formål: en systematisk gennemgang, der identificerer brugen af cyproheptadin (CY) som appetitstimulerende middel blev afsluttet.

metode: undersøgelser af ethvert design, der undersøgte effektiviteten af CY som appetitstimulerende middel i alle aldersgrupper og populationer, blev inkluderet. De primære resultater af de inkluderede studier var vægtøgning, appetitstimulering og/eller stigning i kalorieindtag/ernæring. Gennemgangen blev afsluttet i overensstemmelse med PRISMA-standarderne.

resultater: i alt 46 artikler på tværs af 21 forskellige behandlingspopulationer opfyldte kriterierne for gennemgangen, inklusive 32 randomiserede kontrollerede forsøg, 4 prospektive kohortestudier, 4 retrospektive kohortestudier, 4 sagsrapporter og 2 sagsserier. Af disse viste 39, at CY resulterede i signifikant vægtforøgelse i den undersøgte prøve. Undersøgelser, der undersøgte brugen af CY hos dem med ondartede/progressive sygdomstilstande, såsom HIV og kræft, viste minimal eller ingen fordel ved medicinen. Forbigående let til moderat sedation var den hyppigst rapporterede bivirkning. De inkluderede undersøgelser var heterogene med hensyn til metoder såvel som undersøgelse af patientdemografi, egenskaber og samtidige medicinske tilstande. Få undersøgelser gav objektive mål for appetitændring.

Diskussion: CY ser ud til at være en sikker, generelt veltolereret medicin, der har nytte til at hjælpe med at lette vægtøgning hos patienter trukket fra en række undervægtige populationer. Fremtidige prospektive randomiserede kontrollerede undersøgelser hos patienter med lav vægt, der inkluderer objektive mål for appetit og indtagelse, er nødvendige for bedre at forstå den mekanisme, hvormed CY øger vægtøgning.