Opioid smärtstillande beroende är ett snabbt växande problem i USA. Faktum är att det utbredda missbruket av dessa ämnen har nått epidemiska proportioner; många inflytelserika statliga aktörer och behandlingspersonal arbetar nu aktivt för att hitta sätt att avsluta beroende av dessa kraftfulla droger, med början genom att öka medvetenheten om deras faror och dessutom genom att på ett rimligt sätt begränsa tillgången till dem. Sedan 2000 har överdosdödsfall från receptbelagda opioida smärtstillande medel ökat dramatiskt, med mer än 14 000 dödsfall 2014 tillskrivna receptbelagd smärtstillande medel.

tre vanligt föreskrivna opioidläkemedel är Vicodin, OxyContin och morfin:

Vicodin är varumärket för en kombination av hydrokodon och acetaminophen. Vicodin är en av de mest förskrivna narkotiska smärtstillande medel, som många människor introduceras till efter operation eller efter att ha lidit en skada. Detta läkemedel används för att behandla allt från smärta efter borttagning av visdomstand till smärta efter en arbetsrelaterad olycka. Läkare ordinerar ofta hydrokodonläkemedel för kortvarig användning, med avsikt att läkemedlet avbryts när smärtan förbättras; vissa individer blir dock beroende av Vicodin efter att de först fått recept på läkemedlet och senare missbrukar medicinen. När användningen ökar och fysiologiskt beroende växer, tvingas dessa individer att söka mer av det.

OxyContin är en förlängd frisättning oxikodonbaserad smärtstillande medel, tillgänglig i olika doser för att behandla signifikant svåra och/eller kroniska smärttillstånd.Morfin är kanske den viktigaste opiat smärtstillande medel, som vanligtvis används på sjukhus, hospice och andra kliniska inställningar, och fungerar som guldstandarden genom vilken potenserna hos andra opioida läkemedel utvärderas.

Även om alla dessa receptbelagda opioider har legitima medicinska användningsområden, söker många människor dessa mediciner och missbrukar dem bara för att uppnå en trevlig hög. När dessa läkemedel används icke-medicinskt-om de tas i stora mängder, intas på sätt som åsidosätter alla mekanismer för kontrollerad frisättning, konsumeras via alternativa administreringsvägar eller på annat sätt tas utan läkares övervakning—kan de vara mycket farliga och leda till överdosering.

hur uppträder en överdos på Vicodin, OxyContin eller morfin?

När människor använder för mycket av en opioid smärtstillande medel som Vicodin, OxyContin eller morfin, kan de uppleva en minskad medvetenhetsnivå, deprimerad eller långsam andning och en resulterande brist på syre till hjärnan. Döden är en tydlig möjlighet med opioidöverdoser. Även om alkohol, lugnande medel eller en blandning av opioider (antingen receptbelagda eller olagliga) ofta är involverade i många opioidrelaterade överdosdödsfall, förekommer opioidöverdoser ibland efter att en person av misstag tar för mycket av sin receptbelagda medicinering.eftersom oxikodon och hydrokodon ordineras så ofta är de två av de vanligaste syndarna som är involverade i opioidöverdosdöd. (Men mer nyligen är olagliga fentanyl-och fentanylanaloger alltmer inblandade i dödliga opioidöverdoser.) Ibland utvecklar människor som lider av beroende av opioida receptbelagda läkemedel en tolerans mot drogerna, så de känner att de behöver mer av läkemedlet för att uppnå samma höga som första gången de tog drogen eller, i fall av betydande beroende, bara för att känna sig ”normala.”I strävan att jaga så högt kan människor lätt ta för mycket och överdosera. I andra fall är en överdos av opioidmedicin oavsiktlig, vilket kan uppstå när människor missförstår deras recept eller glömmer att de redan tog medicinen.

som ett kombinationsläkemedel utgör Vicodin också en risk för överdosering av paracetamol. Acetaminophen är en icke-opioid analgetisk och antipyretisk (feberreducerare) som finns i en mängd receptfria läkemedel, inklusive Tylenol, och många kall-och hostformuleringar. För mycket paracetamol kan skada levern via en process som kallas levernekros. Skulle denna typ av leverskada framsteg, kan det i slutändan leda till fullständig leversvikt.

farmaceutiska riktlinjer anger att högst 4000 mg (i delade doser) paracetamol ska tas under en 24-timmarsperiod. Med tanke på att vissa extra styrka, receptfria formuleringar innehåller 500 mg per tablett, är denna tröskel inte så svår att överskrida och kan dessutom sänkas hos personer med befintlig leverinsufficiens eller i situationer där samtidig konsumtion av alkohol eller andra hepatotoxiska ämnen är en faktor. Individer som lider av ett beroende av Vicodin eller oxikodon/acetaminophen—kombinationen Percocet—som båda innehåller 325 mg acetaminophen per tablett-kan omedvetet uppleva en överdos av paracetamol förutom att de har konstant risk för opioidöverdos.

hjälp för en överdos

människor kan enkelt ta för mycket av ett receptbelagt smärtstillande medel som Vicodin, OxyContin eller morfin, oavsett om de kämpar med beroende av dessa mediciner eller inte. Om överdosering misstänks är det mycket viktigt att få akut medicinsk hjälp så snart som möjligt genom att ringa 911. Medan du väntar på akut medicinsk hjälp att komma fram, rulla personen som lider av opioidöverdosen på deras sida för att skydda dem från kvävning om de kräks medan de är medvetslösa. Om individen är medveten, håll dem vakna och prata så mycket som möjligt.

lämna inte en person som potentiellt har överdoserat Vicodin, OxyContin eller morfin ensam. Individer som upplever en opioidöverdos kan bli värre snabbt och borde inte vara ensamma. Om de är medvetna, de kunde vandra bort och skada sig själva; om de är medvetslösa kan de sluta andas utan att det lätt upptäcks.

naloxon för att vända opioidöverdoser

en av de viktigaste behandlingarna för opioidöverdos är naloxon. Detta läkemedel har använts i akutrum i flera år för att vända opioidöverdoser, särskilt heroinöverdoser. Men med den växande receptbelagda smärtstillande missbruksepidemin Driver stater akutmottagare och till och med vårdgivare att bära injicerbara eller nässprayformer av naloxon för att behandla människor som kan drabbas av en opioidöverdos.

naloxon binder till samma receptorer i hjärnan som opioidläkemedel, vilket förhindrar att läkemedlet skapar en ”hög” i upp till en timme efter administrering. Om det ges tillräckligt tidigt kan naloxon effektivt vända en överdos under en tidsperiod, vilket kan vara tillräckligt med tid för ytterligare livräddande medicinska ingrepp att börja. Naloxon kan vara en effektiv” motgift ” för opioidöverdos, men det är inte felsäkert. Beroende på mängden och styrkan hos opioida läkemedel som har använts, liksom om flera ämnen har tagits, kan naloxon inte helt vända effekterna av en överdos eller kan kräva flera administrerade doser över tiden. Personer som lider av opioidöverdos kan behöva ytterligare läkarvård. På grund av denna osäkerhet är det fortfarande nödvändigt att ringa 911 för akut medicinsk hjälp.