Mange en pincer spiker kan ligge relativt ubemerket, krøllet i en negl og krever ingen behandling, men når slike negler blir symptomatisk, er kirurgisk behandling nødvendig med et hovedmål å målrette den utvidede spiker matrise, Ifølge Nathaniel J. Jellinek, Md, en hudlege Ved Rhode Island Hospital, Providence. Pincer negler Er negler som har blitt deformert med en økt, tverrgående over-kurvatur, med årsaker som spenner fra sopp sykdom eller psoriasis, medisiner som betablokkere, eller svulster eller cyster. vanligvis, men spesielt i tåneglene, er årsakene biomekaniske eller artrittiske endringer. I slike tilfeller utvikler den distale phalanx en lateral benspor som utvider den distale delen av phalanxen. Dette fører til at spikermatrisen utvides og neglen blir for bred for neglengjengen.

i Stedet bør de underliggende problemene behandles. Hvis årsaken er en soppinfeksjon, bør en antifungal medisinering brukes; hvis det er psoriasis, bør psoriasismedisin brukes; og hvis det er en svulst, bør svulsten tas opp.

for biomekaniske eller artrittiske årsaker, gir kirurgisk behandling en effektiv og permanent oppløsning. Men siden kirurgi på sidebenet kan bære risikoen for å skade et lateralt ligament, anbefaler Dr. Jellinek den kirurgiske tilnærmingen til å begrense neglematrisen.

tilnærmingen innebærer bruk av lokalbedøvelse og distal vingeblokk og deretter ta av en sjettedel av platen med en spikersplitter for å isolere den berørte siden. Dr. Jellinek fjerner begge sider hvis pinceren er bilateral, eller en side hvis den er ensidig. Ved å Bruke 90 prosent fenol i tre sykluser på 60 sekunder hver, utfører Dr. Jellinek deretter en delvis matrixektomi som adresserer det økende spikervekstsenteret, og avhengig av hvor påvirket neglengjengen er, kan det også hende at laterale nagelfeller må repareres. Av og til viser den distale phalanx en dorsal osteofyt, som kan være rongeured.

Å sørge for å fjerne all lateral matrise er spesielt viktig, Sier Dr. Jellinek. «det er viktig å utrydde hele laterale matrisehornet, fordi hvis du forlater en rest, kan pasientene komme seg med en cyste postoperativt,» sier han. for å gjøre dette bruker han en vanlig applikator med bomullstips i to sykluser, etterfulgt av en liten applikator med skumtips designet for prosedyrer i det indre øret for å målrette mot de siste restene av neglematrisen. «operasjonen er minimal invasiv, og etter min erfaring gjør folk det vanligvis ganske bra og med et godt resultat postoperativt,» Sier Dr. Jellinek.