Bakgrunn: Pusteøvelser for personer med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) tar sikte på å endre respiratorisk muskel rekruttering, forbedre respiratorisk muskel ytelse og redusere dyspnø. Selv om noen studier har rapportert positive kortsiktige fysiologiske effekter av pusteøvelser hos PERSONER med KOL, er deres effekter på dyspnø, treningskapasitet og velvære uklart.

Mål: Å avgjøre om pusteøvelser hos PERSONER med KOLS har gunstige effekter på dyspnø, treningskapasitet og helserelatert livskvalitet sammenlignet med ingen pusteøvelser hos PERSONER med KOLS; og å avgjøre om det er noen bivirkninger av pusteøvelser hos personer med KOLS.

søkemetoder: Cochrane Airways Group Specialized register of trials og PEDro-databasen ble søkt fra oppstart til oktober 2011.

utvalgskriterier: Vi inkluderte randomiserte parallelle studier som sammenlignet pusteøvelser med ingen pusteøvelser eller annen intervensjon hos PERSONER med KOLS.

datainnsamling og analyse: To oversiktsforfattere hentet uavhengig ut data og vurderte risikoen for skjevheter. Primære utfall var dyspnø, treningskapasitet og helserelatert livskvalitet; sekundære utfall var gassutveksling, pustemønster og bivirkninger. For å avgjøre om effektene varierte i henhold til behandlingen som ble brukt, vurderte vi hver pusteteknikk separat.

Hovedresultater: Seksten studier med 1233 deltakere med gjennomsnittlig forsert ekspiratorisk volum på ett sekund (FEV(1)) 30% til 51% spådd ble inkludert. Det var en signifikant forbedring i seks minutters gange avstand etter tre måneder med yoga involverer pranayama tidsbestemt pusteteknikker (gjennomsnittlig forskjell for å kontrollere 45 meter, 95% konfidensintervall 29 til 61 meter; to studier; 74 deltakere), med tilsvarende forbedringer i enkeltstudier av snurpet leppe puste (gjennomsnittlig 50 meter; 60 deltakere) og puste med magen (gjennomsnittlig 35 meter; 30 deltakere). Effekter på dyspnø og helserelatert livskvalitet var inkonsekvente på tvers av studier. Tilsetting av datastyrt ventilasjonstilbakemelding til treningstrening ga ikke ytterligere forbedring i dyspnørelatert livskvalitet (standardisert gjennomsnittlig forskjell -0,03; 95% KI -0,43 til 0,49; to studier; 73 deltakere) og ventilasjonstilbakemelding alene var mindre effektiv enn trening alene for å forbedre treningsutholdenheten (gjennomsnittlig forskjell -15,4 minutter; 95% KI -28,1 til -2,7 minutter; en studie; 32 deltakere). Ingen signifikante bivirkninger ble rapportert. Få studier rapporterte detaljer om tildeling skjuling, assessor blinding eller intensjon-å-behandle analyse. Forfatternes konklusjoner: Pusteøvelser over fire til 15 uker forbedrer funksjonell treningskapasitet hos PERSONER med KOLS sammenlignet med ingen intervensjon; det er imidlertid ingen konsistente effekter på dyspnø eller helserelatert livskvalitet. Resultatene var like i alle de undersøkte pusteøvelsene. Behandlingseffekter for pasientrapporterte utfall kan ha blitt overvurdert på grunn av manglende blinding. Pusteøvelser kan være nyttige for å forbedre treningstoleransen hos utvalgte PERSONER med KOLS som ikke er i stand til å gjennomføre treningstrening; disse dataene tyder imidlertid ikke på en utbredt rolle for pusteøvelser i den omfattende styringen av PERSONER med KOLS.