cele: celem pracy była ocena częstości występowania i znaczenia klinicznego przeciwciał anty-cyklicznych cytrulinowanych peptydów (anty-CCP-Abs), czynników reumatoidalnych IgM i Iga (RFs zespół Sjögrena (PSS).

materiały i metody: porównaliśmy charakterystykę kliniczną i serologiczną 31 pacjentów z pSS i 31 z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS). Zarówno anty-CCP-Abs, jak i RFs (IgM, IgA) skierowane przeciwko determinantom Fc IgG od ludzi i królików zostały wykryte za pomocą enzymatycznego testu immunosorbentowego (ELISA). W grupie kontrolnej do oceny RFs i anty-CCP-Abs włączyliśmy 31 dawców krwi. U dziewięciu (29%) pacjentów z pSS wystąpiło zapalenie stawów, a u 10 (32,3%) pacjentów z RZS wystąpił również wtórny zespół Sjögrena (SSS): częstość występowania IgM i Iga RFs była podobna w pSS i RZS, niezależnie od zastosowanego antygenu (ludzkiego lub króliczego IgG). Jednak pacjenci z RZS z sSS wykazywali tendencję do częstszego występowania pozytywnego nastawienia radiologicznego, dłuższego czasu trwania choroby oraz wyższego wskaźnika ESR i CRP w porównaniu z pacjentami z PSS z zapaleniem stawów. Anty-CCP-Abs wykryto u 64,5% pacjentów z RZS i tylko u 6,9% pacjentów z pSS (p<0,0005). Anty-CCP-Abs były częściej dodatnie u pacjentów z RZS z sSS (RA / sSS) (8 pacjentów, 80%) niż u pacjentów z RZS bez sSS (18 pacjentów, 58,1%) i nie występowały u pacjentów z pSS z zapaleniem stawów. Pacjenci z RF-dodatnim pSS częściej wykazywali zajęcie płuc i wyższe parametry zapalne,a rzadziej neuropatię w porównaniu z pacjentami z RF-ujemnym. W kontrolach brak było Abs anty-CCP, a RFs były znikome.

wnioski: anty-CCP-Abs wykryto tylko u kilku pacjentów z pSS, z których żaden nie wykazywał zapalenia stawów, co kontrastuje z wysoką częstością występowania tych przeciwciał w RZS/sSS. Wyniki te sugerują, że anty-CCP-Abs mógłby być przydatny w rozróżnieniu między pSS i RA z sSS. Chociaż nie jest to przydatne w diagnostyce różnicowej RZS i pSS, RFs może mieć rolę prognostyczną w pSS.