Articles

kaffe, fenoler och kaliumintag vid kronisk njursjukdom

kalium finns i de flesta naturliga livsmedel och det är särskilt högt i frukt, fruktjuicer, potatis och grönsaker som inte har kokats. Hos friska vuxna regleras serumkaliumnivåerna strikt av njurarna oavsett kostintag. Hos personer med diabetes mellitus, speciellt när det finns en minskad clearance av njuren, kan homeostasmekanismen för kalium minskas. Det är emellertid inte vanligt att kaliumhomeostas är ett problem tills njurkapaciteten minskas markant (med en glomerulär filtreringshastighet på 15 mL/min) när patienter närmar sig njursvikt i slutstadiet eller måste gå på dialys.även om det inte finns några publicerade dietrekommendationer för patienter med måttligt nedsatt njurfunktion (GFR på 30 – 59 mL/min), är kaffe och te ibland begränsade av deras vätskevolym, kalium och koffeininnehåll. Te och kaffe listas dock i gruppen med låg kalium, innehållande 1,57 0,04 mmol (61,44 1.38 mg) kalium per kopp, medan te innehåller mindre än 2 mmol (78 mg) per kopp. Dessutom har dricka kaffe (3-4 koppar per dag) förknippats med 25% lägre risk för T2DM och 17% minskad risk. Polyfenoler och melanoidin i kaffe har presenterat antiglykativa, antiinflammatoriska, cancerframkallande och antioxidantegenskaper som kan skydda njurarna.\n \ ndärför bör kaliumintaget endast begränsas om blodprov visar att det är nödvändigt(5,5 mmol/L). I en vanlig kaffedrickare, med ett intag av 2-3 koppar per dag, representerar kaliumintag från kaffe 2.0-10% av ett normalt kaliumintag hos vuxna (50-150 mmol/dag). Därför utgör kalium-och natriumhalten i kaffe inte en risk vid måttligt nedsatt njurfunktion, där kaffe och te inte är absolut förbjudna. Syftet med studien är att utvärdera intag av kalium, dryck och polyfenoler hos diabetespatienter med nedsatt njurfunktion och jämföra intaget med friska kontroller.