komplikationer ved operation

efter operationen kan du opleve følelsesløshed eller prikken på arret og i din overarm. Dette er almindeligt og er forårsaget af nerveskader under operationen.

følelsesløshed og prikken skal passere inden for et par uger eller måneder, selvom det lejlighedsvis kan være permanent.

en anden mulig komplikation er smertefuld hævelse i armene. Dette kaldes lymfødem, som er forårsaget af forstyrrelsen af lymfesystemet (en række kanaler og lymfeknuder, der normalt er ansvarlige for at fjerne overskydende væske fra væv).

Hvis mange lymfeknuder fjernes kirurgisk, kan det forstyrre lymfesystemets evne til at dræne væske, hvilket kan føre til hævelse.

der er ingen kur mod lymfødem, men det er muligt at kontrollere symptomerne ved hjælp af en kombination af forskellige teknikker, såsom massage og kompressionstøj.

se behandling af lymfødem for mere information

strålebehandling

strålebehandling er en type behandling, der involverer en maskine, der frigiver bølger med høj energi for at ødelægge kræftceller. Det kan gives et par uger efter operationen for at forhindre, at kræftcellerne vender tilbage.

et typisk forløb af strålebehandling involverer to til fem sessioner om ugen i løbet af tre til seks uger. Sessionerne er korte og varer normalt kun i 10 til 15 minutter.

strålebehandling er normalt ikke smertefuld, selvom du sandsynligvis vil opleve nogle bivirkninger. Dette skyldes, at den energi, der frigives under strålebehandling, også kan skade sunde celler.

almindelige bivirkninger af strålebehandling kan omfatte:

• ekstrem træthed (træthed)
• kvalme
• øm, rød og irriteret hud på brystet, der ligner solskoldning

bivirkningerne af strålebehandling skal passere, når dit behandlingsforløb er afsluttet, selvom nogle mænd oplever langvarig træthed i flere måneder.

strålebehandling kan også bruges i tilfælde af avanceret brystkræft for at bremse spredningen af kræften og lindre symptomerne på smerte. Dette er kendt som palliativ strålebehandling.palliativ strålebehandling gives normalt kun i en eller to doser og forårsager normalt ingen bivirkninger.

hormonbehandling

op til 90% af tilfældene af brystkræft hos mænd er østrogenreceptorpositive eller er+. “E” bruges, fordi den amerikanske stavemåde af østrogen er “østrogen”.

dette betyder, at kræftcellerne kræver østrogen for at vokse. Østrogen er en type hormon, der findes i lave niveauer hos mænd og meget højere niveauer hos kvinder.

formålet med hormonbehandling er at blokere virkningen af østrogen på brystvævet for at forhindre, at kræften gentager sig efter operationen. Det kan også bruges i tilfælde af avanceret brystkræft for at bremse spredningen af kræften.

Tamoksifen

Tamoksifen er et af de hormonblokerende lægemidler, der i vid udstrækning anvendes til brystkræft. Det er tilgængeligt i tablet eller flydende form og forhindrer østrogen i at komme ind i brystvævscellerne.

den ideelle behandlingsvarighed er uklar. Undersøgelser hos kvinder med brystkræft antyder, at et femårigt behandlingsforløb er det mest effektive til at forhindre tilbagevenden af kræft og udvide overlevelsesraten. Det er dog uklart, om dette også gælder for mænd.Tamofen kan også forårsage ubehagelige bivirkninger, som vil blive taget i betragtning, når dit behandlingsteam beslutter, hvilke behandlinger der skal anbefales. Du kan diskutere fordele og ulemper ved langvarig behandling med tamofen med dine læger.

bivirkninger af tamoksifen kan omfatte:

• nedsat interesse for køn (tab af libido)
• manglende evne til at opnå eller opretholde en erektion (erektil dysfunktion)
• hovedpine
• følelse af sygdom – at tage din medicin sammen med mad kan hjælpe med at reducere denne bivirkning
• ændringer i humør, såsom at føle sig irritabel eller deprimeret

Du bør informere dit team, hvis du oplever bivirkninger, der bliver særlig besværlige, da alternative medicin er tilgængelige.

aromatasehæmmere

aromatasehæmmere er en alternativ type hormonmedicin. De kan anvendes, hvis tamofen viser sig mislykket eller bivirkninger af tamofen er særligt generende. Aromatasehæmmere kan også bruges til at bremse spredningen af avanceret brystkræft.

hos mænd dannes østrogen, når et protein kaldet aromatase omdanner et andet hormon kaldet androgener. Aromatasehæmmere blokerer virkningerne af aromatase, hvilket igen sænker mængden af østrogen i kroppen.

aromatasehæmmere gives normalt i tabletform og tages dagligt i to til fem år. Som med tamofen, der er lidt tilgængelige beviser om den mest effektive længde af dosis hos mænd, sammenlignet med kvindelig brystkræft.

bivirkninger af aromatasehæmmere kan omfatte:

• ledsmerter
• mangel på energi
• hot flushes
• hududslæt
• følelse af sygdom
• at være syg
• udtynding af håret

det er dog usandsynligt, at du vil opleve nogen eller alle disse bivirkninger.

kemoterapi

kemoterapi anvendes til behandling af tilfælde af brystkræft, hvor hormonbehandling i vid udstrækning ville være ineffektiv, fordi kræftcellerne ikke er østrogenreceptorpositive (er+).

det gives normalt efter operationen for at forhindre, at kræften vender tilbage, eller det bruges til at behandle symptomerne på uhelbredelig kræft.

kemoterapi til brystkræft indebærer at tage en kombination af kræftdræbende medicin. Behandling gives normalt hver anden til tredje uge i løbet af seks måneder.

Du kan få kemoterapitabletter (oral kemoterapi), kemoterapiinjektioner (intravenøs kemoterapi) eller en kombination af begge.

bivirkningerne af kemoterapi kan omfatte:

• følelse af sygdom
• at være syg
• tab af appetit
• mavesår
• træthed
• hududslæt
• infertilitet
• hårtab

bivirkningerne skal forsvinde, når behandlingen er afsluttet. Dit hår skal vokse tilbage omkring tre til seks måneder efter behandlingen.

kemoterapi kan også svække dit immunsystem, hvilket gør dig mere sårbar over for infektion. Det er vigtigt at fortælle din MDT om eventuelle symptomer på en potentiel infektion, såsom:

• en høj temperatur på 38C (100,4 F) eller derover
• flu-lignende symptomer, såsom kulderystelser eller ledsmerter
• en generel følelse af utilpashed

Du bør også undgå tæt kontakt med personer, der vides at have en infektion.

Hvis du er seksuelt aktiv, skal du bruge kondom i 48 timer efter at have modtaget en dosis kemoterapimedicin. Dette skyldes, at medicinen, der anvendes i kemoterapi, kan passere ind i din Sæd og forårsage irritation i vævet i din partners kønsorganer.

Du bør undgå at få børn, mens du får kemoterapi, da mange af medicinerne kan skade din Sæd og øge dine chancer for at få en baby med en fødselsdefekt. Igen anbefales det at bruge en pålidelig præventionsmetode, såsom kondom,

afhængigt af de anvendte lægemidler kan det være flere måneder efter, at dit kemoterapiforløb er afsluttet, før du sikkert kan få børn. Din MDT vil være i stand til at give dig en mere detaljeret anbefaling.

biologisk terapi

biologisk terapi bruger medicin til at blokere virkningerne af et protein kaldet human epidermal vækstfaktorreceptor 2 (HER2) i tilfælde, hvor HER2 bidrager til brystkræft.

biologiske terapier kaldes undertiden målrettede terapier, fordi de er designet til at målrette mod biologiske processer, som kræftformer er afhængige af for at vokse og reproducere.

Hvis du har et højt indhold af HER2-proteinet og er i stand til at få biologisk behandling, vil du sandsynligvis få ordineret et lægemiddel, der hedder trastusumab. Også kendt under varemærket Herceptin, bruges det normalt efter strålebehandling eller kemoterapi for at forhindre kræftceller i at vende tilbage.

trastusumab

Trastusumab er en type biologisk terapi kendt som et monoklonalt antistof. Antistoffer forekommer naturligt i kroppen og skabes af immunsystemet for at ødelægge skadelige celler, såsom vira og bakterier. Antistoffet målretter og ødelægger kræftceller, der er designet til at reagere på HER2-proteinet.det gives gennem et drop, direkte ind i en vene (intravenøst). Du får behandlingen på hospitalet. Hver behandlingssession tager op til en time, og antallet af sessioner, du har brug for, afhænger af, om din brystkræft er i sine tidlige eller mere avancerede stadier.

i gennemsnit for tidlig brystkræft skal du have en session en gang hver tredje uge, og for mere avanceret kræft skal du have ugentlige sessioner.Trastusumab kan give bivirkninger, herunder hjerteproblemer. Det betyder, at det ikke er egnet, hvis du har et hjerteproblem, såsom angina, ukontrolleret højt blodtryk (hypertension) eller hjerteklapsygdom.

Hvis du har brug for at tage trastusumab, skal du have regelmæssige tests på dit hjerte for at sikre, at det ikke forårsager nogen problemer.en indledende allergisk reaktion på medicinen, som kan forårsage kvalme, hvæsen, kulderystelser og feber