Sir,

Cøliaki (CD) er en livslang glutenfølsom intestinal enteropati med multifaktoriell etiologi. Sykdommen gir en spennende modell der både genetiske og miljømessige faktorer spiller en viktig rolle. I DEN første cd prevalensstudien i vårt land ble forekomsten AV CD funnet som 1: 115. FORDI CD er ofte atypisk og stille på klinisk grunnlag, mange tilfeller forblir udiagnostisert OG CD kan bli tydelig i alle aldre.

Alopecia areata (AA) Er en av de vanligste former for hårtap i barndommen. Det påvirker omtrent 1-2% av befolkningen og har ofte utbrudd i barndommen eller ungdomsårene. AA er preget av plutselig innsettende usammenhengende hårtap i hodebunnen. Etiologien TIL AA er ennå uklart, men det antas å være et resultat av en autoimmun reaksjon. AA har en tendens til å klynge seg i de samme individer med andre autoimmune lidelser, Som Addisons sykdom, autoimmun tyroiditt, atrofisk gastritt, systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, myasthenia gravis og vitiligo. En sammenheng MELLOM AA OG CD har nylig blitt rapportert. Vårt mål i denne studien var å skjerme FOR CD hos BARN med AA.

VI undersøkte CD i 12 barn MED AA. Av forsøkspersonene var åtte (66,7%) jenter og fire (33,3%) gutter. Gjennomsnittlig alder var 8,88 ± 4,2 år (variasjon: 3-17 år) i denne studien. Totalt serumimmunoglobulin A (IgA) ble målt hos ALLE BARN MED AA. Ingen av pasientene hadde IgA-mangel. Pasienter ble testet for anti-vev transglutaminase IgA. Foreldre til barna som hadde positivt testresultat ble informert OM CD, og en liten tarmbiopsi ble foreslått. En patolog blindet til serologi resultatene undersøkt alle biopsiprøver i henhold til den modifiserte Marsh kriterier.

av 12 barn med alopecia hadde fem (41,7%) positiv anti-vev transglutaminase iga. Av disse barna var fire (80%) jenter og en (20%) gutt. Av alle BARN MED AA hadde fire vitiligo, to hadde Downs syndrom, og to hadde autoimmun tyroiditt. INGEN av BARNA med AA hadde kronisk diare, magesmerter, jernmangelanemi og megaloblastisk anemi. Fire BARN med AA hadde kort statur.

Biopsi av tynntarmslimhinne ble utført hos alle barn med positiv anti-vev transglutaminase iga. Alle hadde enteropati AV TYPE III-c i Henhold Til Marsh kriterier. Av alle barn med AA og CD hadde fire (80%) vitiligo og en Hadde Downs syndrom. Vi administrerte glutenfri diett barn med AA og CD. Administrering av glutenfri diett til disse pasientene resulterte i fullstendig hårvekst.

AA ER en autoimmun sykdom. Selv om autoantistoffer er postulert for å spille en integrert rolle i sykdomsprosessen, impliserer dagens forskning en celle-mediert autoimmun mekanisme som den underliggende patogene etiologien. I denne studien fant vi forekomsten AV CD hos BARN MED AA som 41,7%. Vi oppdaget forekomsten AV CD i 1,263 helse barn som 0.87% i samme by. Disse funnene indikerer at forekomsten av stille CD er svært høy blant BARN med AA. AA kan v re den eneste kliniske manifestasjonen AV CD. VI foreslår at BARN med AA bør screenes FOR CD.