Rituxan (rituximab) is een type biologisch geneesmiddel dat een monoklonaal antilichaam wordt genoemd en dat zich richt op het CD20-eiwitantigeen dat op het oppervlak van B-cellen wordt getoond.

B-cellen, ook wel B-lymfocyten genoemd, zijn een type witte bloedcel. Zij maken deel uit van de humorale immune reactie van het lichaam, die door antilichamen wordt bemiddeld (ook als immunoglobulins wordt bekend). Wanneer een B-cel een buitenlandse indringer ontmoet, wordt een proces geïnitieerd dat tot de productie van antilichamen leidt die, doel en de indringer in omloop brengen en vernietigen.

Hoe werkt Rituxan bij patiënten met lymfoom en leukemie

sommige aandoeningen hebben ook invloed op B-cellen, zoals non-Hodgkinlymfoom (NHL) en chronische lymfatische leukemie (CLL), dit zijn soorten bloedkanker die B-cellen beïnvloeden. CD20 is een antigeen dat op bepaalde B-cellen wordt getoond, die een doel voor Rituxan verstrekken om op te sluiten.

Rituxan rekruteert de eigen immuunsysteemcellen van een patiënt om B-cellen aan te vallen. Echter, de exacte methoden waarmee Rituxan werkt zijn niet helemaal duidelijk. Studies suggereren dat Rituxan macrofagen, die ook een type witte bloedcel zijn, kan rekruteren om de B-cellen te ‘eten’ via een proces dat antilichaam-afhankelijke fagocytose wordt genoemd. Het is echter onduidelijk in welke mate Rituxan werkt bij de behandeling van kanker via dit mechanisme.

een andere manier waarop Rituxan wordt verondersteld te werken is via een proces dat antilichaam-afhankelijke cellulaire cytotoxiciteit (ADCC) wordt genoemd. Door natuurlijke moordenaarcellen, nog een ander type witte bloedcel, en mogelijk macrofagen te rekruteren, wordt Rituxan verondersteld om een proces tot stand te brengen dat B-celdood door lysis of barsten veroorzaakt.men denkt ook dat

Complementafhankelijke cytotoxiciteit een mechanisme is waardoor Rituxan B-cellen kan vernietigen. Het complementsysteem, of complementcascade zoals het ook gekend is, is een systeem dat uit kleine proteã NEN bestaat die in het bloed circuleren, die wanneer geactiveerd tot de B-cellen leiden die door fagocytose worden vernietigd. Rituxan kan aan proteã nen in het complementsysteem binden en de cascade van gebeurtenissen in werking stellen die de B-cellen richt en vernietigt waaraan het zich hecht.

Rituxan zou ook synergetisch werken met de chemotherapiegeneesmiddelen waarmee het wordt gebruikt. Er is gesuggereerd Rituxan apoptose, of geprogrammeerde celdood, in chemo-sensibiliseerde cellen via directe signalering kan veroorzaken. Men denkt dat Rituxan op de een of andere manier kankercellen gevoelig kan maken voor de effecten van andere chemotherapiegeneesmiddelen.

Hoe werkt Rituxan bij patiënten met auto-immuunziekten

Rituxan depleteert B-cellen, die zwelling en gewrichtsschade kunnen veroorzaken bij mensen met auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis. Er wordt ook gedacht dat het werkt door B-cellen af te breken bij patiënten met de auto-immuunziekten granulomatose met polyangiitis (GPA) en microscopische polyangiitis (MPA). In plaats van het produceren van nuttige antilichamen om indringers te bestrijden, worden B-cellen in mensen met GPA en MPA verondersteld om schadelijke ontstekings veroorzakende auto-antilichamen te produceren. Door het aantal B-cellen te verminderen, helpt Rituxan de productie van auto-antilichamen te beperken.

Rituxan is een monoklonaal antilichaam dat alleen of in combinatie met chemotherapie kan worden toegediend. Het wordt gebruikt voor de behandeling van non-Hodgkin lymfoom (NHL) en chronische lymfatische leukemie (CLL), reumatoïde artritis en andere aandoeningen. Rituxan wordt toegediend via een intraveneuze infusie.