Innledning: Maisonneuve fraktur (MF) er en allment kjent enhet i ankel traumer. Imidlertid kan detaljer om denne type skade bare finnes sjelden i litteraturen. Av disse grunnene har vi besluttet å utføre en studie om mf epidemiologi og patoanatomi.

Metoder: gruppen besto av 70 pasienter (47 menn, 23 kvinner), med gjennomsnittsalderen på 48 år, som fikk en ankelbrudd-forvridning som involverte det proksimale kvartalet av fibula. Ankel røntgenbilder i tre visninger og leggen røntgenbilder i to visninger ble utført i alle pasienter. Totalt 59 pasienter gjennomgikk CT-undersøkelse i tre visninger, inkludert 3d CT-rekonstruksjon hos 49 av disse pasientene. MR ble utført hos 4 pasienter. Operativ behandling ble brukt hos 67 pasienter; åpen reduksjon av distal fibula i fibulær hakk ble valgt i 54 av dem.

Resultater: DEN høyeste forekomsten AV MF ble registrert i 5. tiår i hele gruppen og hos menn, mens hos kvinner var toppfrekvensen i 6. tiår. Etter fylte 50 år økte andelen kvinner betydelig. I 64 tilfeller var fibulær fraktur subkapital, og i 6 tilfeller involverte det fibulærhodet. Hos 24% av pasientene ble fibulærbrudd kun sett i den laterale radiografien på underbenet. Utvidelse av tibiofibulært klart rom ble vist ved røntgenbilder i 40 tilfeller. Posterior dislokasjon av fibula (Bosworth fraktur) og tibiofibulær diastase ble registrert i 2 tilfeller hver. En skade på de fremre og bakre tibiofibulære ligamentene ble funnet hos alle 54 pasienter med åpen reduksjon av distal fibula. En brudd på medial malleolus ble identifisert i 27 tilfeller (39%) og en fullstendig lesjon av deltoidbåndet i 36 tilfeller (51%); i 7 tilfeller (10%) var mediale strukturer intakte. En brudd på bakre malleolus oppstod hos 54 (77%) pasienter. Osteochondral brudd i talar kuppel ble diagnostisert hos 2 pasienter og komprimering av leddflaten av den distale tibia i regionen av fibulær hakk i 1 pasient.

Konklusjon: Maisonneuve fraktur inkluderer et bredt spekter av skader både på bein og ligamentstrukturer i ankelen. DERFOR ER CT-undersøkelse en uunnværlig del av vurderingen av denne typen brudd.