Articles

Overvåking av fellesskapsresponser på sars-epidemien i Hong Kong: fra dag 10 til dag 62 | Journal Of Epidemiology & Community Health

RESULTATER

Bakgrunnskarakteristikker

av De 1397 Innbyggerne I Hong Kong som deltok i undersøkelsene, var det litt flere menn (51,4%) enn kvinner (49,4%). Respondenter på 18-29, 30-39, 40-49 år utgjorde henholdsvis 26,7%, 25,2% og 28,2%, og 20% av respondentene var i alderen 50-60 år. De fleste respondentene fikk en utdanning mellom form 4 (tilsvarende 10 års formell utdanning) og form 7; 27.1% av dem hadde høyere utdanning og 28,3% hadde et utdanningsnivå under skjema 4. Variasjoner i fordeling av kjønn, alder, utdanningsnivå og yrkestype blant respondentene var ikke signifikante mellom undersøkelsene.

Søker SARS-relatert informasjon

respondentene ble også spurt om de fulgte nøye med nye utviklinger av sars-utbruddet hver dag og hva deres informasjonskilder var. Disse spørsmålene ble bare spurt i de tre første undersøkelsene og ble droppet på grunn av lengden på spørreskjemaet. Resultatene viser at i den første fasen av epidemien (21. Til 24. Mars) søkte 90,5% av respondentene aktivt informasjon om SARS daglig. Av disse respondentene fikk 89,8% informasjon fra fjernsyn; 71,1% fikk informasjon fra aviser, og 27,1% mottok informasjonen fra radio. Mindre enn 10% fikk SARS-informasjon fra medisinske fagfolk (4,9%), venner (8,7%) eller fra internett (3,3%).

Oppfattede overføringsmåter, herdbarhet og dødsfall av SARS

som oppsummert i tabell 1 trodde de fleste av respondentene at denne sykdommen kunne overføres via direkte kroppskontakt med sars-pasienter og via respiratoriske dråper (84,4%, 97%, p>0,05). Prosenter av respondentene som trodde AT SARS kunne overføres via aerosol og artikler berørt av pasienter, økte i første fase og utjevnet i andre fase. Over halvparten av respondentene trodde at miljøforurensning var en modus for sykdomsoverføringen. Et økende antall respondenter trodde SARS å være herdbar i den innledende fasen (p<0.001), men tallet gikk ned i den andre fasen (p<0.001) og omvendt, en synkende andel av respondentene trodde SARS å være dødelig (p<0,001). Færre respondenter trodde AT SARS kunne overføres via aerosoler (p< 0,05, tabell 1) eller SARS var dødelig (p <0,05) i den andre fasen, sammenlignet med den første fasen; mens omvendt er sant for at «SARS kan overføres via artikler berørt AV sars-pasienter» (p <0.05) og at «SARS er herdbar» (p <0.05).

Se denne tabellen:

  • vis inline
  • Vis popup
Tabell 1

Kunnskap og holdninger knyttet til overføringsmåter, herdbarhet, dødsfall og følsomhet for SARS

Oppfattet mottakelighet for kontraherende SARS

resultatene er vist i tabell 1. Trendene for oppfattet følsomhet var ikke signifikant i første fase, og de gikk ned i andre fase (selvfølsomhet: 4% på 21/3, 12% på 1/4, p = 0,124 og redusert til 5% på 12/5, p = 0,038; følsomhet hos familiemedlemmer: 6,4% på 21/3, 11,4% på 1/4, p = 0,430 og redusert til 1% på 12/5, p = 0,017). Om lag 34% av respondentene følte seg «bekymret / veldig bekymret»om sine egne eller deres familiemedlemmers kontrahering av viruset; tallet falt kraftig i den siste undersøkelsen (18% på 12/5, ELLER<0.5 og p<0.05). Andelen respondenter som fryktet at de ville trekke viruset på offentlige steder, gikk også ned i den andre fasen av epidemien (fra 52% på 1/4 til 36% på 12/5, p = 0,001). Respondenter i den andre fasen var mindre sannsynlig å være bekymret for å inngå viruset sammenlignet med de i første fase (tabell 1).

Opplevd risiko for overføring på forskjellige steder

Tabell 3 oppsummerer oppfattet risiko for overføring på ulike offentlige steder. Generelt økte prosentene av respondentene som opplevde en høy sjanse for overføring på forskjellige steder i startfasen og redusert i andre fase (se tabell 2). I den innledende fasen trodde flere og flere respondenter at reiser Til Guangdong, Kina var forbundet med en «høy / svært høy» risiko for overføring (71% på 21/3 til 83% på 1/4, p = 0.010), det var ikke signifikant i andre fase (p = 0.404). Trenden for oppfattet» høy/svært høy » risiko for å besøke Andre provinser I Kina økte betydelig hele studieperioden (37% på 21/3, 64% på 1/4 og 72% på 12/5, se tabell 2). Generelt var respondentene i den andre fasen mindre tilbøyelige til å oppleve en høy risiko for å få sykdommen på forskjellige steder, men de var mer sannsynlig å oppleve en høy risiko FOR å få sars i fastlands-Kina sammenlignet med sine motstykker i første fase(p <0,05, tabell 2).

Se denne tabellen:

  • Vis inline
  • vis popup
Tabell 2

Opplevd risiko FOR sars-overføring på forskjellige steder

Opplevd effekt av ulike forebyggingsmetoder

resultatene er vist i tabell 3. I den innledende fasen var det betydelige økninger i prosentandelen av respondentene som oppfattet «iført en maske» (p = 0,034); «hyppig håndvask»(p<0,001) og» hjemmedesinfeksjon » (p = 0,006) som effektive midler for forebygging. Disse trendene var imidlertid ikke signifikante i andre fase. Respondentene i den andre fasen var mer sannsynlig å tro at disse tiltakene var effektive i å forebygge SARS(p <0,05, tabell 3).

Se denne tabellen:

  • Vis inline
  • Vis popup
Tabell 3

Oppfattet effekt av MIDLER TIL sars forebygging

i den innledende fasen, betydelig økende prosenter av respondentene trodde også «unngå å gå til ulike offentlige steder» (for eksempel offentlig transport og kino, etc) for å være nyttige midler til Å forebygging av sars; i den andre fasen, disse tallene alle betydelig redusert til et lavere nivå. Prosentene av respondentene som oppfattet «unngå å besøke sykehus/ klinikker»(88%), «unngå Å besøke Kina» (83%) og «forlate Hong Kong for en stund» (20%) som «svært nyttig/nyttig» middel for forebygging var ganske stabil over tid (p>0,05).

Praksis av forebyggende tiltak / atferd

i startfasen økte de rapporterte frekvensene av all forebyggende atferd dramatisk; i andre fase ble det observert avtagende trender for disse elementene (se tabell 4). Prosenter som indikerte en intensjon om å » unngå å besøke Kina «(71%) og» forlate Hong Kong midlertidig » (4%) var imidlertid stabile over studieperioden (se tabell 4). I første fase var andelen respondenter som praktiserte ulike forebyggende tiltak positivt og sterkt korrelert med antall nye tilfeller og totalt antall tilfeller rapportert dagen før undersøkelsen. Korrelasjonskoeffisientene varierte fra 0,809 til 0,965(p <0,05) (tabell 5). I andre fase var korrelasjonene mellom forebyggende atferd og antall nye tilfeller ikke signifikante, bortsett fra » unngå offentlig transport «(r = 0,894, p = 0,04). Korrelasjonene med det totale antall tilfeller var enten ikke-signifikante eller negative («unngå å gå utenfor»,» unngå å bruke offentlig transport «og» unngå å gå på jobb»), noe som betyr at mens det totale antall tilfeller fortsatte å stige i den fasen, ble disse «unngåelsesatferdene» mindre vanlige. Respondentene var mer sannsynlig å praktisere ulike typer forebyggende midler i andre fase, sammenlignet med første fase(p <0,05, tabell 4).

Se denne tabellen:

  • Vis inline
  • vis popup
tabell 4

Praksis av forebyggende atferd

Se denne tabellen:

  • Vis inline
  • vis popup
Tabell 5

Korrelasjoner mellom forebyggende atferd og antall nye tilfeller og totalt antall tilfeller rapportert dagen før undersøkelsen

Holdninger knyttet til bruk av maske

Bare en liten prosentandel av respondentene ville unngå at noen hadde på seg maske (5% den 28.Mars og 7% på 12. mai, p = 0,858). De fleste av dem (95%) betraktet det som et samfunnsansvar og indikerte at de ville ha en maske på offentlige steder så ofte som mulig, og at de ville ha en maske på offentlige steder, hvis de hadde influensalignende symptomer (data ikke tabulert).

Oppfattet alvorlighetsgrad av sykdommen

Færre respondenter av de senere undersøkelsene trodde at epidemien ville vare i mindre enn tre måneder (fra 81% 1. April til 65% 12. Mai, p <0,001). Prosentandelen av respondentene som trodde en høy sjanse for forekomst av et stort utbrudd i Hong Kong økte i den innledende fasen (p<0.001) og ble deretter stabil til 12 Mai (12%, p <0.001). Færre respondenter trodde at epidemien i stor grad hadde vært under kontroll (27% på 21/3 og 12% på 1 April, p <0.001) til 12 Mai (73%, p <0.001). De fleste av respondentene støttet karantenepolitikken (85,8%) og trodde at den var effektiv(over 90%, p >0,05). En bemerkelsesverdig høy andel indikerte at de ville overholde den politikken, hvis de hadde hatt nær kontakt MED SARS-pasienter (91%, p = 0,183 fra 1. April til 12. Mai) (data ikke tabulert).

Faktorer knyttet til beskyttende atferd

Variabler rapportert i tabell 1 og tabell 2, sammen med de studerte demografiske variablene, ble brukt som inngangsvariabler for de trinnvise logistiske regresjonsmodellene, og forholdet mellom kunnskap / holdninger og forebyggende atferd ble studert. Kontrollere for datoen for intervjuer, kvinnelige respondenter (ELLER: 2.017, 95% KI: 1.293 til 3.314), de som trodde at viruset kunne overføres via aerosoler (OR:1.907, 95% KI: 1.211 til 3.004), de som jobber på sykehus (OR: 3.440, 95% KI: 1.653 til 7.158), og de som oppfattet seg en maske som et effektivt middel for forebygging (OR: 7.151, 95% KI: 4.245 til 12.045) var mer sannsynlig enn andre å bære en maske, mens folk som trodde at sars var under kontroll i hong kong, var det mindre sannsynlig ENN andre Å RAPPORTERE Å HA PÅ SEG EN MASKE (OR: 0.378, 95% ki: 0.218 til 0.656).

på samme måte, kontrollerende for datoen for intervjuer, de som var kvinner (ELLER:1.841, 95% KI: 1. 062 til 3,194), eldre (OR: 2,294 for 30-39 gruppen, 2,267 for 40-49 og 2,477 for 50-60 gruppen), som var «veldig bekymret/bekymret» for seg selv og deres familiemedlemmer som ble smittet MED SARS (OR:2,270, 95% KI: 1,212 til 4,253) og oppfattet hyppige håndvask for å være effektive for å forebygge SARS (OR: 31,996, 95% ki: 13,876 til 73,781) var mer sannsynlig enn andre å rapportere hyppig håndvask.

De med eldre alder (ELLER: 3.065 for 30-39-gruppen, 2.504 for 40-49 og 2.184 for 50-60 gruppen), de som opplevde desinfeksjon av boligkvarter som «svært effektiv/effektiv» (ELLER: 17.282, 95% KI: 9.731 til 30.691), de som var mye bekymret/bekymret for seg selv og deres familiemedlemmer som ble smittet (ELLER: 1.922, 95%: 1.245 til 2.967) var mer sannsynlig enn andre å desinfisere boligkvarteret etter å ha kontrollert for intervjudatoen. Men de som trengte å reise Til Kina på forretningsreise var mindre sannsynlig enn andre å desinfisere sitt hjem (ELLER: 0.521, 95% CI: 0.301 til 0.904).

På samme måte var de som var eldre (ELLER: 2.431 for 30-39-gruppen, 2. 291 for 40-49 og 2.387 for 50-60 gruppen), de med høyere utdanning (ELLER: 1.349 for mellom form 4 og form 7; ELLER: 2.261 for høyere utdanning), de som opplevde svært høy/høy risiko for å spise i en restaurant (ELLER: 1.975, 95% KI: 1.296 til 3.009), og de som opplevde å unngå overfylte steder som et «veldig effektivt/effektivt» mål (ELLER: 31.564, 95% ki: 15.610 til 63.824) var sannsynlig å unngå overfylte steder etter kontroll for DATO FOR INTERVJU og andre confounders. Likevel, respondenter som trengte å reise Til Kina på forretningsreise (ELLER: 0.556, 95% CI: 0. 332 til 0,931) eller som jobbet på sykehus/klinikk (OR: 0,523, 95% KI: 0,274 til 0,996) var mindre tilbøyelige til å unngå overfylte steder.