Articles

Typer Av Voksen Medfødt Hjertesykdom

De fleste mennesker med medfødt hjertesykdom er diagnostisert og behandlet som babyer, selv om noen er diagnostisert som voksne. Store kirurgiske og medisinske fremskritt har forbedret effektiviteten av behandlinger for babyer født med medfødt hjertesykdom, slik at flere kan nå voksenalderen. Som et resultat er det nå flere voksne som lever med hjertefeil enn barn.NYU Langone-leger håndterer mange typer medfødte hjertesykdommer hos voksne. De spenner fra mindre kompliserte forhold, som hull i hjertet, til mer komplekse feil, inkludert hindringer i hjertet, transposisjon av store arterier og forhold som resulterer i at en person bare har ett pumpekammer i hjertet.Noen av disse tilstandene forårsaker problemer med hjertets lungeventil, tricuspidventil, mitralventil eller aortaklaff. Hjertet kan ikke utvikle seg riktig, og forhindrer at blodet strømmer normalt gjennom eller fra hjertet. Andre forhold påvirker hjertets kamre eller vener eller arterier som forbinder hjertet og lungene.Det finnes flere typer medfødte hjertefeil som er mer sannsynlige enn andre for å bli diagnostisert eller håndtert i voksen alder.

Atrieseptumdefekt

hos spedbarn med atrieseptumdefekter utvikler septum—veggen som skiller hjertekamrene—ikke riktig. Blod som skal strømme fra atriumet til ventrikkelen, strømmer i stedet gjennom et hull i septum fra venstre side av hjertet til høyre, og blodstrømmen til lungene øker.

Små hull kan gå uoppdaget til voksen alder. Atrieseptumdefekter kan oppdages når en lege som utfører en fysisk undersøkelse, hører hjerteklump.Symptomer kan inkludere treningsintoleranse-noe som betyr at du sliter lett mens du trener-og arytmier, som er uregelmessige hjerterytmer som kan føles som hjertebank eller raske hjerteslag.Atrieseptumdefekter kan føre til hjertesvikt, når hjertet ikke pumper nok blod til kroppen, eller en defekt kan føre til at en blodpropp passerer gjennom hullet, noe som fører til et slag.

sjelden kan ubehandlede atrieseptumdefekter føre til pulmonal hypertensjon, som er forhøyet blodtrykk i lungene Og Eisenmenger syndrom. Dette skjer når økt trykk forårsaket av ekstra blod i lungene får blodstrømmen til å reversere, omgå lungene og senke nivåene av oksygen i blodet pumpet til kroppen.

Ventrikkelseptumdefekt

en ventrikkelseptumdefekt er et hull i veggen som skiller de nedre kamrene i hjertet, kalt ventriklene. Det tillater økte mengder blod å strømme gjennom hullet til lungene.

i mange mennesker født med en ventrikkelseptumdefekt, lukkes hullet på egen hånd i løpet av barndommen. I andre er hullet for lite til å forårsake symptomer. Hvis hullet er stort, kan folk oppleve symptomer, inkludert kortpustethet og rask hjertefrekvens.

over tid kan denne hjertefeil føre til at venstre side av hjertet for å forstørre. I noen voksne kan store ventrikkelseptumdefekter føre til en reversering av blodstrømmen som omgår lungene, noe som fører Til Eisenmenger syndrom.

Pulmonal Stenose

Pulmonal stenose er en innsnevring av lungeventilen, eller et område nær lungeventilen, som forhindrer blod i å strømme til lungene. Denne tilstanden er forbundet med arytmier og hjertesvikt.

Fallots Tetrade

Fallots Tetrade er oppkalt etter den franske legen som først identifiserte tilstanden. De fire komponentene—eller tetralogi-av denne diagnosen inkluderer en ventrikkelseptumdefekt; en overordnet aorta, hvor blod fra begge ventriklene—i stedet for den venstre bare—kommer inn i aorta; en fortykkelse av hjertets høyre ventrikkel; og pulmonal stenose.

De Fleste har reparasjoner for denne tilstanden i barndommen. Noen ganger kan disse reparasjonene føre til en lekkende lungeventil i voksen alder. Andre problemer kan omfatte hjertesvikt og hjerterytmeforstyrrelser. Symptomer kan omfatte svimmelhet, uregelmessig eller rask hjerterytme, besvimelse, eller utøve intoleranse.

Patent Ductus Arteriosus

før fødselen går blodet På høyre side av hjertet forbi lungene og når aorta gjennom et fartøy kalt ductus arteriosus. I de fleste babyer lukkes dette fartøyet kort tid etter fødselen og blod mottar oksygen fra lungene. I noen forblir forbindelsen mellom lungearterien og aorta åpen og blodet strømmer bakover. Dette er en tilstand som kalles patent ductus arteriosus.Det er vanligere hos babyer hvis mødre hadde rubella eller tyske meslinger, mens de var gravide og hos babyer født for tidlig, før 37 uker med graviditet. Patent Ductus arteriosus kan oppdages når en lege hører en uregelmessig lyd som kalles et hjerte bilyd under en fysisk undersøkelse.Selv om noen mennesker ikke opplever symptomer, har andre kortpustethet, hjertebanken og treningsintoleranse.Venstre åpen, en stor patent ductus arteriosus kan føre til hjertesvikt, pulmonal hypertensjon eller Eisenmenger syndrom.

Koarktasjon

koarktasjon er en innsnevring av en del av den lengste arterien i kroppen. Hvis innsnevringen er alvorlig, kan det føre til hjertesvikt hos babyer. Hos voksne er det ofte forbundet med hypertensjon, eller høyt blodtrykk, og redusert blodstrøm til nedre ekstremiteter, forårsaker benkramper. denne tilstanden er ofte forbundet med en bicuspid aortaklaffen, som er en hjerteklaff som har to brosjyrer, eller klaffer, i stedet for tre. Koarktasjon kan øke risikoen for åreforkalkning, en oppbygging av et voksaktig stoff som kalles plakk-sammensatt av kolesterol, fett og kalsium – i arteriene.

Ebstein ‘S Anomali

hos personer med Ebstein’ s anomali er tricuspidventilen unormalt utviklet, og forhindrer at denne hjerteventilen lukkes ordentlig og forårsaker at blodet lekker bakover.sikkerhetskopien av blodstrømmen kan føre til at hjertet forstørres, noe som fører til hjertesvikt. Denne tilstanden er ofte forbundet med en atrial septal defekt og hjerterytmeforstyrrelser.

Enkelt Ventrikkel Defekter Og Fontan Sirkulasjon

Medfødte hjertefeil der bare en av hjertets to ventrikler er fullt dannet kalles enkelt ventrikkel defekter. Ofte mangler en hjerteventil.Barn diagnostisert ved fødselen med en enkelt ventrikeldefekt behandles med flere, iscenesatte operasjoner for å skape en ny konfigurasjon kalt Fontan-sirkulasjonen, hvor blod passerer fra venene-i stedet for ventrikkelen – til lungearterien og deretter til lungene. Oksygenert blod kommer tilbake fra lungene til hjertet, hvor det pumpes til kroppen av ventrikkelen. Voksne Med Fontan sirkulasjon kan utvikle hjerterytmeforstyrrelser, blodpropp, hjertesvikt, eller leversykdom.