hva er overfladisk tromboflebitt?

de overfladiske venene er de som du ofte kan se eller føle like under huden. De fleste bouts av overfladisk tromboflebitt forekommer i en benvein. Imidlertid kan enhver overfladisk vene påvirkes. Et typisk sted er i en åreknute i et ben. Åreknuter er vanlige, spesielt hos gravide kvinner. Overfladisk tromboflebitt er vanligvis ikke alvorlig, men komplikasjoner kan noen ganger oppstå (se nedenfor).

hva er tromboflebitt?

• Flebitt betyr betennelse i en vene.
• Trombo(Sis) betyr blodpropp i en vene.

en vene er et blodkar som tar blod mot hjertet. Hvis en vene blir betent, dannes en blodpropp vanligvis inne i den betente delen. Så er begrepet tromboflebitt brukt til å bety en betent vene, med eller uten en liten blodpropp i venen. Tromboflebitt kalles vanligvis bare flebitt.

Merk: denne pakningen omhandler ikke betennelse eller trombose i dype vener. De dype venene er større, passerer gjennom musklene i armer og ben, og du kan ikke se eller føle dem. Noen mennesker blir forvirret mellom overfladisk tromboflebitt og dyp venetrombose (DVT). De er ganske forskjellige. EN DVT er mer alvorlig.

Se separat brosjyre Kalt Dyp Venetrombose for mer detaljer.

hva forårsaker overfladisk tromboflebitt?

Mange tilfeller oppstår uten tilsynelatende grunn. En liten skade på venen kan utløse betennelsen i noen tilfeller.

Risikofaktorer

det er en rekke risikofaktorer som gjør det mer sannsynlig at betennelse utvikler seg i en vene:

• Åreknuter-Mange tilfeller forekommer hos personer som har åreknuter i bena. Åreknuter er utsatt for mindre skader som kan føre til betennelse.
• Intravenøs injeksjon eller kanylering – noen ganger oppstår det etter å ha injisert i venene (intravenøse injeksjoner) eller ‘drypper’ (intravenøse infusjoner) på sykehus. Disse er vanligvis gitt i hånd eller arm årer. Slike prosedyrer kan skade venen og kan utløse betennelse. Skader på venene på denne måten er også vanlig hos personer som injiserer ‘street drugs’.
• tidligere problemer med årer – hvis noen har hatt tidligere overfladisk tromboflebitt eller EN TIDLIGERE DVT, er de mer sannsynlig å få overfladisk tromboflebitt.
• Abnormaliteter av blodkoagulasjonsfaktorer-ulike forhold kan endre visse kjemikalier (koagulasjonsfaktorer) i blodet, noe som gjør blodproppen lettere. Disse inkluderer bruk av p-piller, ved hjelp av hormonbehandling, kreft, røyking og graviditet. Det er også noen mindre vanlige arvelige blodsykdommer der blodpropper utvikler seg lettere enn vanlig.Blod flyter saktere enn normalt (stasis) – dette kan oppstå i årer som er varicose, under lange flyreiser eller hos personer som er immobile, og også etter større operasjon.

hva er symptomene på overfladisk tromboflebitt?

Hevelse, rødhet og ømhet langs en del av venen er de vanlige symptomene. Du kan utvikle en høy temperatur (feber). Hvis en blodpropp utvikler seg inne i den betente delen av venen, kan venen da føle seg hard eller knobbly. Blodproppen er vanligvis av liten bekymring, da den er liten. Det er andre årer som bærer blodet og omgå den blokkerte venen.

når betennelsen legger seg, kan et vedvarende mørkere hudområde (hyperpigmentering) forbli over den berørte venen. En liten fast klump kan også vedvare under huden. Dette kan være ømt å ta på en stund.

trenger jeg noen undersøkelser?

legen din kan vanligvis diagnostisere overfladisk tromboflebitt ved å snakke med deg og undersøke det berørte området. Undersøkelser er vanligvis ikke nødvendig, spesielt hvis du har en av risikofaktorene for overfladisk tromboflebitt (se ovenfor). Men hvis legen din er bekymret for at du kan ha EN DVT( se nedenfor), kan de anbefale at du har noen tester for å utelukke dette. Dette betyr vanligvis en spesiell ultralydsskanning av det berørte området for å se etter blodpropper i de dype årene.

hvis du har tilbakevendende anfall av tromboflebitt, spesielt hvis du ikke har noen reelle risikofaktorer for overfladisk tromboflebitt, kan legen foreslå noen tester for å sjekke at du ikke har noen problemer med blodpropp. De kan også foreslå andre tester for å se etter mer sjeldne årsaker til tilbakevendende overfladisk tromboflebitt (se nedenfor).

hva er behandlingen for overfladisk tromboflebitt?

De fleste bouts av overfladisk tromboflebitt varer i 3-4 uker. Hvis de er forbundet med åreknuter, vil de sannsynligvis komme tilbake (gjenta). Ingen behandling kan være nødvendig hvis symptomene er milde. En eller flere av følgende behandlinger kan anbefales, avhengig av dine symptomer og alvorlighetsgraden av tilstanden:

• Hold deg aktiv. Prøv å holde opp dine normale aktiviteter. Dette bør være mulig med mindre smerten er alvorlig.
• en varm klut (flannel) plassert over venen. Dette kan lindre smerten.
• Smertestillende tabletter. Antiinflammatoriske smertestillende midler som ibuprofen kan lindre smerten (men anbefales ikke hvis du er gravid). Paracetamol er et alternativ. Noen mennesker kan ikke være i stand til å ta antiinflammatoriske smertestillende midler. Sjekk med legen din eller apoteket. Les alltid pakningsvedlegget som forklarer mulige bivirkninger. Det er også holdepunkter for at antiinflammatoriske tabletter kan redusere risikoen for overfladisk tromboflebitt som forstørres eller utvides i en vene og/eller at den kommer tilbake. Det er imidlertid behov for flere studier for å bekrefte dette.
• Anti-inflammatoriske kremer eller geler. Et eksempel er ibuprofen gel. Dette er et alternativ hvis overfladisk tromboflebitt er mild og bare påvirker et lite område av venen. De har en tendens til å produsere færre bivirkninger enn de som tas gjennom munnen.
• Hirudoid® krem (heparinoid) kan forbedre symptomene dine, selv om det er noen bevis for at heparin gel kan være mer effektivt.Fondaparinuks (også Kalt Arixtra®) er et injisert legemiddel som hemmer en av kroppens koagulasjonsfaktorer. Når det gis i seks uker, reduseres risikoen FOR DVT og for forlengelse og gjentakelse av tromboflebitt.
• Heve det berørte benet. Når du hviler (når du ser PÅ TV, eller leser en bok, etc), hvis du løfter et berørt ben slik at foten din er høyere enn hoften din, bidrar det til å redusere hevelse og ubehag. Du kan gjøre dette ved å ligge på en sofa og sette beinet opp på noen puter. Når du sover i sengen, kan du holde beinet hevet ved å sette det på en pute.
• Komprimering (støtte) strømper. Disse kan bli anbefalt av legen din dersom en vene i beinet ditt påvirkes. De kan lette ubehag og redusere hevelse mens betennelsen legger seg.

hvis legen din føler at du kan HA EN DVT eller være i høy risiko for å utvikle EN, kan de foreslå at du blir henvist enten til sykehuset eller til en SPESIELL DVT klinikk. Dette vil gjøre det mulig for deg å ha noen undersøkelser eller behandling som er nødvendig(se ovenfor). Noen ganger kan’ bare i tilfelle ‘ (profylaktisk) behandling gis til personer som har overfladisk tromboflebitt og kan ha høy risiko for Å utvikle EN DVT. Dette innebærer injeksjon av et legemiddel for å tynne blodet.

er det noen komplikasjoner fra overfladisk tromboflebitt?

betennelsen og smerten avtar vanligvis innen få uker. De fleste gjør en full gjenoppretting. De mulige komplikasjonene som er oppført nedenfor, er uvanlige. De er oppført, derimot, å gi veiledning om hva du skal se opp for. Se en lege så snart som mulig hvis du mistenker at en komplikasjon utvikler seg.

Infeksjon

noen ganger blir den berørte venen smittet. Smerten kan da bli verre og rødheten sprer seg. Du vil sannsynligvis føle deg generelt uvel. Infeksjon er mer vanlig hos noen som har hatt et drypp satt inn i lang tid, hos personer som misbruker ‘street drugs’ eller hos personer med svekket immunforsvar. Antibiotika er nødvendig for å behandle infeksjonen. Hvis infeksjonen er alvorlig, må du kanskje bli innlagt på sykehus for antibiotika (gitt direkte i en blodåre). Sjelden, infeksjon i en vene blir alvorlig og kan spre seg til andre områder av kroppen.

forlengelse av blodpropp

i noen tilfeller kan blodproppen strekke seg lenger opp i venen. Hvis blodproppen strekker seg til hvor overfladiske og dype vener går sammen, kan EN DVT utvikle seg. Dette er mer sannsynlig hvis overfladisk tromboflebitt er i øvre lår eller lysken, nær hvor overfladiske vener og dype vener i beinet møtes. Det er et lignende møtepunkt for overfladiske og dype vener ved krøllen bak kneet. Det er også mer sannsynlig å forekomme:

• hvis overfladisk tromboflebitt utvikler seg i en tidligere normal vene(ikke en åreknute).
• Hvis DU har hatt EN DVT før.
• Hvis du er immobile av en eller annen grunn.

Se en lege snarest hvis:

• Betennelse, rødhet eller hardhet sprer opp din indre lår mot lysken eller er rundt baksiden av kneet eller kalv.
• hele beinet ditt svulmer.
• Smerte blir plutselig verre.
• du utvikler noen nye pusteproblemer, eller utvikle brystsmerter. Noen ganger bryter en blodpropp fra EN DVT av og reiser til lungen.

når tromboflebitt fører TIL DVT, er det økt risiko for å utvikle ytterligere Dvt og muligens blodpropper på lungen (lungeemboli).

Tilbakevendende overfladisk tromboflebitt

det er vanlig at personer med åreknuter har gjentatte (tilbakevendende) anfall av overfladisk tromboflebitt. Men for et lite antall mennesker kan dette være det første tegn på en mer alvorlig tilstand. For eksempel, kreft eller en sjelden tilstand som kalles polyarteritis nodosa der det er usammenhengende betennelse i veggene i arteriene. Dette er mer sannsynlig hvis bouts oppstår på forskjellige steder, eller i forskjellige årer i noen uten åreknuter.

Tester kan anbefales hvis det ikke er noen åpenbar forklaring på tilbakevendende anfall av overfladisk tromboflebitt.