Articles

The Safe Sleep Seven

Diane Wiessinger, Diana West, Linda J. Smith, Teresa Pitman

Foto: Weaver av Lisa På Location Photography
Utdrag Fra Søt Søvn: Nighttime Og Naptime Strategier For Amming Familien, Kapittel 2: Safe Sleep Seven, Av Diane Wiessinger, Diana West, Linda J. Smith, Teresa Pitman, A La Leche League International book, Ballantine Books, 2014.

Wah! Wah! Wah! Dra deg ut av din hyggelige, koselige seng, plukk opp din skrikende baby, sett deg ned for å sykepleier, prøv å holde deg våken, legg ham tilbake i barneseng, rave tilbake til sengs, og håp, håp, håper han sover i minst to timer. Jeg ante ikke at jeg kunne føle meg utslitt. Jeg kunne ikke forstå hvordan andre mødre overlevde dette, fordi jeg ikke trodde jeg skulle.

min venn som Er En La Leche League-Leder kom bort og så hvordan slitt ned og bleary-eyed min mann og jeg så. Hun spurte om vi hadde tenkt på sengeleie for å få mer søvn. Ingen. Ikke for oss. Aldri. Men hun la ut syv ting som gjør det tryggere. Den kvelden, ut av ren desperasjon og søvnmangel, tok jeg min sønn inn i sengen min for en del av natten . . . dagen etter begynte jeg litt lysere. Han tilbrakte mer og mer tid i sengen min om natten, og se og se, vi begge fikk mer og mer søvn. – Monica

Dagens kultur sier at du bør holde babyen på rommet ditt… men ikke i sengen din. Gi ham mat i sengen og bli veldig døsig … men kom deg ut av sengen igjen. To turer ut av sengen for hver mating. Etter ca seks uker, noe har å gi. (1) Weaning? Dette fører til kortsiktige og langsiktige problemer. (2) Natt avvenning? Ikke sunt for deg, din baby eller din melkeforsyning i denne alderen. 3) Tilskudd? Ditto. (4) Bryte ut søvn-trening boken fra baby shower? Ikke så ufarlig som det virker (Se Kapittel 18).en mors første skritt er vanligvis å finne et sted hvor hun kan slappe av for nattmat. American Academy Of Pediatrics (Aap) sier, » Spedbarn kan bringes inn i sengen for å mate eller trøste, Men bør returneres til sin egen barneseng eller bassinet når foreldrene er klar til å gå tilbake til å sove.»(5) Lett å si. Når de fleste av oss er «klare til å sove igjen», gjennomsyret av hormoner som gjør oss søvnige, er det siste vi ønsker å stå opp igjen. Hvis en mor er redd for å amme i sin egen seng, er hennes mest sannsynlige alternativer en sofa, hvilestol eller polstret stol-alle risikofylte steder å sove med en baby. En studie fant at 44 prosent av mødrene som sykepleier på disse stedene om natten sovnet der minst en gang. (6) til slutt finner mange mødre at sengeleie er en lavrisiko, langsiktig løsning for søvnmangel og en ulykkelig baby. (7) men de går ofte gjennom flere høyrisikoordninger underveis.

Safe Sleep Seven Bedsharing Song

(til melodi av «Row, Row, Row Your Boat»)
ingen røyk, edru mamma
Baby på brystet
Sunn baby på ryggen
Holde ham lett kledd.
Ikke for myk en seng
Se ledninger og hull
Holde dekker av hodet
for netter og naps.Selv om de fleste nye ammende mødre i dag ikke planlegger å dele seng, viser studier at til slutt vil 60 til 75 prosent av dem, i hvert fall noe av tiden. 8) Hvorfor? Sannsynligvis fordi de fleste ammende mødre får mer søvn når de bedshare. (9) faktisk, mange mødre som sier at de ikke bedshare faktisk gjør. Hvis barnet starter natten i barneseng, hvis barnet startet natten i barneseng i går kveld, hvis barnet vanligvis kommer inn i sin mors seng ved første våkne, selv om en familie bare eier en barneseng . . . noen av dem kan føre en mor til å si – og tro-at hun ikke bedshare når hun faktisk gjør det. (10)

en av de store grunnene til at sengedeling er tryggere når du ammer, er måten du plasserer kroppen din ved siden av babyen din. Under søvn vil du automatisk gå inn i samme posisjon som ammende mødre over hele verden og gjennom tiden. Det kalles en cuddle curl, og det er naturens måte å beskytte en baby under søvn. Knærne kommer opp og armen tucks under hodet eller puten, eller krøller rundt babyen din, og skaper et beskyttet rom. Det er ingen måte for deg å rulle mot babyen din fordi dine bøyde ben ikke lar deg. Og ingen andre kan rulle inn i rommet fordi knærne og albuene er i veien. (11) Veldig kult! (Hvis du er bekymret for partneren din, bare sov mellom partneren din og babyen.)

selv under søvn vil en ammet baby instinktivt holde seg med ansiktet nær brystet, fordi det er sentrum av hans univers (og hans kjøkken). (12) hvis babyen din kommer inn på brystet ditt, kommer han ikke til å vandre opp i putene eller ned under dekslene(og armen og bena vil ikke la ham).

Det er også et annet lag med beskyttelse: normalt er vi klar over kantene på sengen vår og kroppene til kjæledyrene våre, selv når vi sover. Vi ruller ikke over på en baby mer enn vi ruller av siden av sengen eller ruller over på katten. Og selvfølgelig ville både katten og babyen reagere hvis du prøvde.

en mor som aldri har ammet, mister noen av disse beskyttelsene. Hun har en tendens til å flytte babyen nærmere sitt eget ansikt, hvor de puffete, smothery puter er. (13) og en baby som ikke ammer, er mer sannsynlig å vandre opp der selv, selv om flasker er fylt med sin mors melk.

Hva om du fortsatt trener kinks, kanskje pumpe for en baby som ikke pleier ennå? En nyfødt vil automatisk søke sin mors bryst. Hvis du har vært fokusert på å hjelpe ham med å amme, vil du sannsynligvis finne deg selv å gjøre en kosekrøll, i hvert fall i begynnelsen.

Hvis du ammer mesteparten av tiden, men gir noen ganger flasker pumpet melk, vil du sannsynligvis fortsatt sove i en ammekrøll, og babyen din vil mest sannsynlig holde seg på brystnivå. (14) men hvis noen av dere ser en flaske som den viktigste matkilden, kan du og babyen din ikke automatisk «tenke bryst», og sengetøysrisikoen din kan øke. (15) hvis du bare ikke er sikker, tenk nøye på hvordan du vugger babyen din når du legger deg ned, og kanskje få partneren din til å se hvordan du samhandler før du bestemmer deg for eller mot sengetøy.

Hva om babyen din får formel noen ganger? Eksklusiv formelmating øker risikoen for SIDS (Se Kapittel 19); delvis formelmating er en mindre SIDS-risiko.

ved omtrent fire måneder kan enhver ansvarlig voksen dele så trygt som en ansvarlig ammende mor. (16)

For de som sier at de ikke trenger å forberede sin seng for bedsharing fordi de aldri vil gjøre det, tenke på bilulykker. Ingen forventer at de skal skje heller. Men det gjør de. Det er derfor vi bruker setebelter. Det er ikke at vi planlegger å ha en ulykke; det er at ulykker aldri er planlagt. Så vi planlegger fremover, og vi gir det ikke en annen tanke. Enkelt og trygt – eller så trygt som å være i en bil kan få.

en planlagt seng er bare et sikkerhetsbelte. Så klokka 3: 00 når babyen din bare ikke kan sove alene, selv om du har prøvd alt opp, ned og sidelengs, kan du kollapse i sengen med babyen din og bli der tett til morgen. I morgen kan du bestemme hva du vil gjøre i morgen kveld. Livet er risikabelt, uansett hvordan du lever det. En trygg seng, som et sikkerhetsbelte, kan i stor grad redusere denne risikoen.

Nøkkelpunktene For Trygg Søvn for Alle Babyer

Forblir røykfrie. Hold deg edru. Hold deg unna sofaer, polstrede stoler og hvilestoler for søvn. Hold din sunne baby lett kledd, på ryggen og i nærheten av deg for å sove. Og selvfølgelig, fortsett å amme.

men hva med alle advarslene mot sengeleie? Hvis du oppfyller kriteriene som er skissert I Safe Sleep Seven, så er du ikke moren advarslene er for! Bare en liten delmengde av babyer med visse eksisterende sårbarheter er i fare for SIDS. Risikoen for SIDS eller kvelning er langt, langt, langt større i en husholdning hvor moren røyker, hvor alkohol eller narkotika er involvert, hvor barnet er formel-matet, eller i virkelig kaotiske omgivelser hvor barnet sover hvem vet hvor eller med hvem vet hvem (Se Kapittel 19). I et forsøk på å nå visse mødre og beskytte visse babyer, har advarslene blitt gjort veldig klare, veldig sterke og veldig enkle. Svarene for deg er like enkle.

Nøkkelpunktene for Å Bruke Nøkkelpunktene

hver situasjon er forskjellig. Livet er aldri 100 prosent trygt. Alle balanserer risiko og fordeler forskjellig. Ta informasjonen vi presenterer og bruk din mors visdom til å bestemme hva som er best for deg, din baby og din familie.

alle de skremmende advarslene handler om bare de første fire månedene. Utover det? Selv forskerne bak bedsharing advarsler er enige om at ved ca fire måneder sengeleie av noen ansvarlig, nonsmoking voksen er like trygt som å ha babyen sove separat i en bassinet eller barneseng. (11)

hvis du og babyen din passer Til Safe Sleep Seven-kriteriene, er babyens risiko for SIDS det en søvnforsker kaller forsvinnende liten. Og du vil praktisk talt eliminere overliggende og andre kvelningsrisikoer.

Den Trygge Søvn Sju

hvis du er:
1. En ikke-røyker
2. Edru og uhindret
3. En ammende mor og babyen din er:
4. Sunn og full sikt
5. På ryggen
6. Lett kledd
og dere begge er:
7. På en sikker overflate

så er babyen din i seng med deg ikke større risiko for SIDS enn om han er i nærheten i en barneseng. Safe Surface checklist forklarer nummer 7 og eliminerer praktisk talt pusterisiko uansett hvor han sover. Å rulle over på babyen din er nesten umulig fordi du har kosekrøllen (se ovenfor) og respons fra en ammende mor. Når babyen er omtrent fire måneder gammel, viser forskning at sengeleie med en sunn baby av en ansvarlig nonsmoking voksen på en trygg overflate er like trygg som alle andre søvnarrangementer.

>

den sikre overflaten sjekkliste

unngå disse mulige kveling risiko:

  • sofaer og hvilestoler
  • mykhet eller sagging som ruller babyen mot deg eller holder ham fra å løfte hodet gratis
  • mellomrom mellom madrass og hodegjerde, sideskinner, eller veggen der en baby kan sette seg fast
  • kjæledyr som kan forstyrre

tøm sengen din av:Tunge deksler og dyner

  • alt i nærheten som dingler eller floker (for eksempel ledninger, strenger, skjerf, bånd, elastikk)
  • Sjekk sengen din for mulige farer:

    • Avstand til gulvet
    • Landing overflate
    • Skarp, poking, eller knipe sted

    resten av kapittel 2 utforsker detaljene i hver trygg søvn syv kriterier, inkludert forskning og sunn fornuft bak dem.

    Noe Å Sove på

    Forskning på spedbarns søvnrisiko, som vi går over i dybden I Kapittel 19, viser igjen og igjen at de store risikoene ved delt søvn er en blanding AV SIDS-risikoer som påvirker sårbare babyer og pustefare som påvirker alle babyer: røyking, alkohol eller narkotika, risikable overflater som sofaer, baby på forsiden (med mindre han er på en voksenes bryst) og formelmating. Kombiner to eller flere av dem, og risikoen kan skyte i været.

    hvis du og babyen din oppfyller kravene I Safe Sleep Seven sjekkliste, har du allerede eliminert alle de største SIDS-risikoene. Og hvis du forbereder sengen din, blir babyens samlede nattrisiko forsvinnende liten. Det er som å sette setebeltet på og deretter kjøre sakte på en øde(og nydelig !) landevei. Nyt å ha babyen ved siden av deg for reisen.

    Søvn: Trygg Søvn
    Søvn: Sikker Overflate
    Søvn: Snakke Med Legen din om Sengeleie
    Spedbarn Søvn

    BESTILL DIN KOPI I DAG, NORDAMERIKANSKE UTGAVEN

    BESTILL DIN KOPI I DAG, BRITISKE UTGAVEN

    1 Ball, Hl Amming, seng-deling, og spedbarn søvn. Fødsel 30, nr. 3 (2003): 181–188. Ball, Hl, Hooker, E., Kelly, Pj Hvor skal babyen sove? Holdninger og praksis av nye og erfarne foreldre om cosleeping med sine nyfødte spedbarn. Amerikansk Antropolog 101, nr. 1 (1999): 143-151.

    2 Det AMERIKANSKE Helse-Og Omsorgsdepartementet. Sammendrag: surgeon general call
    til handling for å støtte amming. Amming Medisin 6, nr. 1( 2011): 3-5.

    3 Imong, S. M., Jackson, D. A., Wongsawasdii, L., et al. Prediktorer for brystmelkinntak i landlige nordlige Thailand. Tidsskrift For Pediatrisk Gastroenterologi og Ernæring 8, nr. 3 (1989): 359-370. Kent, J. C. Volum Og frekvens av amming og fettinnhold i morsmelk hele dagen. Pediatri 117, nr. 3 (2006): e387-e395.

    4 Howel, D., Ball, H. Sammenheng mellom lengden på eksklusiv amming og påfølgende amming fortsettelse. Journal Of Human Lactation 29, nr. 4 (2013): 579-585.

    5 Måne, R. Y., et al. SIDS og andre søvnrelaterte spedbarnsdødsfall: utvidelse av anbefalinger for et trygt sovemiljø for spedbarn. Pediatri 128, nr. 5 (2011): e1341-e1367.

    6 Kendall-Tackett, K., Cong, Z., Hale, Tw Mor-spedbarn søvn steder og nighttime mating atferd. Klinisk Laktasjon 1, nr. 1 (2010): 27-30.7 Colson, E. R., Willinger, M., Rybin, D., et al. Trender og faktorer knyttet til spedbarnssengdeling, 1993-2010. National Infant Sleep Position Study (Engelsk). JAMA Pediatrics 167, nr. 11 (2013): 1032-1037.

    8 Ball, Hl Amming, seng-deling, og spedbarn søvn. Fødsel 30, nr. 3 (2003): 181-188. Ball,
    H. L. Bed-deling praksis i utgangspunktet ammet spedbarn i de første 6 månedene av livet. Spedbarn og Barns Utvikling 16, nr. 4 (2007): 387-401.Ball, Hl Grunner til sengs-del: hvorfor foreldre sover med sine spedbarn. Journal Of Reproductive And Infant Psychology 20, nr. 4 (2002): 207-221.Kendall-Tackett, K., Cong, Z., Hale, Tw Mor-spedbarn søvn steder og nighttime mating atferd. Klinisk Laktasjon 1, nr. 1 (2010): 27-30.Lahr, Mb, Rosenberg, Kd, Lapidus, Ja Maternal-infant bedsharing: risikofaktorer for bedsharing i en populasjonsbasert undersøkelse av nye mødre og implikasjoner for SIDS risikoreduksjon. Mors-Og Barnehelse Journal 11, nr. 3 (2007): 277-286.

    Blair, P. S. utbredelsen og karakteristikkene forbundet med foreldre-spedbarn seng-deling I England. Arkiv Av Sykdom i Barndommen 89, nr. 12 (2004): 1106-1110.

    9 Quillin, S. I. M. Interaksjon mellom matemetode og co-sove på mors-nyfødt søvn. Journal Of Obstetrisk, Gynekologisk Og Neonatal Sykepleie 33, nr. 5 (2004): 580-588.

    10 Ball, Hl, Hooker, E., Kelly, Pj Hvor skal babyen sove? Holdninger og praksis av nye og erfarne foreldre om cosleeping med sine nyfødte spedbarn. Amerikansk Antropolog 101, nr. 1 (1999): 143-151.

    11 Ball, H. Foreldre-spedbarn seng-deling oppførsel. Menneskets Natur 17, nr. 3 (2006): 301-318.

    Ball, H. L., Klingaman, K. Amming og mor-spedbarn søvn nærhet. I Trevathan, W. R., Smith, E. O., McKenna ,J. J. (eds.), Evolusjonær Medisin. New York: Oxford University Press, 1999.12 Richard, C., Mosko, S., McKenna, J., Et al. Sovestilling, orientering og nærhet hos sengeliggende spedbarn og mødre. Sove 19, nr. 9 (1996): 685-690.

    Baddock, S. A., Galland, B. C., Bolton, D. P. G., Et al. Forskjeller i spedbarn og foreldre atferd under rutinemessig seng deling sammenlignet med barneseng sover i hjemmet. Pediatri 117, nr. 5 (2006): 1599-1607.

    13 Ball, H. Foreldre-spedbarn seng-deling atferd. Menneskets Natur 17, nr. 3 (2006): 301-318. Ball, H. L., Klingaman, K. Amming og mor-spedbarn søvn nærhet. I Trevathan, W., Smith, E. O., McKenna, J. j. (eds.), Evolusjonær Medisin Og Helse: Nye Perspektiver. Oxford: Oxford University Press, 2008.

    14 Ball, H. Foreldre-spedbarn seng-deling oppførsel. Menneskets Natur 17, nr. 3 (2006): 301-318. McKenna, Jj, Ball, Hl, Gettler, Lt mor-spedbarn cosleeping, amming og plutselig barnedødssyndrom: hvilken biologisk antropologi har oppdaget om normal spedbarnssøvn og pediatrisk søvnmedisin. American Journal Of Fysisk Antropologi 134, suppl. 45 (2007): 133–161.15 Volpe, Le, Ball, Hl, McKenna, Jj nighttime foreldre strategier og søvnrelaterte risikoer for spedbarn. Samfunnsvitenskap og Medisin nr. 79 (2013): 92-100.16 Blair, P. S., Fleming, P. J., Smith, I. J., et al. Babyer sover med foreldre:case-control studie
    av faktorer som påvirker risikoen for krybbedød. CESDI SUDI Forskningsgruppe.
    BMJ 319, nr. 7223 (1999): 1457-1461. Jørgen, R. G., Jørgensen, L. M., Jørgensen, p. s., et al. Plutselig uforklarlig spedbarnsdød i 20 regioner I Europa: case control study. Lancet 363, nr. 9404 (2004): 185-191. Tappin, D., Ecob, R., Brooke, H. Bedsharing, roomsharing og plutselig spedbarn
    dødssyndrom i Skottland: en case-control studie. Journal Of Pediatrics 147, nr. 1 (2005): 32–37. Jørgensen, M. M., Jørgensen, t., Jørgensen, b., et al. Søvnmiljø risikofaktorer for plutselig barnedødssyndrom: den tyske Sudden Infant Death Syndrome Study. Pediatrics123, nr. 4 (2009): 1162-1170. Ruys, J. H., De Jonge, G. A., Brand, R., et al. Sengdeling i de første fire månedene av livet: en risikofaktor for plutselig barnedød. Acta Pediatrica 96, nr. 10 (2007): 1399-1403. Moen, R. r., et al. SIDS og andre søvnrelaterte spedbarnsdødsfall: utvidelse av anbefalinger for et trygt sovemiljø for spedbarn. Pediatri 128, nr. 5 (2011): e1341-e1367.