sinais de aviso de ADHD em crianças

As Crianças com ADHD apresentam sinais específicos dos três principais sintomas de ADHD: hiperactividade, impulsividade e desatenção. De acordo com a quinta edição do manual de diagnóstico e Estatística da Associação Psiquiátrica Americana (DSM-5), 18 comportamentos fundamentais podem indicar que o seu filho tem TDAH. Há dois grupos de comportamentos: desatenção, com nove comportamentos; e um grupo hiperativo e impulsivo combinado, com seis comportamentos hiperativos e três comportamentos impulsivos, explica o Dr. Wolraich, que também é o principal autor de diretrizes atualizadas de diagnóstico de TDAH publicadas em outubro de 2019 na Pediatria.

os rapazes têm mais do dobro da probabilidade que as raparigas de receberem um diagnóstico de TDAH, possivelmente porque comportamentos hiperactivos são facilmente observáveis e são vistos com mais frequência nos rapazes, de acordo com as directrizes actualizadas.os 18 comportamentos são os seguintes::

Os 9 Sinais de Desatenção

• muitas Vezes não consegue prestar muita atenção a detalhes ou comete erros por descuido em tarefas escolares, no trabalho, ou com outras atividades
• muitas Vezes tem dificuldade para se manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas
• muitas Vezes parece não ouvir quando falam diretamente com
• muitas Vezes não seguir instruções e não terminar tarefas escolares, tarefas domésticas, ou deveres no local de trabalho (por exemplo,, perde o foco, recebe sidetracked)
• com Frequência tem dificuldade para organizar tarefas e atividades
• muitas Vezes evita, não gosta ou reluta em fazer tarefas que exigem esforço mental durante um longo período de tempo (como tarefas escolares ou deveres de casa)
• com Frequência perde coisas necessárias para tarefas e atividades (e.g., materiais escolares, lápis, livros, ferramentas, carteiras, chaves, documentos, óculos, telemóveis)
• É muitas vezes facilmente distraído
• muitas vezes É esquecido em atividades diárias

Os 9 Sinais de Hiperatividade e Impulsividade

• muitas Vezes inquietações com ou torneiras de mãos ou pés, ou se contorce no assento
• muitas Vezes deixa assento em situações quando restante sentado é esperado
• é muitas Vezes sobre ou sobe em situações em que não é apropriado (adolescentes ou adultos, pode estar limitado a sensações inquietas)
• É, muitas vezes, não conseguir jogar ou tomar parte em atividades de lazer calmamente
• É, muitas vezes, em movimento, agindo como se impulsionado por um motor
• muitas Vezes fala excessivamente
• muitas Vezes deixa escapar uma resposta antes de uma pergunta ter sido completada
• com Frequência tem dificuldade para aguardar sua vez
• Frequentemente interrompe ou intromete-se em outros (por exemplo, pontas de cigarro em conversas ou jogos)

Para confirmar o diagnóstico de TDAH, seis ou mais sintomas devem ser identificados em uma criança de 4 a 17 anos de idade; em uma criança de 17 anos, de cinco ou mais sintomas devem ser identificados. Os sintomas devem começar antes da criança atingir 12 anos de idade e devem ter continuado por mais de seis meses. Os sintomas também devem ocorrer em duas ou Mais configurações-como casa, escola e situações sociais — e causar algum comprometimento, de acordo com a Academia Americana de Pediatria. Sintomas que ocorrem em apenas um local podem ser indicativos de outro diagnóstico, como uma deficiência de aprendizagem ou estresse em casa.os sintomas de TDAH diferem entre crianças e adolescentes?

os sintomas de hiperactividade diminuem frequentemente em adolescentes e adultos com TDAH, mas a maioria dos critérios não mudam com a idade, explica Wolraich. No entanto, como mencionado acima, indivíduos com 17 anos de idade ou mais requerem apenas cinco em vez de seis sintomas para confirmar um diagnóstico de TDAH. “Eles também não devem ser devido a outra causa, como ansiedade ou abuso de substâncias”, acrescenta Wolraich.

Quando Procurar Ajuda Profissional para o Seu Filho

A primeira coisa que os pais devem estar procurando quando se trata de identificar o TDAH é comprometimento funcional — isto é, a interferência no funcionamento diário em qualquer área importante da vida da criança, inclusive em casa, na escola, com os colegas, e em outras importantes atividades (esportes, atividades de lazer, acampamentos). Esta interferência no funcionamento deve estar diretamente relacionada com problemas de desatenção, hiperatividade e/ou impulsividade, diz Yamalis Diaz, PhD, um psicólogo infantil especializado em TDAH no centro de estudos infantis da NYU Langone Health e um professor assistente clínico no departamento de Psiquiatria Infantil e adolescente na NYU Langone Health.

“Por exemplo, em casa isso pode ser um conflito diário com os pais ou irmãos, interrupção do funcionamento da família (por exemplo, manhãs realmente desafiadoras), alto stress dos pais ou frustração”, explica Dr. Diaz. “Na escola, os pais podem ouvir que seu filho não está completando o trabalho, faltando tempo de instrução devido à desatenção ou dificuldade de ficar sentado, ou comportamento geral disruptivo (por exemplo, chamando, sendo tolo, fazendo barulho) que está tornando difícil para a criança participar efetivamente na sala de aula. E com colegas e amigos, as crianças com TDAH podem experimentar desafios sociais que lhes dificultam fazer amigos, manter amizades ou participar de atividades sociais apropriadamente, o que pode levar à rejeição social.”

Diaz diz que os pais devem rever a lista de sintomas de TDAH e fazer a si mesmos duas perguntas importantes:

• o meu filho faz isso ou tem problemas com isso em um nível mais elevado do que seria esperado para uma criança da sua idade?isto interfere com tarefas ou actividades diárias importantes?se você identificar preocupações relacionadas a alguns dos sintomas que parecem estar aumentando ou persistindo, seria uma boa idéia consultar um profissional para que eles possam avaliar mais, diz Diaz.
  

  onde é que o meu filho é avaliado para um diagnóstico de TDAH?se suspeita que o seu filho possa ter TDAH, Diaz sugere primeiro discutir as suas preocupações iniciais com o seu pediatra, que lhe pode dar orientação sobre o que fazer a seguir. No entanto, um diagnóstico preciso de TDAH requer uma abordagem mais abrangente para a avaliação conduzida por um profissional de saúde mental, como um psicólogo infantil ou psiquiatra, um assistente social clínico licenciado, ou um conselheiro de saúde mental licenciado, explica Diaz. “A avaliação muitas vezes inclui a conclusão de escalas de classificação padronizadas por pais e professores, entrevistas de desenvolvimento e diagnóstico com os pais, e uma entrevista clínica ou observação diretamente com a criança, dependendo da idade”, diz ela.enquanto muitos profissionais de saúde muitas vezes avaliam e diagnosticam a TDAH, eles podem nem sempre realizar uma avaliação que também analisa outras preocupações emocionais e comportamentais (como humor, ansiedade, ou trauma) que poderiam imitar ou exacerbar os sintomas de TDAH, Diaz adverte. “Os pais realmente devem ver um profissional de saúde mental para avaliar a TDAH se há preocupações significativas que estão causando uma perturbação crescente no funcionamento da criança”, diz ela.se o seu filho for diagnosticado com TDAH, Diaz diz que os pais devem perguntar ao profissional que forneceu o diagnóstico para ajudá-los através destas fases:

  • Identificar áreas prioritárias de preocupação.planeie os próximos passos. Simplesmente saber que o seu filho tem TDAH fornece apenas um primeiro passo para compreender as dificuldades do seu filho, diz Diaz, acrescentando que talvez seja mais importante saber como TDAH afeta o funcionamento do seu filho e o que vai ajudar a reduzir e gerir estes desafios.os próximos passos possíveis podem incluir estas acções: trabalhar com um profissional de saúde mental que pratica terapia comportamental ou cognitiva. “Esta pessoa pode ajudar os pais a aprender e praticar estratégias de parentesco que são mais eficazes para gerir os desafios relacionados com a TDAH, incluindo como estruturar as tarefas diárias, dar instruções eficazes que a criança pode mais prontamente acompanhar, reforçar comportamentos positivos e desenvolvimento de habilidades, e usar estratégias de disciplina eficazes em resposta a comportamentos negativos como o comportamento de oposição, diz Diaz.combinação de terapia comportamental e medicação. Uma abordagem combinada que inclui tanto a terapia comportamental e medicação pode muitas vezes ser mais eficaz para o tratamento de TDAH, diz Diaz. Os pais também devem discutir opções de medicação com um psiquiatra infantil ou pediatra do seu filho.chegar à escola do seu filho. Crianças com TDAH muitas vezes têm uma série de desafios na escola que impactam o seu funcionamento Acadêmico, observa Diaz. Os pais devem falar com o pessoal de apoio comportamental da escola de seus filhos, conselheiro escolar, ou psicólogo da escola sobre os vários níveis de apoio escolar disponível.relatório adicional de Jennifer D’Angelo Friedman.