Senere vil vi diskutere de ulike formatene som psykoedukasjon kan tilbys; her kan vi si at ett format, familiepsykoedukasjon, har som mål å – og lykkes med å oppnå-en reduksjon av tilbakefallsrater og symptomnivåer og forbedre sosial deltakelse av mennesker som lever med alvorlige og vedvarende psykotiske lidelser (Hayes, Harvey, & Farhall, 2013). Målet med familiepsykoedukasjon, som med andre formater, er å forbedre kunnskap og mestring i familier og klienter, slik at de kan jobbe sammen mer effektivt for å takle utfordringene ved å leve med sykdom, spesielt psykisk lidelse.Du kan være nysgjerrig på hvordan psykoedukasjon kom til å bli så vidt omfavnet som en «god ting å gjøre» sammen med medisinsk eller psykologisk behandling. Som en kresne profesjonell, må du også vite hvor effektivt det er. Vi vender oss til det nå.

historie og forskningsresultater

begrepet psykoedukasjon, men ikke ordet, ble notert I En artikkel Av John Donley med tittelen «Psykoterapi og re-utdanning» I Journal Of Abnorm Psychology i 1911. 30 år senere i 1941 Introduserte Brian Tomlinson ordet til det medisinske samfunnet med tittelen på sin bok, the psychoeducational clinic, publisert I New York. Den første franske bruken av det beslektede begrepet er i en avhandling utgitt I 1962: La stabilite du comportement. Amerikansk forsker C. M. Anderson populariserte begrepet i 1980 med sitt arbeid med behandling av schizofreni. Hennes forskning fokuserte på å utdanne familiemedlemmer om symptomene og prosessen med lidelsen, og hvordan familiemedlemmer kunne forbedre kommunikasjon og forhold mellom seg selv. Anderson inkluderte også stresshåndteringsteknikker (Wikipedia, 2014).Tidlige psykoedukasjonsprogrammer grupperte flere terapeutiske elementer sammen, og leverte dem innenfor et større familieterapiintervensjon. Pasienter og deres familier ble gitt en foreløpig orientering om pasientens sykdom i håp om at de, ved å utvikle en grunnleggende forståelse av sykdommen, ville være villige til å forplikte seg til mer langsiktig involvering (Bauml et al, 2006/2014).formatet av familiepsykoedukasjon (i motsetning til det for klienten/pasienten alene eller i andre sammenhenger) stammer fra stress-diatesemodeller av psykisk lidelse, som understreker samspillet mellom individets diatese, eller sårbarhet, og miljøet i utviklingen eller forverringen av psykisk lidelse. Slike modeller antyder at diatesen, ofte sovende, kan ta form av genetiske, psykologiske, biologiske eller situasjonelle faktorer; et stort spekter av individuelle forskjeller eksisterer mellom personer i deres sårbarhet for utvikling av lidelse. Jo større sårbarheten og / eller jo større stressorene i personens miljø er, desto større er sannsynligheten for at individet manifesterer den latente tendensen (Wikipedia, 2014).Forskning på 1960-tallet i uttrykte følelser hadde funnet ut at miljøer der det var fiendtlige eller kritiske kommentarer og hvor familiemedlemmer hadde følelsesmessig overengasjement var kilder til høyt stress for mennesker som lever med psykose; slike situasjoner var forbundet med økt tilbakefall (Burbach & Stanbridge, 1998, I Hayes et al, 2013). Dermed både pasienter og deres familier ønsket velkommen utvikling av atferdsmessige og kognitive teknikker i emergent terapi som Rasjonell Emotive Therapy (RET) og Kognitiv Atferdsterapi (CBT) i løpet av 1970-og 1980-tallet. bruken av disse begynte å redusere stress som familier lærte mer om psykisk lidelse og praktisert mer effektiv kommunikasjon og egenomsorg. Forhold som psykoedukasjon hjalp med, Inkluderte Bipolar lidelse, alvorlig depressiv lidelse, anorexia nervosa og – mer nylig-Posttraumatisk Stresslidelse (Ptsd) (Hayes et al, 2013).siden midten Av 1980-tallet, i Det Minste I Europa, har psykoedukasjon utviklet seg til et uavhengig terapeutisk program med fokus på effektiv, undervisningsorientert kommunikasjon av nøkkelinformasjon innenfor en kognitiv atferdsmessig tilnærming. Temaet empowerment og mestring gjennom forståelse ble manifestert tidlig som oppmøte på grunnleggende psykoedukasjons økter kom til å bli ansett som en «obligatorisk-øvelse» program. Etterfølgende» frivillige treningsprogrammer » (som individuell atferdsterapi, selvsikkerhetstrening, problemløsende økter eller kommunikasjonstrening) kan være og ble ofte lagt til (Bauml et al, 2006/2014).på samme måte i skoleinnstillingen har psykoedukasjon eksistert siden 1970 – tallet, med dagens modeller som blander utviklings -, kognitive og læringspsykologiske teorier. I klasserom, er det lagt vekt på atferd styringsmetoder som lærere kan bruke til å endre urolige atferd. Klasseromspsykoedukasjon hjelper atferdsforstyrrede studenter med de sosiale og følelsesmessige ferdighetene som tilsynelatende mangler. Emner av «emosjonell leseferdighet» er forkant; populære temaer er motstandskraft, beslutningstaking, sosial problemløsing og selvforvaltning av følelser: alt ideelt egnet til klasseromslevering (Reyes, 2010).

endelig anses psykoedukasjon å være et viktig aspekt ved traumerapi. Begrunnelsen i denne søknaden er at mange overlevende av mellommenneskelig vold blir utsatt i sammenheng med overveldende følelser, tvunget dissosiasjon av oppmerksomhet, og-noen ganger-tidlig kognitiv utvikling på tidspunktet for traumer. Alle disse faktorene, pluss den traumatiske tilstedeværelsen av en kraftig figur som forvrenger objektiv virkelighet-arbeider for å redusere nøyaktigheten og sammenhengen i overlevendes forståelse av den traumatiske hendelsen. Psykoedukasjon i denne sammenheng har kommet til å bli forstått som et middel til å gi nøyaktig informasjon om arten av traumer og dens effekter og hjelp med å integrere i overlevendes perspektiv både den nye informasjonen og eventuelle implikasjoner derved generert (Briere, 2006).Mange forfattere refererer til bevis for at psykoedukasjon er konsekvent effektiv på hva den utgir seg for å gjøre (Pharoah, Mari, Rathbone, & Wong, 2010; Bauml et al, 2006/2014; Colom, 2011; Hayes et al, 2013). En gjennomgang av over 50 randomiserte, kontrollerte studier med nesten 2000 klienter viste at familiepsykoedukasjon er effektiv for å forbedre mental helse og funksjon av både klienter og deres familier i mange kulturer (Pharoah et al, 2010). Det ble vist å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av tilbakefall for klienter med 20 til 50 prosent. Forbedringer ble vist i mental tilstand, familieforhold, klientkapasitet til å overholde medisinering, effektiv funksjon i sysselsetting og kapasitet for sosialt engasjement.forfatterne bemerket at selv om resultatene for omsorgspersoner har blitt studert mindre, var de positive på fire hovedområder: redusert byrde, senket psykologisk stress, økt evne til å takle og forbedret sosial forbindelse (Pharoah et al, 2010). Tilsvarende viste en randomisert studie utført ved flere sentre i Munchen en signifikant reduksjon i re-sykehusinnleggelsesrater – fra 58 prosent til 41 prosent-over en toårsperiode. De intermitterende dagene på sykehus i denne perioden redusert fra 78 til 39 i gjennomsnitt (Bauml et al, 2006/2014).

Colom (2011) rapporterer resultatene av en randomisert, kontrollert studie om effekten av en strukturert gruppe psykoedukasjonsintervensjon som involverer klienter Med Bipolar lidelse. Ved fem års oppfølging viste psykoedukasjonsgruppen lengre tid til tilbakefall. Denne gruppen hadde også færre tilbakefall enn ikke-psykoedukasjonsgruppen. I tillegg brukte psykoedukasjonsgruppen mye mindre tid å være akutt syk, noe som ble tilskrevet de slående forskjellene som stod for tid brukt i depresjon (364 dager mot 399 dager); antall dager deprimert er rapportert å være en sterk prediktor for tilbakefall i HENHOLD TIL TRINN-BD data (Perlis, Ostacher, Patel, Marangell, Zhang, & Wisniewski, 2006).Fortsatt på temaet resultater Med Bipolar lidelse viste tidligere forskning at selv en enkel intervensjon bestående av bare syv til tolv økter med trening på tidlig advarselsskilt deteksjon var knyttet til en signifikant økning i tid til første manisk tilbakefall (65 uker mot 17 uker). Det var også en nedgang i antall maniske episoder over 18 måneder. Videre ble sosial funksjon og sysselsetting over 18 måneder betydelig forbedret (Perry, Tarrier,Morris, McCarthy, & Limb, 1999). Colom (2011) har bemerket at psykoedukasjon ser ut til å være så mye brukt til humørsykdommer fordi den kartlegger godt på den medisinske modellen av sykdom ved å være en klinisk fokusert, sunn fornuftbasert og rettferdig levert intervensjon.Endelig ble det gjennomført en systematisk gjennomgang eller meta-analyse av psykoedukasjon som en komponent i behandlingen av depresjon i 2012. Søker på medisinske databaser AV LILACS, PsychINFO, PubMed, SCOPUS og ISI Web Of Knowledge under begrepene «psykoedukasjon», «psykoedukasjonsintervensjon» og «depresjon» (uten begrensning på publiseringsdatoer), fant forskerne 15 studier som møtte kriteriene for inkludering. 13 av disse evaluerte effekten av psykoedukasjon for pasienter med depresjon, en evaluerte psykoedukasjonsintervensjoner for pasientfamilier og pasientrespons, og den femtende evaluerte psykoedukasjonsintervensjoner for pasientfamilier og familierespons. Funn tyder på at økt kunnskap om depresjon og behandling er assosiert med bedre prognose ved depresjon, samt med reduksjon av den psykososiale byrden for familien (Tursi, Baes, Camacho, Tofoli, & Juruena, 2013).

når vi refererer til klienter, familier og studenter som mottar psykoedukasjon, har vi antydet måtene det leveres på. Som formatet som programmet tilbys påvirker i stor grad på sitt potensial for suksess, fortjener dette aspektet nærmere undersøkelse.

psykoedukasjonsformatene

vi har oppsummert forskningsresultater for psykoedukasjon i kliniske sammenhenger og henvist til hvordan det brukes i skolesammenheng. Psykoedukasjon er en fleksibel intervensjon, som kan implementeres i en rekke forskjellige formater og innstillinger. Hvilket format som er valgt, avhenger av sykdommen eller lidelsen, utviklingsalderen til klienten hvis tilstand er gjenstand for programmet, og de individuelle behovene til klienten/pasienten og andre i hans/hennes liv.

Psykoedukasjon kan implementeres individuelt, (peer) gruppebasert, foreldre – eller familiebasert, eller settes opp for roller som omsorgspersoner, lærere og venner. Talsmenn for psykoeducation er steinhard at psykoeducation er for alle som opplever psykologisk motgang eller stress på grunn av en tilstand, og at det er slike individer rett til å ha informasjon om deres lidelse. Således, uansett hvilken tilstand en persons sinn eller følelser kan være i, bør den personen få litt psykoedukasjon, etter behov.Vanligvis er personen med lidelsen/sykdommen tilstede på øktene, men i noen situasjoner (som når klienten/pasienten er for ung, utviklingsmessig forsinket eller for syk til å delta) kan et program tilbys til de som håndterer individet på en daglig basis, for eksempel familiemedlemmer, omsorgspersoner, lærere og venner, uten å inkludere den omsorgsfulle personen. I dette tilfellet bør imidlertid personen med tilstanden tilbys et parallelt program på et passende (men åpenbart annerledes) nivå. Med det forbeholdet, hva er de viktigste formatene?

individuell psykoedukasjon

ønsker kunden å maksimere informasjonsoverføring på en måte som er unikt tilpasset hans eller hennes forhold? Er personen truet av gruppesituasjoner, føler seg engstelig ved tanken? Eller kanskje personen er en ekstremt privatperson og ønsker å beholde personvern og konfidensialitet. I noen av disse tilfellene kan individuelle økter angis, og det psykoedukative innholdet kan veves inn i stoffet i øktene. Noen kunder har en motsatt preferanse.

gruppepsykoedukasjon

hvis du noen gang har hatt en klient fanget i en følelse av skam om deres tilstand, kan gruppeformatet-noe overraskende-være akkurat den rette måten å hjelpe personen til å møte sin tilstand i et støttende miljø. Grupper er kjent for å være mindre skremmende for noen klienter enn en-til-en-økter med sin psykiske helsepersonell. De «Virkelig Pinlige Spørsmålene» om tilstanden blir ofte spurt av andre i gruppen, slik at klienter ofte kan få mye av informasjonen de trenger uten å måtte be om seg selv. Videre kan klienter dra nytte av andres erfaring, samt dele om sine egne. Følelsen av å ikke være alene og ha gruppestøtte er sentrale elementer for å gjøre gruppen til en positiv opplevelse, noe som reduserer stress og stigma, øker motivasjonen for å håndtere sykdommen/lidelsen, og forbedrer selveffektiviteten.

i skolene kan psykoedukasjon være et profylaktisk tiltak, initiert til passende grupper før de kan utvikle visse forhold, slik at de ikke vil utvikle dem. Emner som er relevante for denne anvendelsen av psykoeducation er de som spiseforstyrrelser og kroppsbilde, sinne ledelse og mobbing, og tenårene graviditet. På samme måte kan barn diagnostisert med sykdommer som diabetes eller epilepsi ha nytte av å ha klassekamerater og andre delta på psykoedukasjonsøkter for å lære om sykdommen og dens ledelse. Sessioner av denne grunn har vært kjent for å redusere stigma og øke aksept av studenten(myVMC, 2014).

Psykoeducation for foreldre og familie

den høye overvekt av forskning med familier som mottar psykoeducation peker på betydningen av dette formatet. Enkelt sagt, en sykdom eller lidelse påvirker ikke bare den enkelte diagnostisert med problemet, men også alle de som er i hans eller hennes livssfære: mest sentralt, personens familie. Dermed kan all informasjon, diskusjon eller aktiviteter som kan hjelpe familiemedlemmer til å forstå og takle tilstanden, bedre forstå personen som lider av den, og-gitt den ekstra byrden av stress-hjelpe familiemedlemmer til å komme sammen med hverandre, er et verdsatt tillegg til bassenget av terapeutiske inngrep som brukes.

noen ganger er flere familier involvert på en gang, noe som gir lignende fordeler som gruppearbeid, ved at de fleste ofte stilte spørsmål pleier å komme opp i øktene uten at hver familie trenger å tenke på hvert spørsmål å stille. Som med gruppepsykoedukasjon kan deltakerne dele tips og strategier med hverandre for å håndtere tilstanden og livet som det må flyte rundt det (myVMC, 2014).

Psykoedukasjon for omsorgspersoner og venner

i noen tilfeller, spesielt med psykiske lidelser, kan klienten ikke ha mange familiemedlemmer rundt, men personen trenger fortsatt støtte. Alternativt kan personen ha en heltids omsorgsperson som kunne støtte dem bedre med mer kunnskap om lidelsen/sykdommen. Noen programmer er derfor utviklet rundt å utdanne folk i disse rollene(myVMC, 2014).

© 2014 Mental Health Academy

denne artikkelen ble tilpasset Fra Mental Health Academy kommende» Psykoedukasjon For Klienter » CPD kurs. For å lære mer, besøk www.mentalhealthacademy.com.au.

• Bauml, J., Frobose, T., Kraemer, S., Rentrop, M., & Pitschel-Walz, G. (2006/2014). Psykoedukasjon: en grunnleggende psykoterapeutisk intervensjon for pasienter med schizofreni og deres familier. Schizofreni Bulletin. Oktober, 2006; 32 (Suppl 1): S1-S9 doi: 10.1093 / schbul / sbl017. PMCID: PMC2683741. Hentet på 29 April, 2014, fra: hyperlink.
• Briere. (2006). Psykoedukasjon. Hentet på 29 April, 2014, fra: hyperlink.
• Colom, F., Vieta, E., Sanchez-Moreno, J., Palomino-Otiniano, R., Reinares, M., Goikolea, J. M., Benabarre, A., & Martinez-Aran. (2009). Gruppe psykoedukasjon for stabiliserte Bipolare lidelser: 5-års utfall av en randomisert klinisk studie. Britisk Tidsskrift For Psykiatri (2009) 194:260-265 doi: 10.1192/bjp.bp.107.040485.Hentet på 30 April, 2014 fra: hyperlink.
• Hayes, L., Harvey, C., & Farhall, J. (2013). Familiepsykoedukasjon for behandling av psykose. Australian Psychological Society (Engelsk). InPsych: April, 2013. Hentet på 29 April, 2014, fra: hyperlink.
• myVMC. (2014). Hva er psykoedukasjon? Virtuelt Medisinsk Senter. Hentet på 29 April, 2014, fra: hyperlink.Perlis R. H., Ostacher M. J., Patel J. K., Marangell L. B., Zhang, H., Wisniewski, S. R., Et al. (2006). Prediktorer for tilbakefall I Bipolar lidelse: Primære utfall fra Det Systematiske Behandlingsforbedringsprogrammet For Bipolar lidelse (STEP-BD). Amerikansk Tidsskrift For Psykiatri 2006; 163: 217-24.
• Perry, A., Tarrier, N., Morris, R., McCarthy, E., & Limb, K. (1999). Randomisert kontrollert studie av effekt av å undervise Pasienter Med Bipolar lidelse for å identifisere tidlige symptomer på tilbakefall og få behandling. British Medical Journal, 1999; 318: 149-53.
• Pharoah, F., Mari, J., Rathbone, J., & Wong, W. (2010). Familieintervensjon for schizofreni: 2010 oppdatering. Cochrane Database Over Systematiske Oversikter 2006 (4).Reyes, C. (2010). Hva er psyko-utdanning? Psyko-pedagogisk lærer for studenter med atferdsproblemer. Hentet på 30 April, 2014, fra: hyperlink.Tursi, M. F., Baes, C. V., Camacho, F. R., Tofoli, S. M., Juruena, M. F. (2013). Effekt av psykoedukasjon for depresjon: en systematisk gjennomgang. Tidsskrift For Den norske legeforening. (2013) November: 47 (11): 1019-31. Doi: 10.1177 / 0004867413491154. Epub 2013 5.Juni. Hentet på 29 April, 2014, fra: hyperlink.
• Wikipedia. (2014). Psykoedukasjon. Wikimedia Foundation, Inc. Hentet på 30 April, 2014, fra: hyperlink.