Spør legen

Q: jeg er 68 år gammel, og nylig MIN PSA nivå (som var normalt før) økt til 5,2 nanogram per milliliter (ng/ml). Legen min gjentok testen en måned senere, og det var normalt igjen ved 3,3 ng/ml. Bør jeg fortsatt være bekymret?

A: En av grunnene til at rutinemessig PSA-testing er så kontroversiell er manglende evne til testen for å skille menn med prostatakreft fra de uten det. En vanlig cutoff er 4 ng / ml, men dette er neppe et svart-hvitt svar. Faktisk har 30% av menn med ET PSA-resultat mellom 4 og 10 kreft. (De resterende 70% har godartede årsaker, som en forstørret prostata. Hos menn med «normal» PSA i 2-til-4-området har 20% kreft. Så risikoen er fortsatt tilstede.

Retningslinjer anbefaler at et unormalt PSA-nivå (4 ng/ml og høyere) kontrolleres igjen før noen invasiv testing begynner. Dette skyldes at mange forhold øker PSA-avlesningen. I En nylig studie publisert I Mayo Clinic Proceedings, hadde ca 25% av menn med unormalt resultat en normal når testen ble gjentatt.

HVIS PSA—nivået øker forbigående—det vil si at DET går opp kort og deretter går tilbake til normalt-ser det ikke ut til at DU har forhøyet risiko for prostatakreft. Likevel er risikoen fortsatt tilstede med en normal PSA-lesing. Det er usikkert når neste test skal være, men det gjentas ofte om seks til 12 måneder.mangelen PÅ nøyaktighet AV PSA-testen kombinert med usikkerheten om behandlingseffektivitet for tidlig prostatakreft har ført til at noen medisinske grupper anbefaler mot rutinemessig bruk for kreft screening. Hvis du velger å bli vist, bør du være klar over potensialet for falske alarmer eller falsk trygghet. Hvis det er forhøyet, spør legen din om å se etter andre årsaker, for eksempel infeksjon, og å gjenta testen etter fire til åtte uker.

— William Kormos, Md
Sjefredaktør, Harvard Men ‘ S Health Watch

Ansvarsfraskrivelse:Som en tjeneste til våre lesere gir Harvard Health Publishing tilgang til vårt bibliotek med arkivert innhold. Vær oppmerksom på datoen for siste gjennomgang eller oppdatering på alle artikler. Ingen innhold på dette nettstedet, uansett dato, skal brukes som erstatning for direkte medisinsk rådgivning fra legen din eller annen kvalifisert kliniker.