BarbituratesEdit

barbituratos exercem um efeito ansiolítico ligado à sedação que causam. O risco de abuso e dependência é elevado. Muitos especialistas consideram estas drogas obsoletas para o tratamento da ansiedade, mas valiosas para o tratamento de curto prazo da insônia grave, embora apenas após benzodiazepinas ou não-benzodiazepinas falharam.as benzodiazepinas são prescritas para alívio a curto e a longo prazo da ansiedade grave e incapacitante. Benzodiazepinas também podem ser indicados para cobrir os períodos latentes associados com os medicamentos prescritos para tratar uma perturbação de ansiedade subjacente. Eles são usados para tratar uma grande variedade de condições e sintomas e são geralmente uma primeira escolha quando a sedação do SNC de curto prazo é necessária.Se as benzodiazepinas são descontinuadas rapidamente após serem tomadas diariamente durante duas ou mais semanas, existe algum risco de abstinência e síndrome de rebound das benzodiazepinas, que varia com a droga específica. A tolerância e dependência também podem ocorrer, mas podem ser clinicamente aceitáveis, também o risco de abuso é significativamente menor do que no caso dos barbitúricos. Efeitos adversos cognitivos e comportamentais são possíveis. As benzodiazepinas incluem:

• Alprazolam (Xanax)
• Bromazepam (Lectopam, o Lexoti)
• Chlordiazepoxide (Librium)
• o Clonazepam (Klonopin, Rivotril)
• Clorazepato (Tranxene)
• o Diazepam (Valium)
• Flurazepam (Dalmane)
• Lorazepam (Ativan)
• Oxazepam (Serax, Serapax)
• Temazepam (H)
• Triazolam (Halcion)
• Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine (Phenazepam)

Benzodiazepínicos exercem suas propriedades ansiolíticas em dose moderada. A uma dose mais elevada h utkpnoti Propriedades ou adsur.

• Tofisopam (Emandaxina e Grandaxina) e Hydazepam (Gidazepam IC) são drogas que são derivados das benzodiazepinas. Como outras benzodiazepinas, elas possuem propriedades ansiolíticas, mas, ao contrário de outras benzodiazepinas, elas não têm propriedades anticonvulsivantes, sedativas, relaxantes musculares esqueléticos, incapacitantes de habilidade motora ou amnestic.

CarbamatesEdit

Comercializado como uma alternativa mais segura para os ansiolíticos barbitúricos, o meprobamato (Miltown, Equanil) foi comumente usado para aliviar a ansiedade no final dos anos 1950 e 1960. Tal como os barbitúricos, doses terapêuticas produzem sedação e sobredosagens significativas podem ser fatais. Nos EUA, o meprobamato tem sido geralmente substituído por benzodiazepinas, enquanto a droga é agora retirada em muitos países europeus e Canadá. O relaxante muscular carisoprodol tem efeitos ansiolíticos metabolizando-se em meprobamato. Verificou-se que vários outros carbamatos partilham estes efeitos, tais como o tybamato e o lorbamato.

AntihistaminesEdit

Hidroxizina (Atarax) é um anti-histamínico originalmente aprovado para uso clínico pelo FDA em 1956. Para além das suas propriedades anti-histamínicas, a hidroxizina possui propriedades ansiolíticas e é aprovada para o tratamento da ansiedade e tensão. As suas propriedades sedativas são úteis como pré-medicação antes da anestesia ou para induzir sedação após a anestesia. A hidroxizina demonstrou ser tão eficaz como as benzodiazepinas no tratamento da perturbação de ansiedade generalizada, produzindo menos efeitos secundários.

clorfeniramina (Clor-Trimeton) e difenidramina (Benadryl) têm efeitos hipnóticos e sedativos com propriedades ansiolíticas ligeiras (utilização fora do rótulo). Estes medicamentos são aprovados pela FDA para alergias, rinite e urticária.

opióides édit

opióides são medicamentos que são geralmente prescritos apenas para as suas propriedades analgésicos, mas algumas pesquisas estão começando a descobrir que algumas variedades são eficazes no tratamento da depressão, transtorno compulsivo obsessivo, e outros males frequentemente associados ou causados pela ansiedade. Têm um elevado potencial de abuso e uma das mais elevadas taxas de dependência para todas as drogas. Muitas pessoas tornam-se viciadas nestas drogas porque são tão eficazes a bloquear a dor emocional, incluindo a ansiedade. Da mesma forma que o álcool, as pessoas com distúrbios de ansiedade são mais propensas a se tornar viciadas em opióides devido ao seu efeito ansiolítico. Estas drogas vão desde a hidrocodona habitualmente prescrita, até à heroína frequentemente ilegal, e até variedades muito mais potentes, como o fentanilo, frequentemente utilizado em traumas ou no tratamento da dor no fim da vida. A maioria das pessoas que compram ilegalmente estas drogas procuram-nas para ficarem eufóricas como altas, mas muitas outras procuram-nas porque são tão eficazes na redução da dor física e da dor emocional.

parece que a buprenorfina está ganhando alguma aceitabilidade dentro da comunidade médica para o tratamento da ansiedade, TOC e depressão. A buprenorfina é semelhante à metadona, na medida em que é utilizada em terapêutica de substituição opióide, bem como no tratamento da dor. É mais seguro do que a metadona e outros opiáceos e tem uma semi-vida muito longa que leva a um consumo menos compulsivo entre aqueles que tentam abusar dela ou se tornaram dependentes dela. Tem havido investigação sobre a prescrição de opiáceos mais frequentemente abusados para a perturbação da ansiedade, mas dado que estas drogas produzem mais euforia e requerem doses mais constantes quando comparadas com a buprenorfina, existe um perigo muito maior para o abuso e a sobredosagem.os antidepressivos podem reduzir a ansiedade e vários inibidores selectivos da recaptação da serotonina foram aprovados pela USFDA para tratar várias doenças de ansiedade. Antidepressivos são especialmente benéficos porque ansiedade e depressão muitas vezes ocorrem juntos.inibidores selectivos da recaptação da serotonina inibidores selectivos da recaptação da serotonina

inibidores selectivos da recaptação da serotonina ou inibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRSs) são uma classe de compostos tipicamente utilizados no tratamento da depressão, perturbações da ansiedade, perturbação obsessiva compulsiva e alguns distúrbios da personalidade. Primariamente classificados como antidepressivos, a maioria dos ISRSs tem efeitos ansiolíticos. Alguns são aprovados pela FDA para certas desordens relacionadas com ansiedade e / ou distúrbios relacionados com TOC (possivelmente refletindo seus pontos fortes únicos;) no entanto, eles são rotineiramente usados fora do rótulo, alternadamente, muitas vezes começando com um processo de teste e erro, como eles são uma classe relativamente segura e preferida de medicação psiquiátrica em comparação com as alternativas típicas.alguns têm sido descritos como particularmente úteis para tipos específicos de ansiedade, TOC, etc. As doses variam quando comparadas com a dose antidepressiva típica. Aqueles para TOC são frequentemente as doses máximas típicas de antidepressivos ou mais, enquanto o pânico é frequentemente tratado com a dose mais baixa de antidepressivos.paradoxalmente, os ISRSs podem aumentar a ansiedade inicialmente devido ao feedback negativo através dos autorreceptores serotoninérgicos. Por esta razão, uma benzodiazepina concomitante é por vezes usada temporariamente até que ocorra o efeito ansiolítico do SSRI.inibidores da recaptação da serotonina–noradrenalina (Isrns) incluem medicamentos para a venlafaxina e para a duloxetina. A venlafaxina, em forma de libertação prolongada, e a duloxetina, estão indicadas no tratamento da GAD. Os isrns são tão eficazes como os ISRSs no tratamento de perturbações de ansiedade.

antidepressivos tricíclicos

antidepressivos tricíclicos (TCAs) têm efeitos ansiolíticos; no entanto, os efeitos secundários são muitas vezes mais preocupantes ou graves e a sobredosagem é perigosa. Exemplos incluem imipramina, doxepina, amitriptilina, nortriptilina e desipramina.

Tetracyclic antidepressantEdit

Mirtazapine tem demonstrado efeitos ansiolítico com um melhor perfil de efeitos colaterais para todas as outras classes de antidepressivos, mas isso é contestado por provas de que a retirada é relativamente mais graves do que SSRI, é muito mais perigoso em caso de sobredosagem, tem um maior risco de causar risco de vida agrangulocytosis, tem mais potencial para adversas a medicamentos-interações medicamentosas, e alguns acham que é visivelmente sedativo.

raramente causa ou exacerba ansiedade, é por vezes particularmente vantajoso em certos indivíduos, com certas variantes de depressão, ansiedade, ou ambos, e a sua eficácia tende a ocorrer significativamente mais rápido do que os ISRSs.

em muitos países (como EUA e Austrália), não é especificamente aprovado para transtornos de ansiedade, sendo selecionado como um antidepressivo quando a ansiedade está co-ocorrendo, ou usado fora do rótulo. A utilização de mirtazapina para perturbações da ansiedade na ausência de sintomas depressivos é pouco frequente.os inibidores da monoaminoxidase (IMAO) são eficazes para a ansiedade, mas as suas restrições dietéticas, efeitos secundários e disponibilidade de medicamentos mais recentes eficazes, têm limitado o seu uso. Os inibidores da MAO de primeira geração incluem: fenelzina, isocarboxazida e tranilcipromina. A moclobemida, um inibidor reversível da MAO-A, carece das restrições dietéticas associadas aos IMAOs clássicos.a droga é utilizada no Canadá, no Reino Unido e na Austrália.os simpaticolíticos

simpaticolíticos

simpaticolíticos são um grupo de anti-hipertensores que inibem a actividade do sistema nervoso simpático, e vários medicamentos deste grupo têm demonstrado efeitos ansiolíticos, bem como potencial terapêutica para a PTSD.beta blockersEdit

embora não oficialmente aprovado para este efeito, os bloqueadores beta também podem ter um efeito ansiolítico.

Alpha blockersEdit

The alpha1 antagonist prazosin could be effective for PTSD

Alpha-adrenergic agonistEdit

The Alpha-2 adrenergic receptor agonists clonidine and guanfacine have demonstrated both anxiolytic and anxiogenic effects.

MiscellaneousEdit

PhenibutEdit

Phenibut (brand names Anvifen, Fenibut, Noofen) is an anxiolytic used in Russia. O fenibut é um agonista do receptor GABAB, bem como um antagonista dos canais de cálcio dependentes da tensão (VDCCs) contendo subunidades α2δ, da mesma forma que os gabapentinóides como a gabapentina e a pregabalina. A medicação não é aprovada pela FDA para uso nos Estados Unidos, mas é vendida online como um suplemento.MebicarEdit Mebicar (mebicarum) é um ansiolítico produzido na Letônia e usado na Europa Oriental. O Mebicar tem um efeito na estrutura da atividade límbica-reticular, particularmente na zona emocional do hipotálamo, bem como nos 4 sistemas básicos do neuromediador – ácido γ aminobutírico (GABA), colina, serotonina e atividade adrenérgica. O Mebicar diminui o nível de noradrenalina cerebral, não exerce qualquer efeito nos sistemas dopaminérgicos e aumenta o nível de serotonina cerebral.FabomotizoleEdit Fabomotizole (nome comercial Afobazol) é uma droga ansiolítica lançada na Rússia no início da década de 2000. O seu mecanismo de Acção permanece mal definido, com a promoção da libertação GABAérgica, NGF e BDNF, o agonismo dos receptores MT1, o antagonismo dos receptores MT3 e o agonismo do sigma, todos eles considerados como tendo algum envolvimento. Ainda não encontrou uso clínico fora da Rússia.

SelankEdit

Selank é um ansiolítico peptídeo com base interações desenvolvido pelo Instituto de Genética Molecular da academia russa de ciências. Selank é um heptapéptido com a sequência Thr-Lys-Pro-Arg-Pro-Gly-Pro. É um análogo sintético de um tetrapeptídeo humano tuftsina. Como tal, imita muitos dos seus efeitos. Tem sido mostrado para modular a expressão de interleucina-6 (IL-6) e afetar o equilíbrio das citoquinas T auxiliares. Existe evidência de que também pode modular a expressão do factor neurotrópico derivado do cérebro em ratos.

BromantaneEdit

Bromantane é uma droga estimulante com propriedades ansiolíticas desenvolvido na Rússia durante a década de 1980. Bromantane atua principalmente por facilitar a biossíntese da dopamina, através indireta genômica upregulation de relevante enzimas tirosina hydroxylase (TH) e aromáticos L-aminoácido descarboxilase (AAAD), um.k.um. DOPA descarboxilase), embora em doses muito elevadas o bromantano também tenha efeitos anticolinérgicos. Os resultados dos estudos sugerem que a combinação de acções psicoestimulantes e ansiolíticas no espectro da actividade psicotrópica do bromantano é eficaz no tratamento de perturbações asténicas em comparação com o placebo.

emoxipineedit

emoxipina é um antioxidante que também é um ansiolítico. A sua estrutura química assemelha-se à piridoxina, uma forma de vitamina B6.

AzapironesEdit

Azapirones são uma classe de agonistas receptores 5-HT1A. Azapirones atualmente aprovados incluem buspirone (Buspar) e tandospirone (Sediel).

PregabalinEdit

o efeito ansiolítico da pregabalina surge após uma semana de utilização e é semelhante na eficácia ao lorazepam, alprazolam e venlafaxina, mas demonstrou efeitos terapêuticos mais consistentes para os sintomas de ansiedade psíquica e somática. Ensaios de longo prazo têm mostrado eficácia continuada sem o desenvolvimento de tolerância, e ao contrário das benzodiazepinas, não perturba a arquitetura do sono e produz menos danos cognitivos e psicomotores graves. A pregabalina também apresenta um menor potencial de abuso e dependência do que as benzodiazepinas.

mentil isovalerateEdit

mentil isovalerato é um aditivo alimentar que é comercializado como um sedativo e ansiolítico na Rússia sob o nome Validol.

PropofolEdit

Propofol produz efeitos ansiolíticos, benéficos durante procedimentos médicos que requerem sedação.

RacetamsEdit

alguns medicamentos à base de racetam, como o aniracetam, podem ter um efeito ansiolítico.

Alcooledit

etanol é usado como um ansiolítico, às vezes por auto-medicação. o fMRI pode medir os efeitos ansiolíticos do álcool no cérebro humano. O formulário Nacional Britânico afirma: “o álcool é um hipnótico pobre porque sua ação diurética interfere com o sono durante a última parte da noite. O álcool também é conhecido por induzir distúrbios do sono relacionados ao álcool.