Skjoldbrusk Sykdom I Svangerskapet: Hva Å Vite
skjoldbrusk sykdommer-hypertyreose og hypotyreose – er relativt vanlig i svangerskapet og viktig å behandle. Skjoldbruskkjertelen er et organ som ligger på forsiden av halsen som frigjør hormoner som regulerer stoffskiftet (måten kroppen bruker energi), hjerte og nervesystemet, vekt, kroppstemperatur, og mange andre prosesser i kroppen.Thyreoideahormoner Er spesielt nødvendig for å sikre sunn fosterutvikling av hjernen og nervesystemet i løpet av de tre første månedene av svangerskapet siden barnet er avhengig av hormoner, som er levert gjennom morkaken. På rundt 12 uker begynner skjoldbruskkjertelen i fosteret å produsere sine egne skjoldbruskhormoner.
hvis Du har Grave ‘ s sykdom mens du er gravid, vil du sannsynligvis ha thyroid nivåer sjekket månedlig.Det er 2 graviditetsrelaterte hormoner: østrogen og humant choriongonadotropin (hCG) som kan føre til at skjoldbrusknivåene stiger. Dette kan gjøre det litt vanskeligere å diagnostisere skjoldbrusk sykdommer som utvikler seg under svangerskapet. Legen din vil imidlertid være på utkikk etter symptomer som tyder på behovet for ytterligere testing.Men hvis du har pre-eksisterende hypertyreose eller hypotyreose, bør du forvente mer legehjelp for å holde disse forholdene i kontroll mens du er gravid, spesielt for første trimester. Av og til kan graviditet forårsake symptomer som ligner på hypertyreose; hvis du opplever ubehagelige eller nye symptomer, inkludert hjertebank, vekttap eller vedvarende oppkast, bør du selvfølgelig kontakte legen din.Ubehandlede skjoldbrusk sykdommer under graviditet kan føre til for tidlig fødsel, preeklampsi (en alvorlig økning i blodtrykk), abort og lav fødselsvekt blant andre problemer. Derfor er det viktig å snakke med legen din dersom du har hatt en historie med hypothyroidisme eller hypertyreose, slik at du kan overvåkes før og under graviditeten, og for å være sikker på at medisinen din er riktig justert, om nødvendig.
Symptomer på Hypertyreose& Hypotyreose Mens Gravid
Thyreoideahormoner
Hypertyreose
Symptomer på hypertyreose kan etterligne de av normal graviditet, slik som en økt hjertefrekvens, følsomhet for varme temperaturer, og tretthet. Andre symptomer på hypertyreose inkluderer følgende:
- Uregelmessig hjerterytme
- Økt nervøsitet
- Alvorlig kvalme eller oppkast
- Skjelvende hender (svak tremor)
- Problemer med å sove
- Vekttap eller lav vektøkning utover det som forventes av en typisk graviditet
Hypotyreose
symptomer på hypotyreose, slik som ekstrem tretthet og vektøkning, kan lett forveksles med normale symptomer på graviditet. Andre symptomer kan omfatte:
- Forstoppelse
- konsentrasjonsvansker eller hukommelsesproblemer
- Følsomhet for kalde temperaturer
- Muskelkramper
Årsaker Til Skjoldbrusk Sykdom I Svangerskapet
Hypertyreose sykdom—den vanligste årsaken til mors hypertyreose under svangerskapet er autoimmun lidelse Graves sykdom. I denne lidelsen, gjør kroppen et antistoff (et protein som produseres av kroppen når den mener et virus eller bakterier er til stede) kalt thyroid-stimulerende immunoglobulin (TSI) som fører til at skjoldbruskkjertelen til å overreagere og gjøre for mye thyroid hormon.Selv om du har hatt radioaktivt jod behandling eller kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen, kan kroppen din fortsatt gjøre TSI antistoff. HVIS disse nivåene stiger for høyt, VIL TSI reise gjennom blodet til fosteret, noe som kan føre til at skjoldbruskkjertelen begynner å produsere mer hormon enn den trenger. Så lenge legen din sjekker skjoldbrusknivåene, vil både du og babyen din få den omsorg som trengs for å holde eventuelle problemer i sjakk.Hypothyroid sykdom-Den vanligste årsaken til hypothyroidisme er den autoimmune lidelsen Kjent som Hashimotos tyreoiditt. I denne tilstanden angriper kroppen feilaktig cellene i skjoldbruskkjertelen, og lar skjoldbruskkjertelen uten nok celler og enzymer til å lage nok skjoldbruskhormon for å møte kroppens behov. Diagnose Av Skjoldbrusk Sykdom I Svangerskapet Hypertyreose og hypotyreose i svangerskapet er diagnostisert basert på symptomer, fysisk eksamen, og blodprøver for å måle nivåer av thyroid-stimulerende hormon (TSH) Og thyreoideahormoner T4, og for hypertyreose også T3.
Behandling Av Skjoldbrusk Sykdom I Svangerskapet
for kvinner som trenger behandling for hypertyreose, brukes en antithyroid medisin som blokkerer produksjon av skjoldbruskhormoner. Denne medisinen—propylthiouracil (PTU)—er vanligvis gitt i løpet av første trimester, og — om nødvendig, kan metimazol brukes, etter første trimester. I sjeldne tilfeller der kvinner ikke reagerer på disse medisinene eller har bivirkninger fra terapiene, kan kirurgi for å fjerne en del av skjoldbruskkjertelen være nødvendig. Hypertyreose kan bli verre i de første 3 månedene etter fødselen, og legen din må kanskje øke dosen av medisiner. Hypothyroidisme behandles med et syntetisk (menneskeskapt) hormon som kalles levothyroksin, som ligner hormonet T4 laget av skjoldbruskkjertelen. Legen din vil justere dosen av levotyroksin ved graviditetsdiagnose og vil fortsette å overvåke skjoldbruskfunksjonstestene dine hver 4. -6. uke under graviditeten. Hvis du har hypothyroidisme og tar levothyroksin, er det viktig å varsle legen din så snart du vet at du er gravid, slik at dosen av levothyroksin kan økes tilsvarende for å imøtekomme økningen i skjoldbruskhormonutskifting som kreves under graviditeten. Fordi jern og kalsium i prenatale vitaminer kan blokkere absorpsjonen av skjoldbruskhormon i kroppen din, bør du ikke ta prenatalt vitamin innen 3-4 timer etter å ha tatt levotyroksin.
Vis Kilder
- NIH. Nasjonalt Institutt For Diabetes, Og Fordøyelses-Og Nyresykdommer. Thyroid sykdom og graviditet. Tilgjengelig på: www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pregnancy-thyroid-disease. Åpnet 24.April 2018.
- Alexander AK, Pearce EN, Brent GA, et al. 2017 American Thyroid Association Retningslinjer For Diagnose Og Behandling Av Skjoldbrusk Sykdom Under Graviditet Og Postpartum. Thyreoideahormoner. 2017;27(3):315-389.
- De Groot L, Abalovich M, Alexander EK, et al. Det Endokrine Samfunn. Behandling Av Skjoldbrusk Dysfunksjon I Graviditet Og Postpartum: En Endokrin Samfunn Klinisk Praksis Retningslinje. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(8):2543-2565.
Leave a Reply