Gruppe helse forskning finner ingen hjelp fra ibuprofen, paracetamol

Seattle-en rød splotch former der de fleste preschoolers få sin femte, og siste, skutt av acellular difteri-tetanus-pertussis (DTaP) vaksine, og det kan vare noen dager. Ingen av to vanlige over-the-counter medisiner-ibuprofen (Advil) og acetaminophen (Tylenol)—bidrar til å forhindre denne bivirkningen, ifølge En Gruppe Helse Samarbeidsstudie som vises I marsutgaven Av Pediatrics.I ca 1 av 5 barn måler denne «lokale reaksjonen» minst 4 tommer, og sprer seg over hele overarmen (eller låret) i ca 1 av 100. Men det er sjelden alvorlig og gjør vanligvis ikke vondt.»ofte merker barn Ikke at de har det,» sa Lisa A. Jackson, MD, MPH, seniorforsker Ved Group Health Center For Health Studies og studiens hovedforsker. «Men det kan dreie seg om foreldre, noe som fører til medisinske besøk eller til og med unødvendig antibiotikabehandling, så vi vil gjerne gjøre det sjeldnere.»

Jackson og Gruppe helse kolleger observert 372 barn fra 4 til 6 år som var på grunn av sin femte DTaP dose etter å ha fått 4 doser av denne vaksinen siden alder 2 måneder. Fire av 10 barn ble tilfeldig tildelt for å motta ibuprofen; 4 av 10, acetaminophen; og 2 av 10, placebo (leverandører og familier var «blinde» til hvem som fikk hva).

medisinen ble gitt forebyggende 3 ganger: 2 timer før, og 6 og 12 timer etter vaksinasjonen. Omtrent en tredjedel av hver gruppe hadde lokale reaksjoner minst 2 inches bred. Placebo-og behandlingsgruppene var ikke signifikant forskjellig i deres andel av barn hvis reaksjoner varte i minst 3 dager eller hvis vaksinerte lemmer svulmet med ca. 1 tomme eller mer.Paracetamol er vanligvis gitt for å forebygge post-vaksine feber hos spedbarn, som er mer sannsynlig enn småbarn eller preschoolers å ha feber etter vaksinasjon.»Acetaminophen er en effektiv anti-pyretisk (feberreduserende),» Forklarte Jackson. «Men det er ikke en anti-inflammatorisk (betennelsesreduksjon).»Så Selv om acetaminophen vanligvis gis til eldre barn for deres senere vaksinasjoner, Var Jackson ikke overrasket over at hennes studie viste at det ikke klarte å forhindre førskolebarns lokale reaksjoner, som sannsynligvis skyldes betennelse.Hva Jackson ikke forventet er at det antiinflammatoriske stoffet ibuprofen ville vise seg å være like ineffektivt for å forhindre disse lokale reaksjonene. «Vi trodde sikkert at ibuprofen, gjennom sin antiinflammatoriske effekt, kan gjøre de lokale reaksjonene mindre vanlige eller alvorlige,» sa hun. «Vi ønsker alle å redusere ubehag hos barn, så vi var skuffet over ikke å vise en forebyggende effekt for ibuprofen; men på den annen side fikk vi et ganske definitivt svar, og det er derfor vi forsker.»

Mulige forklaringer? Kanskje en annen type betennelse, som ibuprofen ikke avbryter, forårsaker den lokale reaksjonen, Sa Jackson. Eller kanskje tar noen anti-inflammatorisk narkotika gjennom munnen ikke får nok aktive ingredienser til stedet av vaksinasjon-og reaksjon. Fremtidige tilnærminger inkluderer evaluering av mer fortynnede dtap-vaksiner. «Disse vaksinene med lavere antigeninnhold kan være like effektive, men kan være forbundet med færre reaksjoner, hos 4 til 6 åringer,» sa hun.Den acellulære vaksinen, lisensiert i 1997, inneholder bare de delene av difteri (kikhoste) bakterier som er kritiske for å gi immunitet. Den forrige versjonen-hele cellulær difteri-tetanus—pertussis (DTP) vaksine-inneholdt hele bakterier. De eldre helcelle pertussis vaksinene forårsaket også lokale reaksjoner, men de skjedde sjeldnere med de senere (fjerde og femte) dosene enn hos de tidligere; derimot øker reaksjonsrisikoen fra den nyere acellulære vaksinen med fjerde dose og er høyest med den femte. Det nyere acellulære skuddet resulterer i mindre feber hos 2 og 4 måneder gamle babyer enn det eldre helcelleskuddet. Dette er viktig fordi feber kan føre til anfall—sjeldne, men alvorlige bivirkninger forbundet med DTP-skuddet.Sanofi-Aventis Group, som produserer Tripedia dtap-vaksinen, finansierte studien. Andre forskere som bidro til studien var Maya Dunstan, Rn; Patty Starkovich, Rn; Onchee Yu, MS; Jennifer C. Nelson, PhD; Thom Rees, MHA; Og Ann Zavitkovsky, MPH; Og Gruppe Helse barnelege John Dunn, MD, MPH. Nelson, Som Jackson, har en felles avtale ved University Of Washington.