Articles

Utilstrekkelig eller overflødig fluor

Fluorinntak har både gunstige effekter-for å redusere forekomsten av tannkaries-og negative effekter – ved å forårsake tannemalje og skjelettfluorose etter langvarig høy eksponering. Utvalget av inntak som produserer disse motsatte effektene er ikke langt fra hverandre.det er anslått at karies i de permanente tennene er den mest utbredte av alle forhold som vurderes, med 2,4 milliarder mennesker globalt lider av karies av permanente tenner og 486 millioner barn fra karies av primære tenner. Folkehelsetiltak er nødvendig for å gi tilstrekkelig fluorinntak i områder der dette mangler, for å minimere tannråte. Dette kan gjøres gjennom drikkevannfluoridering eller, når dette ikke er mulig, gjennom salt-eller melkfluoridering eller bruk av tannpleieprodukter som inneholder fluor, og ved å fremme et sukkerholdig diett.Overdreven fluorinntak oppstår vanligvis gjennom forbruk av grunnvann som er naturlig rik på fluor, spesielt i varme klima hvor vannforbruket er større, eller hvor høyt fluoridvann brukes i matlaging eller vanning av avlinger. Slik eksponering kan føre til dental fluorose eller lammende skjelettfluorose, som er forbundet med osteosklerose, forkalkning av sener og ledbånd og beindeformiteter. Selv om den globale forekomsten av dental-og skjelettfluorose ikke er helt klar, er det anslått at overdreven fluorkonsentrasjon i drikkevann har forårsaket titalls millioner av dental-og skjelettfluorose tilfeller over hele verden over en rekke år. Selv om fjerning av overdreven fluor fra drikkevann kan være vanskelig og dyrt, eksisterer rimelige løsninger som kan brukes på lokalt nivå.WHO har publisert veiledning for å hjelpe lokalsamfunn med å kontrollere fluoreksponeringer for å etablere den viktige balansen mellom kariesforebygging og beskyttelse mot bivirkninger. Risikoreduserende tiltak bør imidlertid også ta hensyn til lokale sammenhenger og sensitiviteter.