Articles

behandling af pigmenteret Villonodular Synovitis (PVNS): hvad man kan forvente

den vigtigste behandling for PVNS er kirurgi for at fjerne tumoren og beskadigede dele af leddet. Nogle gange erstattes leddet med en menneskeskabt protese. Den type operation, du har, afhænger af det involverede led og tumorens størrelse.

artroskopisk synovektomi

artroskopisk synovektomi er en minimalt invasiv procedure til fjernelse af tumoren og den beskadigede del af ledforingen. Du vil typisk have denne operation under regionalbedøvelse, som blokerer smerter i det område af din krop, som kirurgen opererer på.

kirurgen vil lave flere små snit i huden. Et lille kamera går ind i et af snitene. Små instrumenter går ind i de andre åbninger.

Video fra kameraet vises på en TV-skærm, så din kirurg kan se for at udføre proceduren. Under artroskopi vil kirurgen fjerne tumoren sammen med den beskadigede ledforing.

åben kirurgi

Hvis du har en meget stor tumor, kan din læge muligvis ikke fjerne det hele artroskopisk. I stedet har du åben operation gennem et stort snit. En åben procedure kan også være bedst for svært tilgængelige led som knæet.

du bliver nødt til at blive længere på hospitalet efter åben operation, og din rehab vil tage længere tid end det ville med artroskopisk kirurgi. Åben kirurgi forårsager også mere stivhed bagefter. Men risikoen for, at tumoren vender tilbage, er lav.

kombineret åben og artroskopisk kirurgi

hvis kirurgen ikke helt kan fjerne tumoren gennem et lille snit, eller tumoren er i dit knæ, kan du have en kombination af åben kirurgi og artroskopi.

i åben kirurgi fjerner kirurgen tumoren gennem bagsiden af dit knæ. Ved artroskopi fjernes ledforingen fra forsiden af dit knæ.

Total ledudskiftning

Når du har levet med PVNS i lang tid, kan du udvikle gigt i det berørte led. Gigt kan beskadige leddet til det punkt, hvor du har meget smerte og symptomer som hævelse og stivhed.

din læge kan anbefale, at du udskifter et hårdt beskadiget hofte-eller knæled. Under ledudskiftningskirurgi fjerner kirurgen det beskadigede brusk og knogler og erstatter dem med protesedele fremstillet af metal -, plast-eller keramiske komponenter.

efter operation

enhver operation kan forårsage komplikationer som infektion, blodpropper og skader på nerver. Efter en total ledudskiftning kan proteseleddet undertiden løsne eller bevæge sig ude af sted.

det er muligt, at tumoren kommer tilbage i fremtiden, især hvis din kirurg ikke kan fjerne hele tumoren. Hvis dette sker, har du brug for en anden operation eller muligvis flere flere procedurer.

i de første par dage efter operationen skal du muligvis holde vægten væk fra leddet. Hvis det er et vægtbærende led som din hofte eller knæ, kan du bruge krykker til at hjælpe med at komme rundt.

træning er vigtig efter operationen for at hjælpe dig med at genvinde styrke og bevægelse i det berørte led. En fysioterapeut vil lære dig, hvordan du gør disse øvelser korrekt.

du har muligvis kun brug for en kort periode med fysioterapi efter artroskopi, men det kan tage måneder efter åben operation.