Articles

COVID mest smitsom to dage før symptomerne viser

sendt 11.januar

mandag kl. 6: vred undersøger, hvorfor mennesker uden symptomer kan være ansvarlige for næsten 60% af alle tilfælde.

“årsagen til, at det er skræmmende, er fordi det er, når dit virusniveau er det højeste, og det er, når du er mest smitsom,” sagde Dr. Krutika Kuppalli, en infektionssygdomsekspert ved Medical University of South Carolina i Charleston, der har været i frontlinjen med at behandle patienter og arbejde for at forstå, hvordan COVID spreder sig.

en anden ny undersøgelse, offentliggjort i Journal of the American Medical Society Internal Medicine, indikerer, at disse asymptomatiske mennesker med COVID bærer så meget virus i næsen, halsen og lungerne som mennesker med symptomer. De kan også bære og sprede det næsten lige så længe.

” så selv du er mindre tilbøjelige til at overføre sygdommen, hvis flere mennesker er asymptomatiske, kan det stadig bidrage til den samlede befolkningsspredning,” sagde Tilson.

tyfus Mary: Infamous superspreader

den første asymptomatiske sygdomsbærer i den engelsktalende verden var en kvinde med et sandsynligt kendt kaldenavn: tyfus Mary.Leavitt skrev en bog om den berømte sygdomsspreder kaldet tyfus Mary: Captive to the Public ‘ s Health.”Mary Mallon var en irsk indvandrer, der kom til dette land i 1880’ erne som teenager, ” forklarede hun. “Og hun begyndte at arbejde, som de fleste enlige irske kvinder gjorde i det øjeblik i historien, som husarbejder, og hun lærte, at hun var en meget god kok. Så at være kok var den højest betalte af de indenlandske job, og så var hun meget glad for at have det. Hun gjorde det meget godt. Hun havde et fantastisk ry, hun kogte for mange af de rigere familier på østkysten, i det meste, men hun ville gå med dem til deres sommerhuse og hvad ikke.”

efter at flere mennesker i et hjem, hvor hun arbejdede i Oyster Bay, blev syge af tyfusfeber i 1907, blev en efterforsker ansat for at finde ud af, hvad der forårsagede sygdommen.”de kunne ikke finde de sædvanlige syndere, som var forurenet vand eller mad eller skaldyr, og så begyndte de at lede efter en anden kilde,” forklarede Leavitt.

George Soper blev hyret til at finde ud af, hvor sygdommen var kommet fra, og huskede en artikel, han havde læst om en teori om, at asymptomatiske mennesker stadig er i stand til at overføre sygdom.

i hvad der kan være vores lands første indsats for kontaktsporing, testede Soper “alle i husstanden og spurgte om alle, der var kommet og gået omkring tidspunktet for dette udbrud.”Efter at have fastslået, at ingen andre havde været kilden til sygdommen, begynder Soper at lede efter Mary Mallon. “Da han foretog sin undersøgelse, havde hun forladt familien. Så han måtte spore hende tilbage til Manhattan, hvor hun arbejdede for en anden familie.”da Soper lokaliserede Mallon i det nye køkken, hvor hun arbejdede, og forklarede, at han havde brug for en prøve af hendes afføring og urin for at teste hende som en potentiel tyfusspreder, var Mallon vantro og irriteret og truede ham med en udskæringsgaffel.Soper kiggede på hendes baggrund og fandt ud af, at syv af de otte familier, hun havde arbejdet med, havde rapporteret tyfustilfælde. Da hun endelig blev fundet, blev hun arresteret af sundhedsafdelingen som en trussel mod folkesundheden. Hun blev isoleret på North Brother Island, i East River ud for Manhattan.

“hun blev først holdt fra 1907 til 1910, og derefter sagde dommeren i den sag, at sundhedsafdelingen havde ret til at tage hende tilbage, at hun var en trussel,” forklarede Leavitt. “De kaldte hende” en trussel mod folkesundheden”, og Sundhedsafdelingen har ret til at isolere mennesker, som de mener er farlige.”

til sidst blev det aftalt, at Mallon kunne forlade øen med bestemmelsen om, at ikke gå tilbage til at være kok. Dommeren fik Mallon til at” underskrive et stykke papir og sagde, at hun ikke ville lave mad igen, ” sagde Leavitt. “Men hun forstod stadig ikke rigtig, at hun kunne overføre sygdommen. I fire år holdt hun sig ude af køkkenet,” men vendte derefter tilbage til erhvervet.da hun blev fanget for anden gang, blev hun sendt tilbage til tvungen karantæne på North Brother Island, denne gang i 23 år, fra 1915 til hendes død i 1938. Ironisk nok arbejdede Mallons job på øen i et bakteriologilaboratorium, hvor hun kiggede på dias under et mikroskop og bestemte, om prøver var tuberkulose eller ej. Øen blev for det meste brugt som et karantænested for mistænkte TB-patienter.

Tilson sagde, at der findes en lighed mellem Mary Mallon og hvordan vi ser COVID overføres lige nu.”at tale om tyfus Mary, en interessant ting, vi lærer om denne virus, er, i modsætning til flu, hvor det ser ud til at være spredt lidt mere retfærdigt … visse individer ser ud til at sprede sig mere end andre, så du ser den slags superspredere,” sagde hun.Kuppali siger, at en anden grund til, at asymptomatisk spredning kan være så høj, er fordi folk måske er mindre tilbøjelige til at holde sig til sundhedsforholdsregler som 3 vs eller blive hjemme, når de ikke føler sig dårlige eller ikke har symptomer.

“så hvis du har det godt, og du er ude og omkring, og dit virusniveau er på det højeste, og du ikke beskytter andre mod dig ved at bære din maske, er det sådan, virussen kan sprede sig,” sagde hun.Leavitt ser andre lektioner, som Mary Mallon og tilfældet med tyfus Mary kan lære os i moderne tid.”i Mary Mallons tilfælde troede hun, at der var to slags retfærdighed i Amerika – en for de rige og en for de fattige. Og hun vidste, at hun fik den rå ende af pinden lige fra starten. Og jeg tror, at mange mennesker også ved det i dag. Så jeg tror, at vi virkelig skal arbejde på at skabe politikker, der er lige, lige anvendt.”

Leavitt siger, at oprettelse af retfærdige sundhedssystemer og offentlige politikker ville gå langt med at lette modstanden mod masker og vaccinationer, som vi ser nu under COVID.”hvis vi havde det, “sagde hun,” ville folk være mere tilbøjelige til at samarbejde, og samarbejde er en af de ting, vi virkelig har brug for for at påvirke en god folkesundhedspolitik.”