varför skulle en läkare utföra en gemensam aspiration eller gemensam injektion?

din läkare kan utföra dessa procedurer om du har smärta, svullnad eller ömhet i en LED som bara inte försvinner.

Vad orsakar smärtsamma leder?

Inflammation (rodnad och svullnad) är en normal reaktion i människokroppen. Till exempel, när ett främmande ämne (som bakterier eller virus) kommer in i kroppen, går kroppens immunsystem till handling. Leds av de vita blodkropparna släpper ditt immunsystem kemikalier för att attackera det oönskade ämnet.

samma sak kan hända när en LED är överarbetad eller skadad. Ditt immunsystem går in för att lindra smärtan i leden. Vanligtvis är denna process välkontrollerad: någon liten, tillfällig inflammation uppträder i leden och rensar sedan upp.

men i vissa fall kan de vita blodkropparna och de kemikalier som de släpper ut för att skydda dig skada känsliga vävnader. Detta leder till mer inflammation och orsakar smärta och ömhet som antingen inte försvinner eller verkar försvinna men fortsätter att komma tillbaka.

denna smärta och ömhet orsakas ofta av en uppbyggnad av vätska i leden. Denna vätska består av de vita blodkropparna och de kemikalier de släpper ut, tillsammans med andra vätskor som röda blodkroppar och smörjmedel som i normala mängder hjälper lederna att fungera smidigt.

vilka leder kan påverkas?

leder som är mest benägna att bli smärtsamma och inflammerade, och som kan dra nytta av steroidinjektion, inkluderar axlar, handleder, höfter och knän, men praktiskt taget alla leder kan påverkas och injiceras.

Vad är en gemensam aspiration?

i en gemensam aspiration sätter din läkare in en tunn nål i fogen och tar bort en del av detta överskott av ledvätska. Han eller hon kan sedan skicka det till ett laboratorium för analys. Laboratorietestet kan användas för att testa för förekomst av infektion, antal vita och röda blodkroppar samt ämnen som protein, glukos eller kristaller.

om det finns en stor mängd vätska i leden (kallad effusion), kan din läkare tömma den för att lindra smärtan och ge lättare gemensam rörelse. Detta kan endast ge tillfällig lättnad. Det är inte ovanligt att vätska byggs upp i fogen igen.

Vad är en gemensam injektion?

din läkare kan också besluta att utföra en gemensam injektion. I denna procedur injicerar din läkare ett läkemedel i leden för att ge mer varaktig lindring av smärta och svullnad. De läkemedel som oftast används för detta ändamål är antiinflammatoriska läkemedel som kallas kortikosteroider (eller steroider).

hur steroider arbete?

steroider fungerar genom att minska immunsystemets aktivitet. De minskar produktionen av de kemikalier som dina vita blodkroppar producerar. Genom att sakta ner immunsystemet kan steroider hjälpa till att minska inflammation och minimera vävnadsskador som ett överaktivt immunsystem kan orsaka.

När det administreras lokalt, såsom till en viss LED via en injektion, kan steroider hjälpa till att lindra smärta och svullnad med låg risk för biverkningar. Steroidinjektioner fungerar dock inte för alla, och de bör inte användas för ofta. De flesta läkare rekommenderar inte mer än fyra injektioner per år till en specifik led. Att ge steroidinjektioner oftare, eller injicera för mycket medicin i leden, tros påskynda åldrandet av leden eller försvaga senor eller ligament runt leden.

Vad är viscosupplementation?

vissa människor som har konstant smärta i knäna har ett tillstånd som kallas artros. Till skillnad från den tillfälliga smärtan och inflammationen som orsakas i en led av ett överaktivt immunsystemsvar är artros en degenerativ ledsjukdom.

artros påverkar mestadels brosket. Brosk är vävnaden som täcker ändarna av ben i en LED. När det är friskt tillåter brosk ben att glida över varandra och ger en ”stötdämpare” – funktion. Den normala knäleden innehåller också en liten mängd vätska som kallas synovialvätska, som är en tjock, gelliknande substans som dämpar fogen och ger smörjning för att minska friktionen.

vid artros bryts ytskiktet av brosk ner och slits bort. Att lägga till problemet förlorar synovialvätskan i knäna sin förmåga att smörja fogen. Denna kombination orsakar smärta och stelhet, begränsning av gemensam rörelse och viss inflammation i knäna.

Viscosupplementation är ett förfarande där en tjock vätska som kallas hyaluronat injiceras i knäleden. Det finns inga botemedel mot artros, så viskosupplementering kommer inte att bota artros i knäet. Man tror emellertid att hyaluronat kommer att förbättra smörjegenskaperna hos synovialvätskan, minska smärtan från knäets artros, förbättra rörligheten och ge en högre och bekvämare aktivitetsnivå.

Viscosupplements är vanligtvis reserverade tills andra behandlingsalternativ har försökts för att lindra din smärta. Tre till fem injektioner, vardera 1 veckors mellanrum, krävs.Inte alla patienter får hjälp av injektionerna. Av dem som är, rapporterar många att de känner lite smärtlindring under injektionerna 3 till 5 veckor, medan smärtlindring försenas hos andra. De flesta patienter rapporterar den största smärtlindringen 8 till 12 veckor efter behandlingens början. Längden av smärtlindring varierar; vissa patienter har rapporterat fördelar i mer än 6 månader efter injektionerna.

de vanligaste rapporterade biverkningarna i samband med injektionerna är tillfällig smärta vid injektionsstället; svullnad, värme eller rodnad; utslag och klåda; blåmärken runt leden; och vätskeansamling i det injicerade knäet. Dessa reaktioner är vanligtvis milda och varar inte länge. Som med steroidinjektioner är infektion och blödning också sällsynta komplikationer.tala med din läkare om viscosupplementation om du har artros och inte har hittat smärtlindring från andra medel som motion, fysioterapi, viktminskning, användning av värme och kyla, användning av en sockerrör eller annan produkt som lindrar trycket på knäet, användning av smärtstillande medel eller steroidinjektioner