WikiDoc Ressurser For Ventrikkel escape slå

Artikler

Siste artikler Om Ventrikkel escape slå

De fleste siterte artikler om Ventrikkel escape slå

Artikler Om Ventrikkel escape slå I N Eng J Med, Lancet, BMJ

media

powerpoint lysbilder på ventrikulær flukt slå

bilder Av Ventrikulær flukt slå

Podcaster&mp3s på ventrikulær Flukt

Kliniske Studier

Pågående Forsøk På Ventrikulær flukt slå ved kliniske studier.

Kliniske Studier På Ventrikulær flukt slå På Google

Retningslinjer/Retningslinjer / Govt

Amerikanske Nasjonale Retningslinjer Clearinghouse På Ventrikulær flukt slå

FIN Veiledning På Ventrikulær flukt slå

NHS PRODIGY Veiledning

FDA På Ventrikulær flukt slå

cdc på ventrikulær flukt slå

bøker

bøker på ventrikulær flukt slå

ventrikulær flukt slå i nyhetene

bli varslet om nyheter på ventrikulær

Nyheter trender På Ventrikkel escape slå

Kommentar

Blogger På Ventrikkel escape slå

Definisjoner

Pasient Ressurser / Samfunnet

pasient ressurser på ventrikulær flukt Slå

diskusjonsgrupper på ventrikulær flukt slå

pasient brosjyrer på ventrikulær flukt slå

veibeskrivelse til sykehus Som Behandler ventrikulær Flukt slå

risikokalkulatorer og risikofaktorer for ventrikulær flukt slå

Symptomer På Ventrikulær flukt slå

Årsaker &Risikofaktorer For Ventrikulær flukt slå

Diagnostiske studier For Ventrikulær flukt slå

Behandling Av Ventrikulær flukt slå

Fortsatt Medisinsk Utdanning (CME)

Cme Programmer på ventrikkel flukt slå

internasjonale

ventrikulær flukt slå en espanol

Ventrikulær flukt Slå en francais

ventrikulær flukt slå I Markedet

Patenter På Ventrikulær flukt slå

Eksperimentell / Informatikk

Liste over vilkår knyttet Til Ventrikulær flukt slå

Redaktør-Sjef: C. Michael Gibson, M. S., M. D. ; Førsteamanuensis Redaktør(s)-Sjef: Mugilan Poongkunran M. B. B. s

Synonymer og nøkkelord: ventrikulær escape; ventrikulær Escape beats; ventrikulær escape beat, ventrikulær escape rytme

oversikt

en ventrikulær escape beat er en selvgenerert elektrisk utladning initiert av Og forårsaker sammentrekning av ventriklene I Hjertet. Det er et hjerterytmefunn oppdaget PÅ EKG, som indikerer at det normale elektriske ledningssystemet i hjertet er forstyrret eller utfører utilstrekkelig, dvs. svikt I sa-noden og AV-noden for å generere en impuls. Ventrikulær rømningsslag følger en lang pause i ventrikulær rytme og virker for å forhindre hjertestans.Ventrikulære rømningsslag oppstår når frekvensen av elektrisk utladning når ventriklene (normalt initiert av hjertets sinoatriale knutepunkt, overført til atrioventrikulærknuten, og deretter videre overført til ventriklene) faller under basishastigheten bestemt av ventrikulære pacemakercellene.

• normalt er pacemakercellene i sinoatrialnoden utladning ved høyeste frekvens (70 slag per minutt) og er dermed dominerende over andre celler med pacemakeraktivitet. Av-noden har normalt den nest raskeste utladningshastigheten (40-60 slag per minutt). Hvis frekvensen fra BÅDE SA-og av-noden faller under utslippshastigheten til ventrikulære pacemakerceller, oppstår en ventrikulær rømningsslag (mindre enn 40 slag per minutt).

• et fluktslag oppstår vanligvis 2-3 sekunder etter at en elektrisk impuls ikke har nådd ventriklene.

Årsaker

Livstruende Årsaker

Livstruende årsaker inkluderer tilstander som kan føre til død eller permanent uførhet innen 24 timer hvis de ikke behandles.

• Karbamatforgiftning
• Diabetisk ketoacidose
• NSTEMI
• Organofosfatforgiftning
• Parathionforgiftning
• Alvorlig hjerneskade

Vanlige Årsaker

• Acetylkolin
• Akutt koronarsyndrom
• Akutt revmatisk feber
• Amiodaron
• Betablokkere
• kalsiumkanalblokkere
• hjertekateterisering
• hjertesvikt
• dilatert kardiomyopati
• hyperkalemi
• hypermagnesemi
• Hypertensiv hjertesykdom
• Myocarditis
• Renal failure

Causes by Organ System

Ingen underliggende årsaker

Cardiovascular	Acute coronary syndrome, acute rheumatic fever, Andersen cardiodysrhythmic periodic paralysis, Brugada syndrome, cardiac tumor, complete heart block, congenital heart disease, congestive heart failure, dilated cardiomyopathy, hypertensive heart disease, hypertrophic cardiomyopathy, ischemic heart disease, Jervell and Lange-Nielsen syndrome, Lev’s disease, long QT syndrome, myocardial bridging, myocardial infarction, myocarditis, NSTEMI, pericarditis, Romano-Ward syndrome, STEMI, Timothy syndrome, valvular heart disease
Chemical/Poisoning	Carbamate poisoning, organophosphate poisoning, parathion poisoning
Dental	No underlying causes
Dermatologic	No underlying causes
Drug Side Effect	Acetylcholine, amiodarone, anthracyclines, beta-blockers, calcium channel blockers, cholinesterase inhibitors, daunorubicin, digitalis, doxorubicin, edrophonium, epirubicin, idarubicin, neostigmine, procainamide, propafenone, propofol, pyridostigmine, quinidine, tramadol
Ear Nose Throat	No underlying causes
Endocrine	Diabetic ketoacidosis, hyperthyroidism, profound hypothyroidism
Environmental	Hypothermia
Gastroenterologic	No underlying causes
Genetic	Andersen cardiodysrhythmic periodic paralysis, Brugada syndrome, congenital heart block, congenital heart disease, Emery-Dreifuss muscular dystrophy, Jervell and Lange-Nielsen syndrome, Kearns-Sayre syndrome, limb-girdle muscular dystrophy type 1B (LGMD1B), muscular dystrophy, myotonic dystrophy, Romano-Ward syndrome, Timothy syndrome
Hematologic	No underlying causes
Iatrogenic	Cardiac catheterization, cardiac resynchronization therapy, cardiac transplantation, coronary artery bypass grafting, heart surgery, hypertrophic cardiomyopathy alcohol septal ablation, infraclavicular brachial plexus block
Infectious Disease	Acute rheumatic fever, myocarditis, pericarditis, septic shock
Musculoskeletal/Orthopedic	Muscular dystrophy, myotonic dystrophy, Timothy syndrome
Neurologic	No underlying causes
Nutritional/Metabolic	Hypermagnesemia, hypocalcemia, metabolic acidosis
Obstetric/Gynecologic	No underlying causes
Oncologic	Cardiac tumor
Ophthalmologic	No underlying causes
Overdose/Toxicity	Acetylcholine, amiodarone, anthracyclines, cholinesterase inhibitors, propofol, quinidine, tramadol
Psychiatric	Takotsubo cardiomyopathy, severe anorexia nervosa
Pulmonary	Hypoxia
Renal/Electrolyte	Hyperkalemia, renal failure
Rheumatology/Immunology/Allergy	Acute rheumatic fever, neonatal lupus erythematosus
Sexual	No underlying causes
Trauma	Myocardial contusion, severe brain injury
Urologic	No underlying causes
Diverse

Årsaker I Alfabetisk Rekkefølge

Differensierende Ventrikulær Rømningsslag fra andre Sykdommer

• Junctional rømningsslag : når sinusraten faller under utladningsraten på av-noden, dette blir Den Dominerende pacemakeren, og resultatet kalles En Junctional escape beat. Av-noden genererer vanligvis en rytme ved 40-60 BPM.Idioventrikulær rytme: et fluktslag er en form for hjertearytmi, i dette tilfellet kjent som et ektopisk slag. Hvis det bare er ett eller to ektopiske slag, betraktes de som rømningsslag. Hvis dette fører til en semi-normal rytme å oppstå det regnes som en idioventrikulær rytme.
• Prematur ventrikulær sammentrekning: et fravær Av p-bølgeaktivitet, assosiert med et utvidet QRS-kompleks, ligner EN PVC, men forekommer etter en pause med variabel varighet, differensierer ventrikulær rømningsslag fra PVCs.
• Komplett hjerteblokk: i fullstendig eller tredje grads hjerteblokk er det sinusknuteaktivitet, men svikt i ledning gjennom AV-noden. Det Er p-bølger dissosiert fra ventrikulære komplekser med en hastighet raskere enn ventrikulær hastighet som skiller fullstendig hjerteblokk fra ventrikulær flukt beat der det er fravær Av p-bølger.

Diagnose

Historie og Symptomer

fluktarytmen er en kompenserende mekanisme som indikerer et alvorlig underliggende problem med sa-noden eller ledningssystemet (vanligvis på grunn av hjerteinfarkt eller medisinering bivirkning), og på grunn av sin lave hastighet kan det føre til blodtrykksfall. Noen av symptomene knyttet til hypotensjon er:

• Svimmelhet
• Tretthet
• Presynkope
• Synkope

Fysisk Undersøkelse

• Bradykardi kan være til stede. Prisen er under 40 slag per minutt.
• Tachypnea kan være til stede.
• Forhøyet JVP kan ses hvis hjertesvikt er tilstede.
• S3 galopp kan høres i nærvær av hjertesvikt.

Laboratoriefunn

følgende laboratoriestudier bør gjøres, avhengig av årsaken, mens man undersøker et tilfelle av ventrikulær rømningsslag.

Komplett blodtelling

Differensialtelling

serumelektrolytter – hyperkalemi (nyreinsuffisiens)

digoksinnivåer i Blodet skal måles ved overdosering av digoksin

Myokardittrelaterte studier – HIV-SEROLOGIER, Lyme-titere, Chagas-titere, enterovirus PCR, adenovirus PCR

Elektrokardiogram

et elektrokardiogram kan brukes til å identifisere en ventrikulær rømningsslag . Qrs-delen av elektrokardiogrammet representerer ventrikulær depolarisering; under normale omstendigheter DANNER QRS-komplekset en skarp plutselig topp. For en pasient med ventrikulær rømningsslag er formen PÅ QRS-komplekset bredere, da impulsen ikke kan bevege seg raskt via det normale elektriske ledningssystemet.

Faktorer Som Påvirker Ventrikulær Rømningsslag

• Cilostazol har blitt brukt hos pasienter med TREDJE grad AV-blokk for å øke ventrikulær rømningsrate.

• Ouabain infusjon reduserer ventrikulær rømningstid og øker ventrikulær rømningsrytme. En høy dose ouabain kan imidlertid føre til ventrikulær takykardi.