mål: Syftet med denna studie var att utvärdera prevalensen och klinisk betydelse av anti-cykliska citrullinerade peptidantikroppar (anti-CCP-Abs), IgM och Iga reumatoida faktorer (RFs) vid primärt sj Ugrillens syndrom (pss).

material och metoder: vi jämförde kliniska och serologiska egenskaper hos 31 pSS och 31 patienter med reumatoid artrit (RA). Både anti-CCP-Abs och RFs (IgM, IgA) riktade mot Fc-determinanter av IGG från människor och kanin detekterades genom enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA). Vi inkluderade 31 blodgivare som kontrollgrupp för utvärdering av RFs och anti-CCP-Abs. Nio (29%) PSS-patienter uppvisade artrit, och 10 (32,3%) RA-patienter hade också sekundärt resultat av SJ Biggrens syndrom (sSS): IgM-och IgA RFs-prevalensen var liknande i pSS och RA, beroende på vilken antigen (Human eller kanin IgG) som användes. RA-patienter med sSS visade emellertid en tendens att presentera oftare RF-positivitet, längre sjukdomsvaraktighet och högre ESR och CRP jämfört med pSS-patienter med artrit. Anti-CCP-Abs detekterades hos 64,5% av RA-patienterna och hos endast 6,9% av PSS-patienterna (p<0,0005). Anti-CCP-Abs var oftare positiva hos RA-patienter med sSS (RA/sSS) (8 patienter, 80%) än hos RA-patienter utan sSS (18 patienter, 58,1%) och var frånvarande hos pSS-patienter med artrit. RF-positiva PSS-patienter presenterade oftare lunginvolvering och högre inflammatoriska parametrar, och mindre ofta neuropati jämfört med RF-negativa patienter. I kontrollerna var anti-CCP-Abs frånvarande och RFs var försumbar.

slutsatser: Anti-CCP-Abs upptäcktes hos endast ett fåtal pSS-patienter, varav ingen presenterade artrit, vilket står i kontrast till högfrekvensen för dessa antikroppar i RA/sSS. Dessa resultat tyder på att anti-CCP-Abs kan vara användbart vid skillnaden mellan pSS och RA med sSS. Även om det inte är användbart för differentialdiagnosen mellan RA och pSS, kan RFs ha en prognostisk roll i pSS.