hva er primær aldosteronisme?

Primær aldosteronisme (Pa) Er en type aldosteronoverskudd (hyperaldosteronisme). Denne tilstanden oppstår når binyrene, to små kjertler plassert på toppen av nyrene, produserer for mye av aldosteron. Aldosteron er et hormon som bidrar til å balansere nivåene av natrium (salt) og kalium i kroppen din. Å ha for mye aldosteron får kroppen til å holde på natrium, noe som resulterer i salt og vann oppbygging og en økning i blodtrykket. Ukontrollert høyt blodtrykk kan sette deg i fare for hjerneslag, hjerteinfarkt, hjertesvikt eller nyresvikt. Risikoen for hjertesykdom og hjerneslag kan være enda større hos PERSONER med PA enn hos andre personer med høyt blodtrykk.

når økningen av aldosteron er forårsaket av et problem i binyrene, kalles tilstanden primær aldosteronisme. Når problemet oppstår utenfor binyrene, kalles det sekundær aldosteronisme. Hovedårsakene TIL PA er:

• Overaktivitet av begge binyrene, som forekommer i omtrent to tredjedeler av tilfellene
• en noncancerous vekst eller svulst i en binyrene (også kalt Conn syndrom), som forekommer i omtrent en tredjedel av tilfellene
• en arvelig lidelse som påvirker aldosteron produksjon, som er sjelden
• en kreft svulst i binyrene, som er ekstremt sjelden

hva er de kliniske trekk ved primær aldosteronisme?

• Høyt blodtrykk som krever mer enn tre medisiner for å håndtere
• Høyt blodtrykk som startet i ung alder (under 30 år)
• Familiehistorie med hjerneslag i ung alder
• Lavt kaliumnivå i blodet (kalt hypokalemi)

hvordan diagnostiseres primær aldosteronisme?

for å diagnostisere PA, vil legen din måle nivåene av aldosteron og renin i blodet ditt. Renin er et protein produsert av nyrene som bidrar til å regulere blodtrykket. I PA er reninnivåene lave og aldosteronnivåene høye. Hvis PA er diagnostisert, vil legen få en adrenal imaging studie (vanligvis CT eller MR) for å se om du kan ha en svulst eller bilaterale adrenal svulster (på begge sider).

hvordan behandles primær aldosteronisme?

BEHANDLING av PA avhenger av årsaken og kan omfatte medisinering eller kirurgi. Hvis du og legen din bestemmer seg for å forfølge kirurgi, vil legen din mange ganger bestille en test kalt «adrenal vein sampling», og ta blodprøver fra hver binyrene for å måle aldosteron og kortisol. Denne testen vil demonstrere hvilke binyrene(e) produserer aldosteron i overskudd. Hvis begge binyrene er overaktive, er behandling med medisiner og livsstilsendringer ofte foretrukket over kirurgi. Legen din kan forskrive en spesiell type vanndrivende («vann pille») som arbeider for å blokkere virkningen av aldosteron i kroppen din. Du må også begrense natrium (salt) i kostholdet ditt.

Når bare en binyrene er overaktiv, kan medisiner og livsstilsendringer behandle PA. Imidlertid anbefaler leger vanligvis kirurgi for å fjerne skyldige binyrene. Etter operasjonen må du kanskje ta medisiner. Du bør også følge en sunn livsstil ved:

• Redusere natrium i kostholdet ditt
• Å Miste vekt, om nødvendig
• Trene regelmessig
• Begrense alkoholinntaket
• Slutte å røyke

Spørsmål å spørre legen din

• Skal jeg bli testet for å finne ut årsaken til høyt blodtrykk?
• hva er mine behandlingsalternativer?
• Hva slags medisiner skal jeg ta? Hvor ofte skal jeg ta det?
• Hvor lenge må jeg ta medisiner?
• hva er fordelene og risikoen ved medisinen min?
• Hvor ofte bør jeg ha oppfølgingsavtaler ?
• Skal jeg se en endokrinolog for min omsorg?