimittel ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.

    Aktion: Wie Dexamfetamin wirkt

    Der Wirkstoff heißt Dexamfetaminsulfat, das zu einer Gruppe von Arzneimitteln gehört, die als Stimulanzien des Zentralnervensystems bezeichnet werden und ein sympathomimetisches Amin der Amphetamingruppe sind. Dexamfetamin stimuliert sowohl alpha- als auch beta-adrenerge Rezeptoren. Periphere Wirkungen umfassen eine Erhöhung des systolischen und diastolischen Blutdrucks sowie eine schwache bronchodilatatorische und respiratorische stimulierende Wirkung. Es hat eine ausgeprägte Stimulation des zentralen Kortex und der Atmungs- und vasomotorischen Zentren. Es erhöht die motorische Aktivität, geistige, Wachheit und produziert Euphorie.Bei Tieren erleichtern Amfetamine jedoch die Wirkung von Dopamin und Noradrenalin, indem sie die Wiederaufnahme aus der Synapse blockieren, die Wirkung von Monoaminoxidase (MAO) hemmen und die Freisetzung von Katecholaminen erleichtern. Es gibt keine spezifischen Beweise, die eindeutig den Mechanismus belegen, durch den Amfetamine bei Kindern mentale und verhaltensbezogene Wirkungen hervorrufen, noch schlüssige Beweise dafür, wie sich diese Wirkungen auf den Zustand des Zentralnervensystems beziehen.

    Jede Aspen Dexamfetamintablette enthält 5 mg des Wirkstoffs Dexamfetamin (vorhanden als Dexamfetaminsulfat). Die nicht aktiven Bestandteile sind Povidon, Lactose-Monohydrat, Weizenstärke und Magnesiumstearat. Aspen Dexamfetamin Tabletten enthalten Lactose-Monohydrat und sehr geringe Mengen an Gluten aus der Weizenstärke. Es enthält kein Tartrazin oder einen anderen Azofarbstoff.

    Dosisempfehlung: Wie ist Aspen Dexamfetamine anzuwenden

    Bevor Sie es einnehmen

    Wenn Sie es nicht einnehmen dürfen

    Nehmen Sie Aspen Dexamfetamine nicht ein, wenn Sie allergisch gegen Dexamfetamin oder andere Medikamente vom Amphetamin-Typ sind, einschließlich anderer sympathomimetischer Amine oder eines der hier aufgeführten Inhaltsstoffe. Symptome einer allergischen Reaktion können Kurzatmigkeit, Keuchen oder Atembeschwerden sein; Schwellung des Gesichts, der Lippen, der Zunge oder anderer Körperteile; Hautausschlag, Juckreiz oder Nesselsucht auf der Haut.

    Nehmen Sie Aspen Dexamfetamine nicht ein, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben:

    • Herzkrankheit oder schwere Blutgefäßerkrankung;
    • Mittelschwerer bis schwerer Bluthochdruck;
    • Herzinfarkt oder Angina pectoris;
    • Glaukom;
    • Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse);
    • Tics (Muskelzuckungen in der Regel im Gesicht oder in den Schultern);
    • Degenerative Erkrankungen des Nervensystems oder leiden an Epilepsie;
    • Tourette-Syndrom oder eine Familiengeschichte dieser Störung;
    • Schwere Depression, Suizidgedanken oder -verhalten, Gedanken oder Handlungen der Selbstverletzung oder andere psychische Erkrankungen;
    • Perioden schwerer Angst, Anspannung oder Erregung;
    • Drogenabhängigkeit;
    • Alkoholmissbrauch.

    Nehmen Sie es nicht ein, wenn Sie Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) einnehmen oder es noch keine 14 Tage her ist, seit die MAO-Hemmer-Therapie abgebrochen wurde.

    Nehmen Sie es nicht ein, wenn Sie stillen oder stillen möchten.

    Verwenden Sie es nicht nach dem Verfalldatum (verwendbar bis).) auf der Packung aufgedruckt. Wenn Sie es nach Ablauf des Verfallsdatums einnehmen, hat es möglicherweise überhaupt keine Wirkung, oder schlimmer noch, es kann zu einer völlig unerwarteten Wirkung kommen.

    Geben Sie es nicht an Kinder, es sei denn, Ihr Arzt hat es verschrieben. Es wird nicht zur Anwendung bei Kindern unter drei Jahren empfohlen.

    Bevor Sie mit der Einnahme beginnen

    Sie müssen Ihren Arzt informieren, wenn:

    • Sie allergisch gegen andere Arzneimittel oder Lebensmittel, Farb- oder Konservierungsstoffe sind;
    • Sie andere Erkrankungen oder gesundheitliche Probleme haben, einschließlich:
      • Verdacht oder Vorhandensein von Herz- oder Herzanomalien; unregelmäßiger Herzschlag oder Herzfrequenz; plötzlicher Herztod in der Familienanamnese;
      • Unter Blutdruck leiden und/oder Medikamente zur Behandlung des Blutdrucks einnehmen;
      • Angina Pectoris (Brustschmerzen);
      • Erkrankung der Arterien aufgrund von Cholesterinablagerungen;
      • Erkrankungen der Blutgefäße im Gehirn;
      • Epilepsie;
      • Drogenabhängigkeit oder -abhängigkeit einschließlich Alkoholismus;
      • Leiden an Schlaflosigkeit (Schlafstörungen);
      • Leiden an Depressionen oder Schizophrenie oder einer anderen psychischen Erkrankung;
      • Leiden an motorischem Tic oder Tourette-Syndrom (oder einem Familienmitglied);
      • Nierenprobleme;
    • Sie trinken regelmäßig Alkohol. Alkohol sollte nicht zusammen mit Aspen Dexamfetamine eingenommen werden;
    • Sie sind schwanger oder planen, schwanger zu werden. Wie alle Arzneimittel sollte es während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen;
    • Sie stillen oder planen zu stillen. Aspen Dexamfetamin wird in die Muttermilch überführt. Stillen wird während der Einnahme dieses Arzneimittels nicht empfohlen.

    Bei Anwendung mit anderen Arzneimitteln

    Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, auch wenn Sie diese nicht verschreibungspflichtig in einer Apotheke, einem Supermarkt oder einem Reformhaus gekauft haben.

    Einige Arzneimittel können die Einnahme von Dexamfetamin beeinträchtigen. Dazu gehören:

    • Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen, z. B. trizyklische Antidepressiva und MAO-Hemmer;
    • Arzneimittel zur Behandlung anderer Arten von psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie, z. B. Chlorpromazin oder manisch-depressive Psychosen, z. B. Lithiumcarbonat;
    • Arzneimittel zur Behandlung psychischer Erkrankungen wie psychotischer Störungen, z. B. Haloperidol;
    • Einige Arzneimittel, einschließlich Vitamin C und Fruchtsäfte, die den Magen- oder Urin-pH-Wert (der ihn sauer oder alkalisch macht) beeinflussen können, können die Resorptionsrate oder die Ausscheidung des Dexamfetamins im Urin verändern, z. B. Guanethidin, Reserpin, Glutaminsäure, Ammoniumchlorid, Natriumbicarbonat, Acetazolamid, einige Thiaziddiuretika;
    • Blutdruckmedikamente;
    • >Einige Antihistaminika;
    • Antiepileptika z.B. Phenytoin;
    • Ethosuximid z.B. Zarontin;
    • Einige Analgetika vom Opioidtyp, z. B. Pethidin;
    • Barbiturate, z. B. Phenobarbiton.

    Die oben genannten Arzneimittel können entweder die Wirksamkeit von Aspen Dexamfetamin verringern, seine eigene Wirksamkeit verringern und/oder mit diesem Arzneimittel reagieren, was zu unerwünschten oder manchmal gefährlichen Nebenwirkungen führt.

    Diese Liste ist nicht vollständig. Ihr Arzt oder Apotheker hat weitere Informationen zu Arzneimitteln, mit denen Sie vorsichtig sein oder die Sie während der Einnahme dieses Arzneimittels vermeiden sollten.

    Wenn Sie Ihrem Arzt nichts davon erzählt haben, informieren Sie ihn, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen.

    Wie es zu nehmen

    Wie viel zu nehmen

    Die Dosis von Aspen Dexamfetamin kann für jede Person und ihren medizinischen Zustand unterschiedlich sein. Ihr Arzt wird die richtige Dosis für Sie festlegen.

    Die empfohlenen Dosen für:

    Narkolepsie

    Für Kinder von 6 bis 12 Jahren wird täglich eine Tablette (5 mg) verabreicht. Die Dosis kann jede Woche um 5 mg erhöht werden, bis das erforderliche Ansprechen erreicht ist.

    Bei Patienten ab 12 Jahren kann Ihr Arzt die Behandlung mit zwei Tabletten (10 mg) täglich beginnen. Die Dosis kann jede Woche um 10 mg erhöht werden, bis das erforderliche Ansprechen erreicht ist.

    Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom

    Bei Kindern über 3 Jahren kann Ihr Arzt die Behandlung mit einer halben Tablette (2,5 mg) täglich beginnen. Die Dosis kann jede Woche um 2, 5 mg erhöht werden, bis das erforderliche Ansprechen erreicht ist, bis zu einem Maximum von 40 mg (8 Tabletten) pro Tag, das in zwei aufgeteilten Dosen eingenommen wird.

    Wie man es einnimmt

    Schlucken Sie das Arzneimittel mit Wasser. Wenn die Dosis eine halbe Tablette ist, gibt es eine Bruchlinie auf der Tablette, um Ihnen zu helfen, sie zu teilen.

    Wann es einzunehmen ist

    Aspen Dexamfetamin sollte entweder früh am Tag oder am Morgen eingenommen werden.

    Wie lange ist es einzunehmen?

    Nehmen Sie Ihr Arzneimittel so lange ein, wie es Ihr Arzt empfiehlt.

    Wenn Sie die Einnahme vergessen haben

    Wenn Sie vergessen haben, eine Dosis Aspen Dexamfetamin einzunehmen, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern, spätestens jedoch 6 Stunden vor dem Zubettgehen. Wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und nehmen Sie Ihre nächste Dosis, wenn Sie dazu bestimmt sind.

    Andernfalls nehmen Sie es, sobald Sie sich erinnern, und nehmen Sie es dann wieder wie gewohnt ein.

    Versuchen Sie nicht, verpasste Dosen auszugleichen, indem Sie mehr als eine Dosis gleichzeitig einnehmen. Dies kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie eine unerwünschte Nebenwirkung bekommen.

    Wenn Sie unsicher sind, ob Sie Ihre nächste Dosis einnehmen sollen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

    Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich daran zu erinnern, wann Sie Ihr Arzneimittel einnehmen sollen, fragen Sie Ihren Apotheker nach einigen Hinweisen.

    Wenn Sie zu viel nehmen (Überdosierung)

    Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder das Giftinformationszentrum (Telefon 13 11 26) an, um Rat zu erhalten, oder wenden Sie sich an das nächstgelegene Krankenhaus, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie oder jemand anderes zu viel Aspen Dexamfetamin eingenommen haben. Tun Sie dies auch dann, wenn keine Anzeichen von Beschwerden oder Vergiftungen vorliegen. Achten Sie darauf, alle anderen Medikamente oder Alkohol zu melden, die eingenommen wurden. Möglicherweise benötigen Sie dringend ärztliche Hilfe.

    Symptome einer Überdosierung sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schüttelfrost, Schwitzen, Unruhe, Halluzinationen, Panik, Kopfschmerzen, Krämpfe und Symptome im Zusammenhang mit schwerem Bluthochdruck oder Manifestationen einer akuten Psychose.

    Während Sie es einnehmen

    Dinge, die Sie tun müssen

    Verwenden Sie Aspen Dexamfetamine genau so, wie es Ihr Arzt verschrieben hat.

    Informieren Sie alle Ärzte, Zahnärzte und Apotheker, die Sie behandeln, dass Sie dieses Arzneimittel einnehmen.

    Informieren Sie Ihren Arzt (sofort), wenn Sie während der Einnahme schwanger werden. Ihr Arzt kann mit Ihnen die Risiken und Vorteile der Einnahme während der Schwangerschaft besprechen.

    Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass dieses Arzneimittel Ihrer Erkrankung nicht hilft.

    Besuchen Sie regelmäßig Ihren Arzt, um Ihren Blutdruck und Puls zu überprüfen.

    Überprüfen Sie regelmäßig die Größe und das Gewicht Ihres Kindes. Wenn Ihr Kind nicht wie erwartet wächst oder an Größe oder Gewicht zunimmt, muss die Behandlung mit Aspen Dexamfetamin möglicherweise unterbrochen werden.

    Dieses Arzneimittel hilft, die Symptome Ihres Kindes zu kontrollieren, heilt Ihren Zustand jedoch nicht. Ihr Arzt wird den Fortschritt Ihres oder Ihres Kindes überprüfen, um sicherzustellen, dass das Arzneimittel wirkt, und mit Ihnen besprechen, wie lange Ihre Behandlung fortgesetzt werden soll.

    Während der Behandlung von ADHS kann Ihr Arzt Ihre Behandlung von Zeit zu Zeit abbrechen (z. B. an Wochenenden oder in den Schulferien), um festzustellen, ob sie noch erforderlich ist. Pausen von der Behandlung helfen auch, eine Verlangsamung des Wachstums zu verhindern, die manchmal auftritt, wenn Kinder dieses Arzneimittel für eine lange Zeit einnehmen.

    Besprechen Sie immer mit Ihrem Arzt Probleme oder Schwierigkeiten während oder nach der Einnahme von Aspen Dexamfetamine.Wie alle ZNS-Stimulanzien kann es zur Gewohnheit werden und von manchen Menschen missbraucht werden. Wenn Sie dieses Arzneimittel streng nach den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen, wird sichergestellt, dass Missbrauch oder Drogenabhängigkeit kein Problem darstellen.

    Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Ihr Arzneimittel aus irgendeinem Grund nicht genau wie vorgeschrieben eingenommen haben. Andernfalls könnte Ihr Arzt denken, dass es nicht wirksam war, und Ihre Behandlung unnötig ändern.

    Halten Sie genügend Medikamente für die letzten Wochenenden und Feiertage bereit.

    Was Sie nicht tun dürfen

    Nehmen Sie keine anderen Arzneimittel ein, während Sie Aspen Dexamfetamine einnehmen, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren.

    Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht länger als von Ihrem Arzt verordnet ein. Ändern Sie Ihre Dosis nicht, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren.

    Brechen Sie die Behandlung nicht ab, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren. Wenn Sie die Einnahme dieses Arzneimittels plötzlich abbrechen, können Ihre Beschwerden wieder auftreten oder Sie können unerwünschte Wirkungen wie Depressionen oder extreme Müdigkeit bekommen. Um dies zu verhindern, kann Ihr Arzt die Menge des Arzneimittels, die Sie täglich einnehmen, schrittweise reduzieren, bevor Sie die Einnahme jeden Tag abbrechen, bevor Sie es vollständig abbrechen.

    Verwenden Sie dieses Arzneimittel nicht zur Behandlung anderer Beschwerden, es sei denn, Ihr Arzt sagt dies.

    Geben Sie dieses Arzneimittel nicht an andere Personen weiter, auch wenn ihre Symptome Ihnen ähnlich erscheinen.

    Dinge, auf die Sie achten sollten

    Fahren oder bedienen Sie keine Maschinen, bis Sie wissen, wie sich Dexamfetamin auf Sie auswirkt. Es kann bei manchen Menschen Schwindel verursachen und daher die Wachsamkeit beeinträchtigen. Stellen Sie sicher, dass Sie wissen, wie Sie darauf reagieren, bevor Sie ein Auto fahren, Maschinen bedienen oder irgendetwas anderes tun, das gefährlich sein könnte, wenn Sie schwindelig oder überstimuliert sind.

    Seien Sie vorsichtig, wenn Sie anstrengende Übungen oder Aktivitäten ausführen und Alkohol trinken, während Sie Aspen Dexamfetamin einnehmen. Wenn Sie Alkohol trinken, kann dies einige der unerwünschten Nebenwirkungen verschlimmern. Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, Alkohol vollständig zu vermeiden oder die Menge an Alkohol, die Sie trinken, zu reduzieren.

    Bei manchen Menschen können Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen und Schwindel auftreten, die die Koordination beeinträchtigen und das Risiko beim Gebrauch gefährlicher Maschinen erhöhen können.

    Nach der Einnahme

    Aufbewahrung

    Bewahren Sie es dort auf, wo Kinder es nicht erreichen können. Ein verschlossener Schrank mindestens eineinhalb Meter über dem Boden ist ein guter Ort, um Medikamente zu lagern.Bewahren Sie Ihr Arzneimittel an einem kühlen, trockenen Ort auf, an dem die Temperatur unter 25 ° C bleibt, und schützen Sie es vor Licht. Bewahren Sie es oder andere Arzneimittel nicht in einem Badezimmer oder in der Nähe eines Waschbeckens auf. Lassen Sie es nicht im Auto oder auf Fensterbänken. Hitze und Feuchtigkeit können einige Medikamente zerstören.Bewahren Sie Ihre Tabletten in der Plastikflasche auf, in der sie bereitgestellt wurden, bis es Zeit ist, sie einzunehmen.

    Entsorgung

    Wenn Ihr Arzt Sie auffordert, die Einnahme der Tabletten abzubrechen, oder wenn das Verfalldatum überschritten ist, fragen Sie Ihren Apotheker, was mit den übrig gebliebenen Tabletten zu tun ist.

    Zeitplan von Aspen Dexamfetamin

    Aspen Dexamfetamin ist ein S8 (kontrolliertes) Medikament.

    Nebenwirkungen von Aspen Dexamfetamine

    Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker so bald wie möglich, wenn Sie sich während der Einnahme von Aspen Dexamfetamine nicht wohl fühlen. Alle Arzneimittel haben Nebenwirkungen. Manchmal sind sie ernst, die meiste Zeit sind sie es nicht. Möglicherweise benötigen Sie eine medizinische Behandlung, wenn Sie einige der Nebenwirkungen bekommen.

    Lassen Sie sich von diesen Listen möglicher Nebenwirkungen nicht beunruhigen. Sie können keine von ihnen erleben.

    Bitten Sie Ihren Arzt oder Apotheker, alle Ihre Fragen zu beantworten.

    Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

    • Nausea (Übelkeit);
    • Erbrechen oder Bauchschmerzen;
    • Kopfschmerzen;
    • Schwindel;
    • Stimmungsschwankungen wie Depression oder Reizbarkeit;
    • Schneller Herzschlag oder Puls;
    • Herzklopfen;
    • Unruhe, Nervosität, Zittern;
    • Dies kann durch Einnahme der Dosis vor dem Schlafengehen verbessert werden;
    • Gewichtsverlust;
    • Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust oder langsameres Wachstum bei Kindern.

    Die oben genannten Nebenwirkungen sind in der Regel mild und treten meist in den ersten Tagen der Behandlung auf und einige können verschwinden, wenn sich Ihr Körper an die Behandlung anpasst.Es gibt andere Nebenwirkungen, die seltener auftreten, zum Beispiel Magenschmerzen oder andere Magenprobleme, die nicht verschwinden, trockener Mund, metallischer Geschmack, unkontrollierte Bewegungen, Impotenz, Hautausschlag oder Juckreiz, Raynaud–Phänomen – ein Zustand, bei dem die Blutversorgung der Extremitäten (z. B. Finger oder Zehen) verringert ist, die sich kalt, taub oder schmerzhaft anfühlen können.

    Informieren Sie Ihren Arzt oder gehen Sie zu Unfall und Notfall in Ihrem nächstgelegenen Krankenhaus, wenn Sie / Ihr Kind entwickeln:

    • Brustschmerzen oder Engegefühl in der Brust;
    • Kurzatmigkeit;
    • Unregelmäßiger Herzschlag;
    • Krampfanfälle (Anfälle);
    • Sehstörungen;
    • Stimmungsschwankungen wie Depression oder Reizbarkeit;
    • Neues oder sich verschlechterndes aggressives Verhalten;
    • Aufregung, Überaktivität und ungehemmtes Verhalten;
    • Schwäche oder Lähmung von Gliedmaßen oder Gesicht;
    • Schwierigkeiten beim Sprechen oder unerklärliche Ohnmacht;
    • Schwere oder anhaltende Kopfschmerzen;
    • Selbstmörderische oder selbstverletzende Gedanken oder Verhaltensweisen;
    • Verwirrung, Täuschung oder Halluzinationen (Dinge sehen oder fühlen, die nicht wirklich da sind);
    • Abnormales Denken (Psychose).

    Die oben genannten Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Möglicherweise benötigen Sie dringend ärztliche Hilfe.

    Manche Menschen können andere Nebenwirkungen von Aspen Dexamfetamin bekommen, die hier noch nicht bekannt oder erwähnt sind.

    Ihr Arzt kann die Dosis senken, um schwerwiegende Nebenwirkungen zu kontrollieren und über notwendige Tests zu entscheiden, um eines der oben genannten Probleme zu überwachen.

    Erkundigen Sie sich so bald wie möglich bei Ihrem Arzt, wenn Sie während der Einnahme von Aspen Dexamfetamin Probleme haben, auch wenn Sie nicht glauben, dass die Probleme mit dem Arzneimittel zusammenhängen.

    Für weitere Informationen sprechen Sie mit Ihrem Arzt.