PMC
Kjære Redaktør,
gruppe B Streptokokker (gbs), cervicovaginal colonizer, er en vanlig årsak til neonatal sepsis, lungebetennelse, meningitt, bakteriemi, hud og bløtvev infeksjoner, chorioamnionitt, endometritis, osteomyelitt etc., men dens tilknytning Til Urinveisinfeksjoner (Uti) er sjelden . En 58 år gammel diabetiker mann presentert til poliklinisk avdeling på vårt sykehus med mild feber og hyppig vannlating. Etter en grundig klinisk undersøkelse ble det anbefalt laboratorietester som betegnet et høyere leukocyttall med nøytrofili (TLC-15000/mm3, N-82%) og høyere blodsukkernivå (FBS-170 mg/dL og PPBS-236 mg/dL). Andre tester, inkludert de for malaria og enterisk feber var negative og nyrefunksjonstester og leverfunksjonstester var innenfor normale grenser. Han var seronegativ FOR HIV og ikke reaktiv for Veneral Disease Research Laboratory (VDRL) test. Med en mid stream urinprøve, våt mount forberedelse viste masse pus celler med mange kokker, for det meste arrangert i kjeder. På kultur etter aerob inkubasjon over natten ved 37°C ble det dyrket betydelig antall fine, ugjennomsiktige kolonier På Cystin Laktoseelektrolyttmangel (CLED) agarplate. Disse Var Gram-positive kokker i kjeder og viste negative reaksjoner for katalase og galleeskulin. Organismen var beta-hemolytisk, bacitracinresistent og Christie-Atkins-Munch-Petersen (CAMP) positiv på saueblod agar. Isolatet som foreløpig er identifisert Som Streptococcus agalactiae, ble derfor ytterligere underbygget AV VITEK-2-systemet (biom@rieux) ved Bruk Av Gram-Positivt (GP) id-kort med 98% sannsynlighet. Antimikrobiell følsomhetstest ble utført med modifisert Kirby-Bauer diskdiffusjonsmetode i HENHOLD TIL clsi-retningslinjer, og pasienten ble asymptomatisk med riktig antibiotikabehandling. Gjenta urinkultur etter syv dager viste ingen vekst av denne organismen.
Bacitracinresistente beta hemolytiske kolonier på saueblod agar.
Isolere viser positiv CAMP test.
UTI ER den nest vanligste smittsomme sykdommen hos mennesker, vanlig hos kvinner og er for det meste forårsaket Av Gram-negative baciller . Hos menn er det sjelden tilskrives Streptococcus agalactiae. Til tross for den høye forekomsten AV GBS i urinrøret, spesielt hos personer som presenterer Med Seksuelt Overførbar Sykdom (STD), er DET en sjelden årsak til UVI . GBS er for det meste forbundet med postpartum infeksjon som skyldes vertikal overføring av bakterier på grunn av maternal cervicovaginal kolonisering. Gruppe B Streptokokkinfeksjon hos friske voksne er ekstremt uvanlig, unntatt hos unge og middelaldrende kvinner, og er for det meste forbundet med diabetes mellitus og kronisk nyresvikt . Diabetes, i vårt tilfelle, kan være den predisponerende faktoren. Den økte frekvensen Av Uvi hos disse pasientene kan skyldes tilstedeværelse av glykosuri, nøytrofil dysfunksjon eller økt adhesjon av bakteriene til uroepitelialcelle . SOM GBS koloniserer skjeden og er svært utbredt i urinrøret PÅ STD pasienter, så man må holde det i bakhodet som det kan være en kilde til infeksjon for urinveiene, spesielt i seksuelt aktive diabetiker individer. En rask diagnose vil lindre utviklingen av ytterligere komplikasjoner.
Leave a Reply