Sentralnervesystemet Lupus

nylig mottok En kjær venn nyheten om at hun hadde utviklet CNS (sentralnervesystemet) lupus i tillegg til hennes eksisterende SLE. Dette førte meg til å ‘treffe nettet’ selvfølgelig, og fordype deg i katakombene av artikler og medisinske tidsskrifter knyttet til emnet. Det jeg oppdaget var et nett av kald og klinisk informasjon om tilstanden. I tillegg syntes det å være en frakobling mellom pasientopplevelsen og de medisinske dataene. Så, i typisk Mer Enn Lupus mote, bestemte jeg meg for å skrive en blogg utelukkende dedikert til å «bygge bro over gapet» mellom pasienten og det medisinske samfunnet, ved å gi ikke bare oppdatert informasjon OM CNS, men pasientperspektiver fra de som for tiden lever med det.

jeg har mye frustrasjon, og stille hemmelige kamper og usikkerheter med graden av dysfunksjonen min.»- Cathy

Hva Er Cns Lupus?Lupus er en inflammatorisk autoimmun lidelse der kroppen din angriper friske celler ved en feil. Denne prosessen kan påvirke nesten hvilken som helst del av kroppen, forårsaker betennelse, vevskader og til og med død. Noen av de vanligste områdene lupus påvirker er ledd, hud, nyrer, hjerte, lunger og blod. Lupus kan også påvirke hjernen og nervesystemet. Når den gjør det, er det referert til som sentralnervesystemet lupus ELLER CNS lupus.

cns lupus er noen ganger referert til som nevrokognitiv dysfunksjon, eller nevropsykiatrisk lupus, og det kan påvirke de tre delene av nervesystemet, som inkluderer:

• sentralnervesystemet (CNS): dette inkluderer hjernen og ryggmargen.det perifere nervesystemet (pns) – et nettverk av nerver som forbinder hjernen og ryggmargen til resten av kroppen, og gir hud og muskler signalene som trengs for følelse og bevegelse.det autonome nervesystemet (ans) – nettverket som tillater kommunikasjon mellom spinal og perifere nerver, til hjernen og indre organer, og styrer funksjoner som pust, blodstrøm og hjertefrekvens.

Symptomer på cns lupus varierer avhengig av hvilket område av nervesystemet som påvirkes. Hvis sentralnervesystemet påvirkes, kan en pasient oppleve:

Hodepine

Depresjon

Synsproblemer

/ li >

hukommelsesproblemer eller «hjerne tåke»

humørsvingninger

hvis lupus påvirker det perifere nervesystemet, som styrer motoriske Reaksjoner og følelse, kan en pasient oppleve:

• Karpaltunnelsyndrom

Svimmelhet

Synsproblemer

ansiktssmerter

Ringing i ørene

Hengende øyelokk

Perifer nevropati

hvis det autonome nervesystemet påvirkes, som regulerer hjertefrekvens, blodtrykk, temperatur, tarmfunksjoner, pust, muskelbevegelse og frigjøring av adrenalin, kan en pasient oppleve:

>

Som Du kan se, Kan Symptomene overlappe – og noen pasienter kan ha mer enn en del av Nervesystemet påvirket. Du kan ha CNS lupus Og Også Raynauds Syndrom. Eller har brennende og prikkende (autonom involvering) og karpaltunnel (perifer involvering).

«jeg sliter med minne, språk både mottakelig og uttrykksfull, forvirring, konsentrasjon. Jeg sliter til tider for å uttrykke mine tanker, min hukommelse er forferdelig både lang sikt og kort. Jeg noen ganger fake eller jeg antar det lyver når jeg sier » oh ya … jeg husker …som.»

La Meg snakke et øyeblikk for å løse en av de ovennevnte symptomer, anfall. Beslag er allerede kjent for å forekomme hos 14-25% av pasientene med lupus sammenlignet med 0,5-1% i den generelle befolkningen. Anfall kan skyldes CNS Vaskulitt (betennelse i blodårene i hjernen eller ryggraden), eller fra en hjerte emboli, infeksjon, eller legemiddelreaksjon.

Hvordan Blir CNS Diagnostisert?

«jeg personlig har sett svært lite informasjon om denne typen lupus. Siden jeg nettopp ble diagnostisert, er jeg ikke klar over utbredelsen av det, men jeg vil tro at mange mennesker lever med det uten å bli diagnostisert.»- Darien, cns pasient

CNS, som alle former for lupus, kan være vanskelig å diagnose. Dette er hovedsakelig fordi symptomene kan komme og gå og presentere på samme måte som andre sykdommer. Hvis legen mistenker at DU lever MED CNS lupus, vil de mest sannsynlig henvise deg til en nevrolog. Nevrologer er leger som studerer hvordan nervesystemet fungerer, samt ulike forhold som påvirker nervesystemet.

Ulike diagnostiske verktøy brukes til å bestemme på hvilke måter nervesystemet påvirkes. Eksempelvis: DEN vanligste manifestasjonen AV CNS er kognitiv svekkelse, som inkluderer «hjerne tåke», forvirring og nedsatt minne. Statistisk sett vil 80% av lupus pasienter som har levd med lupus i ti år eller mer oppleve denne typen kognitiv dysfunksjon. Spect-skanning (single positron emission computertomografi) kan brukes til å vise abnormiteter i blodstrømmen, noe som indikerer at kognitiv svekkelse kan være et resultat av redusert oksygenstrøm til visse deler av hjernen. Nevrologer bruker også hjerneskanninger som EN MR (magnetisk resonans imaging) eller EN CT (datastyrt tomografi ) for å se hjernen og utforske symptomer, som migrene-lignende hodepine. Omtrent 20% av pasientene opplever en ekte » lupus hodepine.»I sjeldne tilfeller brukes lumbale punkteringer og EEG til å undersøke spinalvæsken og registrere hjernebølger hvis en tilstand som organisk hjernesyndrom (cerebritt, encefalopati og akutt forvirringstilstand) kan mistenkes.

– >

«Min erfaring ved diagnose var en historie med slag, beslag, encefalitt, og alvorlig kognitiv og minnet problemer. Før min lupus diagnose, de trodde jeg hadde multippel sklerose.»- Lupus pasient

Kognitiv og atferdstesting kan også utføres for å finne ut om hukommelsen eller andre mentale evner har blitt påvirket. Blodprøver kan også være nyttige for å gjenkjenne CNS sykdomsaktivitet, siden erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) eller plasmaviskositet kan økes under nevrologiske episoder.

du kan spørre deg selv, «Hvor vanlig ER CNS lupus?»Og svaret er ikke akkurat svart og hvitt. Mange mennesker antas å leve med cns manifestasjoner, men er ikke diagnostisert. Men ifølge 10 intensive studier Av American College Of Rheumatology, som inkluderte 2,049 sle-pasienter, var forekomsten av nevrologisk involvering 56% med omtrent 90% av DET SOM VAR CNS-manifestasjoner som inkluderte hodepine, kognitiv dysfunksjon og humørsykdommer. Heldigvis var anfall og cerebrovaskulær sykdom svært lav i prevalens.

Behandling

avhengig av symptomene, kan legen din snakke med deg om en rekke ulike medisiner for å behandle DEG CNS lupus.

de vanligste behandlingene inkluderer:

• Non-steroidal anti-inflammatory drugs (Ibuprofen, Motrin, Mobic, Naproxen)

• Antimalarials (Hydroxychloroquine)

• Corticosteroids (Prednisone, Medrol, Millipred)

• Immunosuppressants (CellCept, Methotrexate, Cyclophosphamide, Azathioprine)

• Antidepressants (Cymbalta, Nortriptyline)

• Immune Globulins

• Anticonvulsants (Lyrica, Gabapentin)

Each person’s response to treatment can vary, from rapid improvement or gradual over several months. Men, for mange med lupus, nervesystemet engasjement kan være reversibel.

Prognose

I Dag, med forsiktig behandling, kan 80 til 90 prosent av personer med lupus forvente å leve en normal levetid. Spesifikk statistikk for sentralnervesystemet (CNS) er ikke tilgjengelig, men nevropsykiatriske hendelser ved systemisk lupus erythematosus (SLE) har et gunstigere resultat enn hendelser sekundært til ikke-sle-årsaker. Bekymringen MED cns lupus er, hvor høy en persons sykdom aktivitet indeksen er, hvis det er en positiv antifosfolipid antistoff, og en høy ESR. Disse variablene kan påvirke pasientens utfall, så vel som pasientmedisinoverensstemmelse.

Det er viktig for deg å ta opp dine bekymringer umiddelbart med legen din dersom du mistenker at DU kan ha CNS lupus. Jo mer forhånd du er om dine symptomer, jo raskere behandling, og jo bedre resultat.

Artikkel Av:

Kelli Roseta

**alle ressurser som tilbys av denne bloggen er kun til informasjonsformål, ikke å erstatte råd fra en medisinsk faglig. Kelli oppfordrer deg til alltid å kontakte din medisinske leverandør med spesifikke spørsmål eller bekymringer angående sykdommen din. All åndsverk og innhold på dette nettstedet og i denne bloggen eies av morethanlupus.com. dette inkluderer materialer beskyttet av opphavsrett, varemerke eller patentlover. Copyright, Mer Enn Lupus 2019.

Kilder: