Articles

Pasteurellose: egenskaper, diagnose og ledelse

Pasteurellose er en zoonotisk sykdom. Det er forårsaket av infeksjon med bakterier Av Pasteurella-slekten. Pasteurella multocida er den vanligst rapporterte organismen i denne gruppen, og er kjent som både en felles commensal (del av den normale bakterieflora) og patogen i en rekke dyrearter. P. multocida finnes over hele verden. Bløtvev infeksjon etter hund eller katt biter eller riper er den vanligste formen for pasteurellose hos mennesker.

Sykdom hos dyr

Pasteurella multocida finnes normalt i øvre luftveier hos friske husdyr og husdyr, inkludert kyllinger, kalkuner, storfe, svin, katter, hunder og gnagere. P. multocida kan også forårsake sykdom hos ville og tamme dyr, inkludert fuglekolera hos fugler og fjørfe, luftveissykdom og septikemi hos storfe, mus og kaniner og atrofisk rhinitt hos gris.

Sykdom hos mennesker

Humane infeksjoner blir vanligvis kontrahert etter eksponering for husdyr som katter og hunder. Den vanligste manifestasjonen av pasteurellose hos mennesker er en lokal sårinfeksjon, vanligvis etter en dyrbit eller riper. Dette kan utvikle seg til en alvorlig bløtvevsinfeksjon, og kan også bli komplisert av abscesser, septisk leddgikt og osteomyelitt. Pasteurella spp kan også forårsake meningitt, okulære infeksjoner og luftveisinfeksjoner, vanligvis hos pasienter med underliggende lungesykdom.

Overføring

Pasteurella spp. overføres av dyr biter, riper eller licks. Dyr trenger ikke å være syke for å overføre bakterien til mennesker, da de kan bære organismen uten å vise symptomer.

Diagnose og behandling

amrhai referanseenhet: referanse-og diagnostiske tjenester

SMI ID 13: Identifikasjon Av Pasteurella-arter og morfologisk lignende bakterier

Umiddelbar behandling

alle biter skal rengjøres grundig og debrideres etter behov. Bredspektret antimikrobielle midler som vanligvis velges empirisk for bittesår, som co-amoxiclav, vil trolig være effektive mot Pasteurella i innstillingen av enkle sårinfeksjoner. Behandling av bekreftede Pasteurella spp-infeksjoner kan styres av lokal følsomhetstesting av isolatet.

Epidemiologi

Pasteurellose er relativt uvanlig. Det er rundt 600 laboratoriebekreftede tilfeller rapportert hos mennesker hvert År i England og Wales, hvorav ca 70% skyldes P. multocida. De fleste av disse tilfellene forekommer hos personer over 50 år. I 2013 ble det rapportert 714 laboratoriebekreftede tilfeller i STORBRITANNIA.