Ages & Stages spørgeskemaer (ask) – nye patienter | Steeplechase Pediatric Center
alle nye patienter gennem 60 måneder er forpligtet til at gennemføre Ages& Stages spørgeskema (ask-3). Udskriv og udfyld passende aldersformularer, tilgængelig nedenfor for din bekvemmelighed. Alle scoring vil blive gjort for dig på kontoret, på tidspunktet for besøget.
Bemærk venligst, at patienter i 18 måneder og 24 måneder aldersgrupper også skal udfylde m-Chat spørgeskema, link til som kan findes ved siden af den tilsvarende ask-3 formular.
Husk venligst, at alder af premature babyer op til 24 måneder tæller forskelligt. For at undgå forvirring, og for nemheds skyld, brug venligst Denne hurtige ask-aldersberegner for at sikre, at korrekt ask-3-spørgeskema er valgt til dit barns alder.
udskrivbare Spørgeskemaformularer
barnets alder | engelsk | spansk |
---|---|---|
1 måned 0 dage gennem 2 måned 30 dage | 2 måned | 2 måned |
3 måneder 0 dage gennem 4 måneder 30 dage | 4 måned | 4 måned |
5 måneder 0 dage gennem 6 måneder 30 dage | 6 måned | 6 måned |
7 måneder 0 dage gennem 8 måneder 30 dage | 8 måned | 8 måned |
9 måneder 0 dage gennem 9 måneder 30 dage | 9 eller 10 måneder | 9 eller 10 måneder |
10 måneder 0 dage gennem 10 måneder 30 dage | 10 måned | 10 måned |
11 måneder 0 dage gennem 12 måneder måneder 30 dage | 12 måneder | 12 måneder |
13 måneder 0 dage gennem 14 måneder 30 dage | 14 måneder | 14 måneder |
15 måneder 0 dage gennem 16 måneder 30 dage | 16 måneder | 16 måned |
17 måneder 0 dage gennem 18 måneder 30 dage | 18 måned + m-chat | 18 måned + m-CHAT |
19 måneder 0 dage gennem 20 måneder 30 dage | 20 måned | 20 måned |
21 måneder 0 dage gennem 22 måneder 30 dage | 22 måned | 22 måned |
23 måneder 0 dage gennem 25 måneder 15 dage | 24 måneder + m-chat | 24 måneder + m-chat |
25 måneder 16 dage gennem 28 måneder 15 dage | 27 måneder | 27 måneder |
28 måneder 16 dage gennem 31 måneder 15 dage | 30 måneder | 30 måneder |
31 måneder 16 dage gennem 34 måneder 15 days | 33 month | 33 month |
34 months 16 days through 38 months 30 days | 36 month | 36 month |
39 months 0 days through 44 months 30 days | 42 month | 42 month |
45 months 0 days through 50 months 30 days | 48 month | 48 month |
51 months 0 days through 56 months 30 days | 54 month | 54 month |
57 months 0 days through 66 months 0 days | 60 month | 60 month |
Leave a Reply