hva er mannlig mønster hårtap ?

Mannlig mønster hårtap Er den vanligste typen diffus tynning av håret og skallet som oppstår hos voksne menn.

• Det skyldes en kombinasjon av hormoner (androgener) og en genetisk predisponering.
• mannlig mønster hårtap kalles også androgenetisk alopecia.
• det er preget av en vikene og håravfall på toppen og forsiden av hodet.En lignende type hårtap hos kvinner, kvinnelig mønster hårtap, resulterer i tynt hår på midten av frontalområdet i hodebunnen og er generelt mindre alvorlig enn det som forekommer hos menn.

Mannlig mønster balding

hva forårsaker mønster balding?

mannlig mønster hårtap er en arvelig tilstand, forårsaket av en genetisk bestemt følsomhet for effekten av dihydrotestosteron (DHT) i enkelte områder av hodebunnen. DHT antas å forkorte veksten, eller anagen, fase av hårsyklusen, fra en vanlig varighet på 3-6 år til bare uker eller måneder. Dette skjer sammen med miniatyrisering av folliklene og produserer gradvis færre og finere hår. Produksjonen av DHT reguleres av et enzym kalt 5-alfa reduktase.Flere gener er involvert, regnskap for ulik alder av utbruddet, progresjon, mønster og alvorlighetsgrad av hårtap i familiemedlemmer. Følsomhetsgener er arvet fra både mor og far. På denne tiden er genetisk testing for prediksjon av balding upålitelig.

noen kvinner til stede med mannlig mønster hårtap fordi de har høye nivåer av androgener samt genetisk predisposisjon. Disse kvinnene har også en tendens til å lide av akne, uregelmessig menstruasjon og overdreven ansikts-og kroppshår. Disse symptomene er karakteristiske for polycystisk ovariesyndrom (PCOS), selv om flertallet av kvinner med PCOS ikke opplever hårtap. Mindre ofte kan medfødt adrenal hyperplasi være ansvarlig. Kvinner som mister håret med alderen er mer sannsynlig å presentere med kvinnelige mønster hårtap, der hormon tester er normalt.

hva er den normale hårvekstsyklusen?

alle hårsekkene erstattes med forskjellige priser ved den normale prosessen med hårsykling. Hårvekst veksler mellom faser av aktivitet og hvile. Vekstperioden, kalt anagenfasen, varer i to til seks år. I løpet av denne tiden er follikkelen lang og dyp og produserer tykt, godt pigmentert hår. Omtrent 90% av alle hodebunnshår er i anagenfasen på et gitt tidspunkt.

Anagen følges av en kort overgangsfase kjent som katagenfasen, som varer 1-2 uker. I løpet av denne tiden krymper bunnen av follikkelen. Hvileperioden, eller telogenfasen, følger catagen og varer i tre måneder. I denne fasen beholder den krympede follikkelen hårfibrene. Etter telogenfasen begynner den neste anagenfasen, og det gamle håret løsnes og faller ut for å gi plass til nytt hår for å begynne å vokse i stedet.

normal hårvekst syklus

Bilde © 1998 Merck Sharpe Og Dohme (med tillatelse)

hair miniaturisation

I Motsetning til andre områder av kroppen, hår på hodebunnen til å vokse i dusker på 3-4. I androgenetic alopecia mister tufts gradvis hår. Til slutt, når alle hårene i tuftet er borte, vises skallet hodebunn mellom hårene.

hair miniaturisation

Bilde gjengitt Av R. SINCLAIR, FACD

HVOR ER DHT funnet i kroppen?

DHT finnes i flere vev i kroppen, inkludert prostata og hud.

hva er rollen som 5-alfa-reduktase i kroppen?

5-alfa reduktase er et enzym som regulerer produksjonen AV DHT. Et enzym er et protein som virker som en katalysator for å fremskynde en kjemisk reaksjon. 5-alfa reduktase kan hemmes av spesielt syntetiserte legemidler(se nedenfor).

Hvilken rolle spiller arvelighet / genetikk i mannlig mønster hårtap?

mannlig mønster hårtap forekommer hos menn som er genetisk disponert for å være mer følsomme for effektene AV DHT. Forskere mener nå at tilstanden kan arves fra begge sider av familien.

hvor vanlig er mannlig mønster hårtap?

mannlig mønster hårtap påvirker nesten alle menn på et tidspunkt i livet. Det påvirker ulike populasjoner på ulike priser, sannsynligvis på grunn av genetikk. Opptil halvparten av Mannlige Kaukasiere vil oppleve en viss grad av hårtap etter alder 50, og muligens så mange som 80% ved fylte 70 år, mens andre befolkningsgrupper som Japanske og Kinesiske menn er langt mindre berørt.

alvorlighetsgraden av hårtap kan klassifiseres på flere måter. Norwood og sinclair systemer er vist nedenfor.

Klassifisering av mannlig mønster alopecia

* Bilde © 1998 Merck Sharpe Og Dohme, med tillatelse.
° bilder med lov Av R. Sinclair, FACD

er ikke hårtap bare et kosmetisk problem?

mannlig mønster hårtap kan ha en negativ psykologisk innvirkning. Studier har vist at hårtap kan være forbundet med lav selvfølelse, depresjon, innadvendthet, og følelser av unattractiveness. Dette forsterkes av holdninger I Det Vestlige samfunnet, som legger stor vekt på ungdommelig utseende og attraktivitet. Noen studier har vist at basert på utseende alene, er menn med hårtap sett på som mindre attraktive, mindre selvsikker, mindre sympatiske og mindre vellykkede enn menn uten hårtap.

hvilke behandlinger er tilgjengelige for mannlig mønster hårtap?

Nåværende behandlingsalternativer inkluderer:

• Hår erstatning / transplantasjon
• Kosmetikk
• Mikropigmentering (tatovering) for å ligne barbert hodebunn
• Hårstykker
• Minoxidil løsning
• Finasterid tabletter (TYPE II 5-alfa-reduktase inhibitor)
• Dutasterid.

det er noen bevis på at ketokonazol sjampo også kan være til nytte, kanskje fordi den er effektiv i seborrhoeic dermatitt og flass. Lavdose oral minoxidil (off label) kan øke hårveksten i hodebunnen, men kan også føre til generalisert hypertrichose og andre bivirkninger . Lavnivå laser terapi er av uprøvd fordel i mønster balding; en enhet har blitt godkjent AV FDA for markedsføring. Blodplate-rike plasmainjeksjoner er også under utredning. Videre studier er nødvendig for å bestemme størrelsen på fordelen hvis noen.