hva er valgene for smertelindring etter operasjon?

Det er flere valg for smertelindring etter operasjonen:

Intravenøs «Iv» Eller Intramuskulær «Im» Medisiner: Smertestillende medisiner som injiseres i en blodåre eller muskel vil bidra til kjedelig smerte, men kan ikke eliminere den helt. Disse medisinene er vanligvis foreskrevet av kirurgen din.Oral Medisiner: Smertestillende medisiner tatt av munnen bidrar til å redusere smerte. De tas vanligvis hver 4-6 timer. Smertelindringen varer vanligvis lenger enn MED IV-medisiner. Disse medisinene er foreskrevet av kirurgen når du spiser og drikker regelmessig.Lokalbedøvelse: andre smertestillende medisiner kan injiseres i det kirurgiske snittet av kirurgen din. Disse medisinene er lokalbedøvelse. De gir nummenhet eller tap av følelse i et lite område.

Regionale Blokker: Regionale blokker kan redusere smerten etter operasjonen og kan gi enten analgesi eller anestesi. Lokalanestetika og andre legemidler brukes til disse prosedyrene for å redusere eller «blokkere» smerte og annen følelse over et bredere område av kroppen.

det er mulig å kombinere regional og generell anestesi og i hvilke situasjoner vil denne kombinasjonen være ønskelig?

ofte kombineres både generell anestesi og regional anestesi under prosedyren, spesielt hvis en av intensjonene i den regionale teknikken er å bidra til å kontrollere smerte etter operasjonen. Hvis du har regional anestesi i tillegg til generell anestesi, kan dette muligens tillater anestesilegen å bruke mindre narkose som kan tillate deg å komme seg raskere etter operasjonen er ferdig. Typer av regional anestesi teknikker som ofte brukes i kombinasjon med generell anestesi er single-shot (en gang) injeksjoner av nerveblokker og kontinuerlige katetre.

hvis du får en single-shot nerve blokk, kan du forvente opptil 4-24 timer med smertelindring etter operasjonen; men den nøyaktige varigheten av analgesi avhengig av mange faktorer. For voksne, single-shot nerve blokker er en engangs injeksjon av lokalbedøvelse gitt vanligvis under sedasjon, men før narkose er startet. En single-shot nerveblokk kan også gis til barn for å hjelpe med smertekontroll etter operasjonen, men i de fleste tilfeller vil anestesiologen utføre blokken mens barnet ditt allerede sover (etter at generell anestesi har startet). Single-shot nerve blokker brukes ofte til smertekontroll etter ortopedisk (bein og ledd) kirurgi.

Hva om jeg trenger smertekontroll i mer enn 24 timer etter operasjonen?

hvis du trenger smertekontroll i mer enn 24 timer etter operasjonen, for mange typer operasjoner, kan anestesiologen plassere et kontinuerlig kateter for å tillate kontinuerlig levering av smertestillende medisiner. Hvis du mottar et kontinuerlig kateter, kan du vanligvis forvente analgesi så lenge du har kateteret. Innsetting av et kontinuerlig kateter for postoperativ smerte gjøres vanligvis under sedasjon, men før generell anestesi startes hos voksne og generelt plassert etter generell anestesi er startet hos barn.

hva er noen av de mulige bivirkningene fra medisinene som brukes til smertelindring etter operasjonen?

de to vanligste typene medisiner er opioider (narkotika) og lokalbedøvelse. I normale doser kan narkotika forårsake forstoppelse, kløe, kvalme, brekninger eller døsighet. Lokalbedøvelse kan forårsake nummenhet eller tyngde. Det vil være noen problemer med vektbærende på det blokkerte benet etterpå, og pasientene bør passe på ikke å falle; smertekontrollen varer imidlertid lenger enn motoreffektene.

kan den regionale blokken som brukes til operasjonen min også hjelpe med smertelindring etter operasjonen?

den regionale blokken som brukes til operasjonen, kan vare en stund etter operasjonens slutt og kan hjelpe til med smertelindring i løpet av denne tiden. Av og til kan et kateter plasseres under nerveblokken for å forlenge varigheten av smertelindring etter operasjonen.

Hva vil jeg føle etter at blokken trer i kraft?

Uansett hva regional anestesi teknikk du får, enten det er en single-shot eller en kontinuerlig kateter teknikk, kan du noen grad av midlertidig nummenhet, tyngde eller svakhet i bena på slutten av operasjonen. Du kan heller ikke ha full muskelkontroll over den berørte delen av kroppen din. Sørg for å alltid sjekke med din lege eller sykepleier før du begynner å bruke noen berørte ekstremiteter for å stå opp eller prøve å gjøre andre motoriske oppgaver. Pass også på at du ikke legger press på noen ekstremitet som føles nummen fra din regionale analgetiske teknikk.

Hvor lenge vil blokken vare?

avhengig av hvilken type medisin som brukes til den regionale blokken, kan blokken vare i flere timer etter at operasjonen er avsluttet. Dette kan hjelpe med smertelindring etter operasjonen. Hvis et kateter ble plassert under nerveblokken, kan varigheten av analgesi forlenges så lenge du trenger det. Etter at kateteret er plassert, kan medisiner administreres gjennom det etter behov. Etter at kateteret er fjernet, vil sensasjonene gå tilbake til normal typisk innen få timer.

Kan jeg beholde mitt regionale blokkkateter når jeg går hjem etter operasjonen?

avhengig av anestesiolog, kirurg og sykehus, har kontinuerlige perifere nervekateter blitt brukt til analgesi hjemme etter operasjon. Disse polikliniske eller ambulerende katetrene trenger spesiell oppmerksomhet og forberedelse, og ikke alle sykehus vil gi denne tjenesten. Først, anestesi leverandøren vil sjekke med forsikringsselskapet om de dekker kostnadene ved hjem går kateter og sykepleie besøk som kreves for sin omsorg. Du vil da motta formelle instruksjoner i prosessen med kateterbehandling, inkludert en liste over telefonnumre for nødkontakt. Du vil også motta en spesiell pumpe som vil bli koblet til kateteret og levere lokalbedøvelsen. Avhengig av protokollen som brukes på helsevesenet, kan du endre reservoaret til den pumpen selv, eller det vil bli endret av en besøkssykepleier.

for de fleste typer ortopediske operasjoner, kan disse perifere kateter bo i et gjennomsnitt på 3-4 dager. Du bør inspisere kateterinnføringsstedet for tegn på rødhet, hevelse eller purulent utslipp. Når du merker et av disse symptomene, kontakt din anestesileverandør eller besøkssykepleier umiddelbart. Besøkende sykepleiere vil inspisere kateterstedet ditt ved hvert besøk. De vil også kunne justere strømningshastigheten til pumpen din om nødvendig. Hvis institusjonen din ikke bruker besøkssykepleier, vil du motta de riktige instruksjonene for styring av pumpen og fjerning av kateteret. Pass alltid på at kateteret er helt fjernet. Den vanligste årsaken til perifer nerve kateter svikt for å gi tilstrekkelig smertekontroll er forvridning av kateteret. For å redusere sjansene for at dette skjer, vil du kanskje unngå å trekke eller strekke på infusjonsslangen og kateteret.