SACRAMENTO, Calif. (AP) — en kamp kommer til Californien om, hvorvidt man skal liste en af verdens mest almindelige over-the-counter stoffer som kræftfremkaldende, ekko de seneste højt profilerede kampe om ting som alkohol og kaffe.

lægemidlet er acetaminophen, kendt uden for USA som paracetamol og bruges til at behandle smerter og feber. Det er grundlaget for mere end 600 receptpligtige og over-the-counter medicin til voksne og børn, der findes i kendte mærker som Tylenol, Overcedrin, Sudafed, Robitussin og Theraflu.Acetaminophen har været tilgængelig i USA uden recept siden 1955. Bekymringer om dets potentielle forbindelse til kræft kommer fra dets forhold til et andet lægemiddel: phenacetin. Det stof, der engang var en almindelig behandling for hovedpine og andre lidelser, blev forbudt af FDA i 1983, fordi det forårsagede kræft.

statslige regulatorer har gennemgået 133 undersøgelser om acetaminophen, som alle blev offentliggjort i fagfællebedømte tidsskrifter. Nogle undersøgelser rapporterede en øget risiko for nogle typer kræftformer, mens andre ikke gjorde det. Samlet set har gennemgangen bemærket acetaminophen været vanskelig at undersøge, fordi det er svært at isolere det fra andre variabler, der kan bidrage til kræft, såsom rygning.en statslov kendt som Proposition 65 siger, at Californien skal advare folk om ethvert kemikalie, der vides at forårsage kræft eller reproduktionstoksicitet. Statens liste er vokset til omkring 900 kemikalier, herunder giftige pesticider og flammehæmmere, og er mere omfattende end nogen i USA. Nogle kritikere siger, at Californiens regulatorer har været overivrige og kræver advarselsetiketter for utallige produkter, der forvirrer i stedet for at informere forbrugerne, når risikoen for kræft bestrides.tilhængere af Prop 65 siger, at det beskytter ikke kun californiere, men forbrugere landsdækkende ved at tvinge producenter til at gøre produkter mere sikre.

bevis for acetaminophens forbindelse til kræft har været svag nok til, at Det Internationale Agentur for Kræftforskning afviste at liste det som et muligt kræftfremkaldende stof efter anmeldelser i 1990 og 1999. amerikansk. Food and Drug Administration har advaret statslige embedsmænd om, at mærkning af acetaminophen som kræftfremkaldende ville være “falsk og vildledende” og også ulovlig i henhold til føderal lov.

et panel af forskere udpeget af guvernøren kan tilføje kemikalier til denne liste. I 2011 stemte panelet for at gøre acetaminophen til en “høj prioritet” til overvejelse, fordi det mente, at der var relevante beviser at overveje, ifølge Sam Delson, talsmand for California Office of Environmental Health farevurdering.

gennemgangsprocessen har været langsom, men panelet er planlagt til at have en offentlig høring om noteringen i foråret, efter at den offentlige kommentarperiode lukker den Jan. 27.

“det er et vanskeligt problem, fordi det er et meget almindeligt anvendt stof. Men det gør ingen forskel. Det er ikke, hvad vores mandat er,” sagde Thomas Mack, formand for Carcinogen Identification Committee og professor i forebyggende medicin ved University of Southern California.

tilføjelse af et kemikalie til listen kan have brede konsekvenser. Efter at staten havde opført glyphosat-kendt som ukrudtsmorderen Roundup-som kræftfremkaldende i 2017, beordrede en jury det firma, der gør Roundup til at betale et Californisk par med kræft mere end 2 milliarder dollars. En dommer reducerede senere denne pris til $ 87 millioner. Det er blot en af de anslåede 13.000 verserende retssager, der involverer kemikaliet.

det er en af grundene til, at branchen skubber tilbage på en potentiel notering. Consumer Healthcare Products Association, en handelsgruppe, der repræsenterer medicin uden recept og kosttilskud, gennemførte sin egen gennemgang og fandt, at de fleste undersøgelser tyder på ingen risiko for de fleste former for kræft, selvom nogle undersøgelser viste øget risiko for nyre, lever og nogle former for blodkræft.

foreningen opfordrede Californiens regulatorer til at have en “forsigtig fortolkning” af undersøgelser, der viser en øget risiko for kræft.

nogle lister i Californien kræver advarselsetiketter. Men staten har gjort undtagelser. Alkohol er blevet opført som kræftfremkaldende siden 1988. Men i stedet for advarselsetiketter, staten leder alkoholindustrien til at give tegn til Californiens detailhandlere for at sende, hvor alkohol sælges.

acrylamid, et biprodukt af ristning af kaffebønner, er blevet opført som kræftfremkaldende siden 1990. Men da en retsafgørelse ville have resulteret i advarselsetiketter for kaffe, trådte statslige regulatorer ind og undtog drikken.

denne historie har korrigeret stavningen af acrylamid.